Диета, обогащенная солями магния [1971 Покровский А. А.,Савощенко И. С., Самсонов М. А., Маршак М. С., Черников М. И., Ногаллер А. М.

Для стимуляции желчеотделения, опорожнения кишечника и выделения холестерина из организма больных холециститом была разработана специальная диета, обогащенная солями магния, растительной клетчаткой и витаминами (табл. 74 и 75). Известно, что соли магния обладают способностью уменьшать спазм гладкой мускулатуры, снижать нервную возбудимость, оказывать обезболивающее действие и усиливать перистальтику кишечника.

Целевое назначение. Стимулировать моторную функцию желчного пузыря и толстого кишечника.

Показания к назначению. Хронические холециститы с недостаточным опорожнением желчного пузыря, гипокинетическая и гипотоническая форма дискинезий желчного пузыря, недостаточное опорожнение кишечника.

Таблица 74. Примерное меню "магниевой" диеты на один день (2700 ккал)
Наименование блюд	Выход	Белки	Жиры	Углеводы
Наименование блюд	в г
Первый завтрак Рыба с картофельным пюре: рыба картофель масло Тертая морковь со сметаной: морковь сметана Чай	150,0 200,0 15,0 100,0 20,0	24 3,4 0,06 1,3 0,42	1,05 - 11,76 - 5,64	- 40 0,075 7,6 0,62
Второй завтрак Котлеты из сушеных фруктов с пшеничными отрубями: сушеные фрукты манная крупа отруби масло сахар отвар шиповника	60,0 20,0 30,0 20,0 10,0 100,0	0,7 1,9 2,47 0,08 -	- 0,14 0,41 15,17 -	30,72 7,0 19,62 0,1 9,5
Обед Борщ (со слизистым отваром) из пшеничных отрубей: свекла капуста морковь томат отруби пшеничные сметана Мясо отварное с гречневой кашей: мясо лук масло крупа гречневая Кисель из черной смородины: черная смородина картофельная мука сахар	40,0 25,0 15,0 25,0 100,0 20,0 100,0 10,0 5,0 50,0 20,0 10,0 15,0	0,36 0,37 0,19 0,12 8,26 0,42 10,0 0,92 0,02 5,3 0,14 0,08 -	- - - - 1,38 5,64 3,9 0,1 3,92 1,15 - - -	2,83 1,3 1,12 1,0 65,42 0,62 - 0,68 0,025 32,2 1,96 8,1 14,31
Полдник Яблоки
Ужин Мясные котлеты с морковью: мясо хлеб масло сливочное Суфле творожное: творог яйцо ¹/₂ шт сахар молоко	150,0 50,0 10,0 5,0 50,0 11,0 5,0 25,0 3,0	1,95 9,5 0,97 0,02 6,8 1,06 - 0,95 0,28	- 2,4 0,13 4,34 0,25 1,13 - 0,87 0,03	11,4 - 6,82 0,025 1,75 0,05 4,77 1,12 2,1
На ночь Томатный сок	100,0	0,85	-	3,06
На весь день Хлеб из пшеничных отрубей 250 г Сахар 30 г		13,3 -	2,1 -	99,65 28,62
Всего		106,59	67,1	417,02

Общая характеристика. Полноценная по калорийности диета с нормальным содержанием белка и углеводов, умеренным ограничением жира и повышенным введением в рацион солей магния и витаминов. В пищевой рацион ежедневно вводятся хлеб и кондитерские изделия из пищевых отрубей, отвар из отрубей, повышенное количество овощей, фруктов, гречневой крупы, пшено.

Калорийность и состав. Суточный рацион содержит белка 100 г, жира 80 г, углеводов 450 г (3000 ккал). Количество магния в рационе достигает 1300 мг (в обычной диете № 5 - около 300 мг). Содержание фосфора в среднем равняется 2000 мг, кальция 850 мг, натрия 1,5 г (без добавления поваренной соли в пищу), холестерина 400 мг. Витамины: A - 2 мг, тиамин - 4 мг, никотиновая кислота - 52 мг, аскорбиновая кислота - 175 мг. В диету входит также повышенное количество марганца, цинка и других микроэлементов. Однако содержание магния в диете увеличено в 4-5 раз по сравнению с обычной, другие ингредиенты - в меньшей степени. Условно для краткости эту диету можно называть "магниевой".

Таблица. 75 Суточный набор продуктов для "магниевой" диеты
Продукты	Количество продукта (нетто) в г	Продукты	Количество продукта (нетто) в г
Хлеб белый	200	Творог	100
Отруби пшеничные	100	Сметана	50
Мука	85	Капуста	100
Масло сливочное	50	Помидоры	50
Сахар	100	Яблоки	20
Гречневая крупа	20	Яйцо	1 шт
Пшено	50	Масло растительное	3,0
Картофель	350	Кефир	200
Морковь	100	Отвар шиповника	200
Мясо	180	Абрикосовый сок	500
Молоко	200	Отвар отрубей	300

В результате применения "магниевой" диеты улучшается общее состояние больных, уменьшаются болевые ощущения и диспепсические явления, болезненность при пальпации в области желчного пузыря и зонах кожной гиперестезии Захарьина-Геда.

Сокращается печень, улучшаются функциональные печеночные пробы, уменьшается число воспалительных элементов в дуоденальном содержимом, нормализуется деятельность кишечника, что может зависеть от увеличения содержания в диете растительной клетчатки, солей магния, витаминов группы B. особенно тиамина.

Наиболее значительно влияние "магниевой" диеты на устранение запоров, невротических симптомов и гиперхолестеринемии.

"Магниевую" диету следует рекомендовать при дискинезиях желчных путей и невротических расстройствх, наличии гипеКоличество продукта (нетто) в г Продукты Количество продукта (нетто) в грхолестеринемии, в том числе при желчнокаменной болезни вне обострения, при упорных запорах. Эта диета не показана при наличии выраженных сопутствующих гастритических симптомов (болевой синдром, изжога и другие диспепсические явления), при обострении холецистита, бродильной диспепсии и поносах.