В некоторых случаях особенно стойкого обострения заболевания и долго не снижающегося артериального давления целесообразно на 10-12 дней переводить больных на "магниевую" диету.
Целевое назначение. Разгрузить межуточный обмен, повысить диурез, регулировать сосудистый тонус, а также снизить повышенную возбудимость центральной нервной системы.
Показания к назначению. Гипертоническая болезнь и атеросклероз.
Общая характеристика. Используются продукты, содержащие большое количество магния (пшеничные отруби, добавляемые в каши, борщ, хлеб из пшеничных отрубей, гречневая и пшенная крупы, морковь и др.). Поваренная соль исключается, жидкость ограничивается. Исключаются мясные и рыбные бульоны и подливы. Витамины включаются в диету в виде отвара шиповника, пшеничных отрубей, фруктово-ягодных и овощных соков.
Кулинарная обработка. Обычная.
Рекомендуется назначать магниевую диету в виде трех рационов:
Первый рацион: белков 40 г, жиров 50 г, углеводов 150 г (1300 ккал).
Второй рацион: белков 70 г, жиров 55 г, углеводов 160 г (1500 ккал).
Третий рацион: белков 85 г, жиров 80 г, углеводов 350 г (2500 ккал).
Таблица 83. Примерное меню первого рациона "магниевой" диеты на один день (1260 ккал, 0,7 г магния)
Наименование блюд
Вес нетто
Белки
Жиры
Углеводы
в г
Первый завтрак Каша гречневая (полпорции) Чай с молоком
150,0 200,0
4,8 1,4
6,1 1,8
21,3 2,3
Второй завтрак Морковный сок (полстакана)
100,0
1,2
0,4
11,4
В 12 часов дня Отвар сушеной черной смородины (полстакана, сахара 5 г)
100,0
-
-
4,8
Обед Борщ со слизистым отваром из пшеничных отрубей без соли Плов из риса с курагой (полпорции) Отвар шиповника
250,0 90,0 200,0
10,0 2,8 -
8,7 6,2 -
24,5 48,7 -
Полдник Сок абрикосовый (полстакана)
100,0
0,4
-
14,2
Ужин Суфле творожное Чай с молоком
150,0 200,0
16,3 1,4
20,5 1,8
38,3 2,3
На ночь Отвар шиповника (полстакана)
100,0
-
-
-
Всего
38,3
45
167,8
Поваренная соль исключается, жидкость ограничивается. Каждый рацион назначается на 3-4 дня, т. е. в течение 10 дней больной получает последовательно все три рациона (табл. 83 и 84).
Таблица 84. Примерное меню третьего рациона "магниевой" диеты (2650 ккал, 1,3 г магния)
Наименование блюд
Вес нетто
Белки
Жиры
Углеводы
в г
Первый завтрак Морковь тертая с яблоками Каша гречневая (или овсяная) Чай
150,0 300,0 200,0
1,5 9,7
- 12,2
18,1 42,6
Второй завтрак Курага размоченная
100,0
2,5
-
67,9
Обед Борщ со слизистым отваром из пшеничных отрубей (полпорции) Мясо жареное Салат лиственный (летом) или салат из натертой белокачанной капусты с лимонным соком Кисель из сушеной черной смородины
250 85,0 160,0 200,0
10,0 18,4 2,7 0,6
8,7 16,3 5,5 -
24,5 10,6 13,2 39,7
Полдник Яблоки свежие
100,0
0,3
-
11,5
Ужин Котлеты из моркови с шинкованными яблоками Суфле творожное Чай с лимоном