Лечебное питание при язвенной болезни, осложненной заболеваниями печени, желчных путей и кишечника

Наличие воспалительных явлений со стороны желчного пузыря и желчных путей требует изменения диеты. Яйца, например, рекомендуется заменить белковым омлетом или творожным суфле; количество жира следует ограничить до 70 г, главным образом за счет тугоплавких жиров. Целесообразно рекомендовать растительный жир (подсолнечное, оливковое масло) в пределах 30-35 г в сутки, ограничить количество сливок и увеличить потребление творога. При обострении болезни и сразу после приступа печеночной колики рекомендуется преимущественно жидкая пища. Количество жидкости (щелочные минеральные воды, чай с молоком, отвар шиповника и др.) нужно увеличить. Пищевой рацион включает вегетарианские супы, вареные, протертые и гомогенизированные овощи, протертые каши, свежие некислые зрелые фрукты, кисели из фруктов и ягод, фруктовые желе, фруктовые и ягодные соки. Одновременно назначают противомикробные средства.

Нарушения со стороны толстого кишечника обычно выражаются в дискинетических запорах, вздутиях, распирании живота, болях и диспепсических явлениях. В подобных случаях следует обогащать пищу витаминами B₁ и B₆, прибавляя в рацион овощные и фруктовые соки. Рекомендуется вводить в диету растительное масло, в частности рафинированное подсолнечное и оливковое. Диета, содержащая одновременно растительные и животные жиры, оказывает более выраженное стимулирующее действие на перистальтическую деятельность кишечника.

Иногда у больных язвенной болезнью отмечаются поносы. Такие больные не переносят молока в чистом виде, потому что оно усиливает вздутие, распирание и образование газов. В этих случаях необходимо давать молоко с чаем, добавлять на стакан молока 1 столовую ложку известковой воды или употреблять в пищу молоко вместе с рисовым отваром. Если наличие бродильных процессов резко выражено, полезно на 2-3 дня перевести больного на диету с ограничением углеводов.

В большинстве случаев этих мероприятий бывает достаточно для прекращения диспепсических явлений; в назначении закрепляющих лекарственных средств как правило не возникает необходимости.