Диета при язвенной болезни с сопутствующими заболеваниями печени и желчных путей [1971 Покровский А. А.,Савощенко И. С., Самсонов М. А., Маршак М. С., Черников М. И., Ногаллер А. М.

Целевое назначение. Цель диеты - способствовать снижению рефлекторной возбудимости желудка, уменьшению интероцептивных раздражений, исходящих из пораженного органа, содействовать нормализации функциональной способности печени и желчных путей путем обогащения гликогеном печеночных клеток, освобождения их от избыточного содержания нейтральных жиров и повышения в крови содержания фосфолипидов.

Таблица 50. Примерное меню диеты № 1 при язвенной болезни, сочетающейся с заболеванием печени и желчных путей (3200 ккал)
	Выход	Белки	Жиры	Углеводы
	в г
Первый завтрак Омлет белковый паровой Каша овсяная с маслом Чай с молоком	110 300 200	8,3 9,7 1,4	6,5 12,2 1,8	3,3 42,6 2,3
Второй завтрак Пудинг творожный из обезжиренного творога	150	17,0	6,8	34,3
Обед Суп овсяный протертый Тефтели мясные паровые с маслом Желе лимонное	400 110 125	8,8 17,5 2,9	16,3 7,6 -	27,4 10,6 20,0
Полдник Отвар шиповника Сладкие сухарики	200 25	- 4,0	- 1,0	- 31,0
Ужин Судак отварной с растительным маслом Пюре картофельное с растительным маслом Чай с молоком	85 130 200	17,4 2,6 1,4	11,8 5,0 1,3	- 21,4 2,3
На ночь Молоко (1 стакан)	180	5,0	6,3	8,1
На весь день Хлеб белый Сахар	400 30	31,6 -	7,6 -	210,0 28,7
Всего		128,0	85,0	443,0

Показания к назначению. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки с сопутствующим заболеванием печени и желчных путей.

Таблица 51. Перечень рекомендуемых блюд диеты № 1 (печеночный вариант)
	Ассортимент продуктов	Способ приготовления
Хлеб и хлебные изделия	Хлеб пшеничный из муки 1-го и 2-го сорта, печенье несдобное	Хлеб выпечки предыдущего дня или подсушенный, а также в виде сухарей
Супы	Овощи (кроме белокочанной капусты), крупы (манная, рис, овсяная), вермишель или мука (рисовая, гречневая, толокно)	Протертые, пюре-крем. Овощной отвар сливается. Мука и овощи не пассируются
Блюда из мяса и птицы	Мясо нежирных сортов; говядина, телятина, курица	Зачищенное от сухожилий и жира, в отварном или паровом виде, протертое (котлеты, кнели, фрикадели, пюре, суфле, рулет и пр.). Нежесткое и нежирное мясо разрешается куском. Некрепкий студень, приготовленный на костном бульоне
Блюда из рыбы	Различные нежирные сорта рыбы	В отварном, паровом, протертом виде и куском. Заливная рыба
Блюда и гарниры из овощей	Различные виды овощей, кроме белокочанной и красной капусты, репы, редиски, редьки, брюквы. Грибы запрещаются	Вареные в воде и на пару, в протертом виде
Блюда и гарниры из круп, бобовых и макаронных изделий	Различные крупы: манная, рис, гречневая, овсяная, протертые макароны, домашняя лапша, вермишель, зеленый горошек	В виде пюре, суфле, каш, пудингов. Вареные в воде и на пару, протертые. Макароны мелко рубленные
Блюда из яиц	До 2 яиц в день	Всмятку, в виде парового омлета, а также в составе блюд
Сладкие блюда	Различные спелые фрукты и ягоды (кроме кислых сортов)	В натуральном, запеченном, паровом и протертом виде. Кисели, желе, муссы
Молоко, молочные продукты	Сметана (кислотностью до 110° по Тернеру) в ограниченном количестве. Творог некислый (кислотностью до 180° по Тернеру). Простокваша однодневная	Творог протертый, в виде суфле, несоленой сырковой массы и пр. Сливки в натуральном виде или взбитые
Соусы и пряности	Соусы молочные, сметанные	На крупяном отваре или на молоке. Мука не пассируется. Сладкие фруктово-ягодные подливки. Пряности исключаются
Закуски	Сыр неострый протертый, нежирная ветчина, икра (паюсная, зернистая) в небольшом количестве	Ветчина нежилистая, нежирная, мелко нарезанная
Напитки	Чай с молоком, со сливками, некрепкое какао, кофе с молоком, со сливками. Сладкие фруктово-ягодные соки. Отвар шиповника
Жиры	Масло сливочное несоленое, хорошо очищенное оливковое и подсолнечное	Не жарить, добавлять в блюда и давать в натуральном виде

Общая характеристика диеты. Из диеты исключаются блюда, являющиеся сильными возбудителями секреции. Сохраняется принцип дробного питания. В диете увеличивается содержание белка и уменьшаются жиры до 70 г. Количество углеводов оставляют в пределах физиологической нормы, учитывая гликогенизацию печени, а также повышение резистентности и регенеративной способности печеночного эпителия.

Кулинарная обработка. Пища протертая, готовится в вареном или протертом виде.

Калорийность и состав. Диета содержит белков 130-140 г, жиров 70 г, углеводов 450-500 г (3200 ккал), поваренной соли 8-10 г. Витаминов: A - 2 мг, B₁ - 4 мг, B₂ - 4 мг, PP - 30 мг, C - 100 мг. Содержание кальция в рационе 0,8 г, фосфора - 1,6 г, магния - 0,5 г, железа 15 мг. Общее количество свободной жидкости 1,5 л. Температура принимаемой пищи обычная. Количество приемов пищи - 6 раз в день. Примерное меню приведено в табл. 50, рекомендуемые блюда - в табл. 51.