В

Ваарденбурга (Waardenburg) симптомокомплекс, ван дер Хеве (van der Hoeve) - Хальберстма (Halberstma) - Ваарденбурга, с. к. Ваарденбурга-Клайна (Klein), elongatio canaliculi lacrimalis inferioris, elongatio canaliculi inferioris cum ankyloblepharo interno, dislocatio lateroversa canti medialis et punctorum lacrimalium, описан ван дер Хоеве (Van der Hoeve) в 1916 г., Хальберстма (Halberstma) в 1929 г., Ваарденбургом в 1930 г. и другими, дополнен в 1947 и 1950 г. Клайном. Характеризуется наследственным проявлением следующих пороков развития (в порядке частоты): перемещением в направлении висков внутренних углов век (гл. обр. до края роговицы, симулируя сходящееся косоглазие) и слезных точек, гл. образом нижних (кот. приходятся на уровне внутренней 1/3 роговицы), широкой переносицей, гипертрофией средних частей бровных дуг, разноцветными или двуцветными радужными оболочками, ограниченной лейкодермой (лобной) и глухотой или глухонемотой. Реже встречаются пороки рефракции, нистагм, косоглазие, ограничение подвижности глазных яблок, эпикантус, увеличение расстояния между краями нижних век и углами рта. Описано проявление этого с. к. в сочетании с с. к. Роше (Rocher) 1913 - "raideurs atriculaires congérunitales, multiples" Шелдона (Sheldon) 1932 - "Congenital amyoplasia" или б. Крузона (Crouson) Этиология неизвестна.

Лит. - Klenka L.: CSL Ofthalm.; 12, 270, 1956.

Вайденфельда (Weidenfeld) pemphigus hystericus seu neuroticus, см. Матценауера-Полланда симптомокомплекс.

Вайса (Wise) multiple benign superficial epithelioma of the skin, см. Арнинга carcinoid of the skin.

Вайса (Weiss) полосатый рефлекс, le reflex brillant. Описан в 1885 г. Это блестящий полу лунный полосатый рефлекс на носовой части соска зрительного нерва. Он особенно хорошо виден при офтальмоскопии в прямом изображении или в щелевой лампе. Создается впечатление, что он располагается в стекловидном теле, но при перемещении источника света перемещается в обратном направлении, т. к. является истинным отображением источника света, отраженного от цилиндрического вогнутого зеркала (носовой край соска зрит. н.). Является симптомом близорукости у молодежи в возрасте 10-15 лет, позднее исчезает.

Лит. - Busacca A., Goldmann H., Schiff-Wetheimer S.: Biomicroscopia du corps vitré et du fond de l'oeil. Paris 1957.

Вайса-Закса (Wise-Sachs) cutaneous papillomatosis, см. Гужеро-Карте с. к.

Вайса-Мюллера (Weiss-Muller) болезнь, osteochondritis tarsi, osteochon- drite tarsienne de l'adulte, заключается в асептическом некрозе таранной кости. Причина неизвестна. Часто проявляется двусторонне. На рентгенограмме - остеопороз и остеосклероз пяточной кости.

Вайса-Сальцбергера (Wise-Sulzberger) симптомокомплекс, acquired progressive kinking of the scalp hair accompanied by changes in the pigmentation. Заключается в постепенном изменении прямых светлорусых волос в темные, почти черные, волнистые, вьющиеся. Причины неизвестны.

Лит. - Wise, Sulzberger Archiv. Derm. Syph.; XXV, 99, 1932

Вакеза (Vaquez) болезнь, Ослера Вакеза (Osier-Vaquez) 6., polycythaemia vera rubra, polycythaemia idiopathicfi primaria, hyperglobulia essentialis, erythraemia, первичная эритремия, описанная Вакезом в 1892 г. Встречается преимущественно у взрослых, чаще у мужчин. Начало болезни медленное. Кожа, особенно в области лица и ушей, темно-багровой окраски с синюшным оттенком. Часты ангиоэктазии конъюнктивы. В желудке - повышенное количество фактора Касла Селезенка увеличена и уплотнена, величина ее изменчива. Печень умеренно увеличена. Количество эритроцитов значительно увеличено, часто ретикулоцитоз и ядерные эритроциты. Цветной показатель всегда выше 1,0. Количество лейкоцитов в основном нормально, иногда умеренно увеличено. Количество тромбоцитов увеличено. В костном мозге симптомы нормобластической, металобластической и лейкобластической гиперплазии. Значительно увеличено количество мегакариоцитов. Неврологические симптомы зависят от повышенного внутричерепного давления и гемодинамических расстройств. Головная боль с головокружениями и рвотой, изменения глазного дна (fundus polycythaemicus Aschneri), психические расстройства типа органического психоза (Корсаковский синдром, состояния помрачения, депрессия и т.п.). В результате тромбоза могут возникнуть гемиплегии, экстрапирамидные синдромы, вестибулярный или спинномозговой синдромы, К сосудодвигательным симптомам-относятся эритромегалия и синдром Рейно. Этиология неизвестна, течение хроническое. Больные погибают в основном в результате осложнений (тромбоз, кровотечения). Иногда болезнь может превратиться в острый лейкоз или острую эритремию.

Лит. - Kistelska H.: Neurol. Pol.: 23, 1949.

Вакеза-Эсмейна (Vaquez-Esmein), синдром, epistaxis meninguum, форма субарахноидального кровоизлияния, выражающаяся мигренью, парестезия- ми в дистальных частях конечностей, диплопией, корешковыми болями, ишиалгией одно- или двусторонней.

Валлери-Радо-Алажуанина-Гортона (Vallery-Radot-Alajouanine-Horton), синдром; одновременная острая боль половины головы с покраснением лица и ощущением пульсации, слезотечением и тактильной гиперестезией височной артерии и лицевых артерий.

Валле (Valleix 1841) болезненные пункты: при ишиалгии; 1. пункт поясничный (p. lumbale) на остистом отростке IV или V поясничного позвонка; 2. п. подвздошнокрестцовый (p. iliosacrale) возле верхней задней подвздошной ости; 3. п. ягодичный (p. gluteale), между седалищным бугром и большим вертелом; 4. п. бедренный (p. femorale) на середине задней поверхности бедра; 5. п. подколенный (p. popliteale) в середине подколенной ямки; 6. п. берцовый (p. peroneale) позади головки малоберцовой кости; 7. п. икроножный (p. surale) на середине икры; 8. п. лодыжечный (p. malleolare); 9. п. плюсневый (p. metatarsalis) на тыльной поверхности первого плюсневого пространства. Давление пальцем на выше перечисленные пункты вызывает боль.

Валленберга-Бабинского-Нажотта (Wallenberg-Babinski-Nageotte) синдром: выключение задне-нижней мозжечковой артерии. Равносторонние мозжечковые расстройства в результате повреждения веревчатого тела и мозжечка, альтернирующая диссоциированная гипестезия на лице на стороне очага, а также на теле на противоположной стороне, переходящий гемипарез на противоположной стороне и так наз. симпатический паралич в виде симптома Горнера, ангиоэктазии и ослабление пилоромоторного рефлекса на стороне очага. На этой же стороне присоединяется ядерный паралич VII н., паралич мягкого неба, глотки и голосовой связки, наконец, головокружения со рвотой и нистагм.

Лит. - Wallenberg: Arch. Psych.; 27, 1895, Neurol. Zb., 34, 1915.

Валльгрена (Wallgren) болезнь, granuloma eosinophile, granuloma histiocytaire de Schajowicz et Polak, granuloma solitaire de l'os, hystocytome éosinophilique de Lanyany et Aschenasy, granulome reticulo-éndotheliale de Wallgren. Описана в 1940 г. В костной ткани и в ближайших к очагу тканях развивается патологический процесс с воспалительной реакцией в ретикуло-эндотелиальной системе. В костях образуются полости, выполненные коричнево-желтыми массами, гистологически в соскобе из воспалительного очага можно обнаружить одноядерные клетки, в плазме которых содержатся множественные зернышки и вакуоли, что делает похожим эти клетки на пену (т. наз. "пенистые клетки"). Клинически заболевание проявляется умеренными болями, местным отеком над костным очагом, незначительным повышением температуры тела. Встречается главным образом у детей и молодежи. Этиология неизвестна - некоторые считают ее проявлением воспалительного процесса, другие - доброкачественной опухолью, или, наконец, системным заболеванием.

Лит. - Koszla M. M.: Ped. Pol.; 7, 1950.

Валльгрена-Армстронга (Wallgren-Armstrong 1925) болезнь: meningitis lymphocytaria benigna, асептический (лимфоцитарный) менингит, см. Армстронга б.

Вальденстрема (Waldenstroem) болезнь, см. Легга болезнь.

Вальденстрема (Waldenstroem) болезнь, purpura hyperglobulinaemica, описана в 1948 г. Пурпура, скачкообразно прогрессирующая, вызванная аллергическим повреждением кровеносных сосудов в связи с диспротеинемией или парапротеинемией. Проявляется в виде мелких пятен, прежде всего на коже нижних конечностей. После исчезновения сыпи остается стойкая пигментация кожи. Не дает кровотечений из слизистых оболочек. Свертываемость, длительность кровотечения и число пластинок в пределах нормы, симптом жгута положителен. В сыворотке крови значительно повышен уровень гаммаглобулина.

Лит. - Waldenstroem J.: Schweiz. med. Wschr.; 78, 927, 1948.

Вальденстрема (Waldenstroemi macroglobulinemie) синдром, описан в 1944 г. Это гиперплазия ретикулоэндотелиальной системы в сочетании с глобулинемией, особенно крупномолекулярной. Характеризуется усталостью, бледностью, одышкой, расстройствами периферического кровообращения, безболезненным увеличением лимфатических узлов, геморрагическим диатезом. Время свертываемости и длительность кровотечения удлинены, симптом жгута положителен, протромбиновый показатель понижен, значительно ускорена РОЭ, непостоянное увеличение печени и селезенки. Нормохромная анемия, иногда лимфоцитоз и тромбопения. В костном мозге часто увеличено количество мелких лимфоидных клеток ретикулоэндотелия. Этиология окончательно невыяснена, возможно это синдром, сопутствующий вирусной инфекции, или врожденное нарушение белкового обмена.

Лит. - Waldenstroem J.: Schweiz. med. Wschr.; 76, 927, 1948.

Вальценстрем-Вальквиста (Waldenstroem-Vahlquist 1944) болезнь: возникает в связи с нарушениями порфиринового обмена, протекает в форме кожно-врожденной порфирии, острой или поздней кожной. При острой порфирии появляются брюшные симптомы: колика, вздутия, рвота; неврологические: полиневриты, вялые парезы, судорожные припадки и др.; мышечные: атрофии, боли, дегенеративные реакции (myoporphyria Vanotti); психотические: невротические синдромы, депрессивные состояния, психические расстройства. Патогномоничным ингредиентом мочи при порфирии является уропорфирин и порфобилиноген.

Лит. - Weremowicz J.: P. A. U. W.; XXV, 799, 1955. Falkiewiczowa S., Tuszkiewicz A. R.: N. N. P. P. VIII, 1, 1, 1957.

Вальдмана симптом (баночная проба). Способ исследования: ставится обычная медицинская банка под левой ключицей на 20 мин., потом берется мазок крови с кровоподтека после банки (мазок I) и с пальца (мазок II) и по дочитывается лейкоцитарная формула. Если в I мазке количество моноцитов на 100% превышает количество моноцитов во II мазке, проба считается положительной, что свидетельствует об эндотелиозе. По мнению автора положительная реакция характерна для ревматизма.

Ванотти (Vanotti myoporphyria), см. Вальденстрем-Вальквиста б.

Ванцетти (Vanzetti) симптом при ишиалгии: таз устанавливается всегда горизонтально, несмотря на боковое искривление позвоночника. При других заболеваниях, при сколиозе таз устанавливается в боковом положении.

Вартенберга (Wartenberg) рефлекс круговых глазных мышц, защитный рефлекс, физиологический. Разрешающим фактором может быть зрительный, звуковой, болевой и т. п. раздражитель. В неврологической литературе рефлекс этот имеет различные наименования по авторам, которые его обнаружили: рефл. Бехтерева, Галана (Galanta), Гийена (Guillaina), Императори (Imperatori), Мак Карти (Mac Carty), Мондино (Mondino), Моро (Moro), Оверенда (Overend), Симховича, Занд-Зильбербласти (Zand-Zylberblastowa), Цери (Zeri) и других.

Вартенберга (Wartenberg 1941) рефлекс с жевательных мышц, head retraction reflex - "симптом разгибания головы" при повреждении пирамидных путей, особенно выражен при двусторонних спастических параличах и болезни Фридрейха. Разгибание легко наклоненной головы после быстрой перкуссии верхней челюсти ниже носа.

Вартенберга (Wartenberg) симптом: при ишиалгии, модификация симптома Ласега. Боль появляется быстрее и острей, когда у больного, лежащего на спине, поднимают конечность с одновременным поворотом ее кнутри.

Вартенберга (Wartenberg) симптом: при ишиалгии, связанный с сосудодвигательными расстройствами. Понижение артериального давления на больной конечности.

Вартенберга (Wartenberg) симптом: при повреждении локтевого нерва: мизинец в положении отведения.

Васильева-Вейля (Weil) болезнь, см. Вейля болезнь.

Вассерманна "положительный" синдром, Wassermann-positives Syndrom, см. Фанкони-Хеглина синдром.

Ватерхауза-Фридерихсена (Waterhause-Friderichsen) синдром, Маршана-Ватерхауза-Фридерихсена с. (Marchand), Фридерихсена-Ватерхауза-Баматтера с. (Bamatter), apoplexia suprarenalis, insufficientia corticosuprarenalis acuta, sepsis meningococcica acutissima, haemorrhagica suprarenalis spontanea, purpura suprarenalis fulminans, острая недостаточность коры надпочечников. Описал Ватерхауз в 1911 г., Фридерихсен в 1918 г., Маршан в 1880 г. Острая недостаточность надпочечников в результате разлитого повреждения, чаще вследствие кровоизлияний; может также появиться без видимых изменений в надпочечниках, после удаления опухолей надпочечников или в результате кровоизлияний в надпочечники на почве тромбоза надпочечниковых вен. Встречается часто при менингококковом сепсисе, характеризуется очень острым течением, высокой температурой, тяжелой общей интоксикацией, поносами, болями живота без перитонеальных симптомов, рвотой. Появляются геморрагии, развивается сосудистый колляпс, кома, судороги.

Ваттенвилля (de Wattenville 1886) рефлекс, "jaw jerk",', физиологический рефлекс жевательных мышц.

Вебера (Weber) синдром, hemiplegia alternans oculomotorica, альтернирующая гемиплегия с вовлечением III н. при очаге поражения, локализованном в месте прохождения корешка III н. через пирамидные пути ножки мозга. Паралич III н. на стороне очага и полная гемиплегия с параличом лицевого и язычного нервов супрануклеарного типа на противоположной стороне.

Вебера-Кокэна (Weber-Cockayne) симптомокомплекс, summer eruption of the feet, epidermolysis bullosa tarda Lutz, epidermolysis bullosa peduum et manuum aestivalis Wesener. Характеризуется периодическим появлением на кистях и стопах, особенно летом, пузырей различной величины. Заживление без рубцов и пигментации. Предполагается, что с. к. является стертой формой epidermolysis bullosa hereditaria.

Лит. - Wesener G.: Derm. Wschr.; 136, 1133, 1957.

Вебера-Христиана (Weber-Christian) болезнь, panniculitis nodularis febrilis recidivans. В подкожной клетчатке появляются множественные узелки, болезненные, без симптомов нагноения, с температурой нерегулярного типа, ознобами, мышечными болями, иногда анемией, лейкопенией, незначительным увеличением селезенки. РОЭ всегда ускорена. Течение болезни рецидивирующее с неправильными интервалами. Диагноз решает гистологическое исследование узелка (панникулит или целлюлит).

Лит. - Auquier L.: Sem. Hop. Paris; 63, 1953.

Вева (Weve) ablatio retinale falciformis, врожденная перегородка сетчатки, Манн (Mann) врожденная складка сетчатки, congenital retinal septum, congenital retinal fold, pli falciforme congénital da la rétine, описана в 1888 г. Зульцером, а подробней Идой Манн в 1928 и Веве в 1936 г. Характеризуется отслойкой сетчатки в форме складки от соска зрительного нерва до зубчатого края в любом направлении, обычно вниз и кнаружи, причем имеется целый ряд переходных форм от плоского секторного прозрачного отслоения до полной картины мнимой глиомы. Встречается чаще всего двусторонне, часто с другими пороками развития и всегда связана с сохранившимися остатками эмбриональной артерии стекловидного тела или ее ветвей. Дифференцировать необходимо с болезнью Терри и складкой сетчатки при токсоплазмозе. Этиология неизвестна.

Лит. - Vrabec F.: CSL Ofthal.; 4, 307, 1948.

Вегенера (Wegener) гранулема, lethal midline granuloma, Wegener's granulomatosis, описана в 1896 г. Мак Брайден (Mc Bride), в 1933 Стюартом (Stewart). Хронический, неспецифический воспалительный процесс, сопровождающийся образованием некротических гранулем. Непосредственной причиной всех дальнейших симптомов является некротическое гранулематозное воспаление кровеносных сосудов. Начинается гл. обр. от верхних дыхательных путей, поражает одинаково мягкие ткани и кости. Этиология неизвестна. Иногда напоминает специфические гранулемы (сифилис, туберкулез, саркоид Бека - Boeck, с. к. Леффлера - Leffler и т. д.). При дифференциальной диагностике нужно принять во внимание нодозный периартериит и грибковые заболевания грудной клетки (coccidiomycosis, histoplasmosis).

Лит. - Altenberger S., Hintz R., Warnowski H., Zaleska E., Czerwińska W.: Pol. Tyg. Lek.; 14, 165, 1959.

Вегнера (Wegner) болезнь, pseudoparalysis syphylitica, см. Парро псевдопаралич.

Вейгерта (Weigert) туберкул - симптом милиарного туберкулеза сердца присутствие изолированного милиарного туберкула под эндокардом артериального конуса.

Вейля (Weil) болезнь, см. Бехтерева б.

Вейля (Weil) болезнь, Васильева-Вейля б., Матье б. (Mathieux), Ландузи б. (Landouzy), Фидлера б. (Fiedler), описана в 1885 г. Вейлем и подробно в 1888 г. Васильевым, вызываемая Leptospira icterohaemorrhagiae. Заражение происходит через кожу, слизистые и пищеварительный тракт, резервуаром возбудителя в природе являются прежде всего крысы, которые выделяют лептоспиры с мочой. Инкубационный период 8-15 дней, начало внезапное, озноб, температура до 40°, головные и мышечные боли, многочисленные геморрагии в коже, слизистых и конъюнктиве. Температура двуфазная, увеличены печень и селезенка, к концу первой недели в 70% появляется желтуха. Затем на первый план выступают симптомы нефрита. Продолжительность болезни 3-4 недели. Диагноз подтверждается посевами крови и мочи и серологическими реакциями.

Вейля (Weil) кавернозный симптом: измение перкуторного звука при каверне в легком, содержащей воздух и жидкость: тимпанический звук над каверной при лежании на спине переходит в притуплённый, когда больной встанет или сидя наклонится вперед.

Вейля (Weil) рефлекс носо-лицевой: физиологический сосудодвигательный рефлекс при двустороннем раздражении слизистой носа тампоном, смоченным алкоголем или жидкостью Бонена. Появляется покраснение век, носа, половины лица с обильным слезотечением и расширением зрачков. Отсутствие рефлекса наблюдаем при ядерном или супраганглионарном параличе VII н., в некоторых случаях спинной сухотки.

Вейля-Клерка (Weil-Clerc) болезнь, эритробластоз взрослых, встречается преимущественно у людей среднего возраста. Начало болезни медленное, кожа бледная, часто с желтушным оттенком. В более позднем периоде на коже часты геморрагии. Субфебрильная температура. Селезенка обычно значительно увеличена, плотная, гладкая, безболезненная, печень тоже увеличена. В периферической крови малокровие, многочисленные эритробласты, преимущественно нормобластические. При разновидности болезни с выраженными явлениями, наблюдаются многочисленные мегалобласты, при скрытой форме болезни - мегалобласты в ничтожных количествах. Эритроциты часто содержат кольца Кабо и тельца Жолли. Количество эритроцитов умеренно увеличено. В селезенке и печени гиперплазия и эритробластическая метаплазия (нормобласты и мегалобласты), а в костном мозге нет выраженных изменений. Только в далеко зашедших случаях в костном мозге и лимфоузлах могут появиться признаки эритробластической гиперметаплазии. По Вейлю болезнь возникает на токсическо-аллергической почве, прежде всего туберкулезной. Течение медленное. Прогноз плохой.

Лит. - Le Monde Médical; 213, 1838.

Вейля-Рей-Ади (Weil-Reys-Adie) синдром, ложно-табетический синдром Ади, проявляется отсутствием реакции зрачков на свет и исчезновением сухожильных рефлексов. Детальная проверка зрачковой реакции в темной комнате выявляет вялую реакцию сужения. Синдром с недостаточно выясненным патогенезом, принимаются во внимание нейровегетативные нарушения и расстройства, вызванные хроническим гиповитаминозом B₁, см. Ади симптом.

Вейля-Сера (Weil-Séer), болезнь, Иш-Валля б. (Isch-Wall), описана в 1932 г. Атипичная форма миелолейкоза. Характеризуется лейкоцитозом в границах до 40 тысяч лейкоцитов в 1 мм³, из которых 80-90% составляют зрелые нейтрофилы, остальные - нейтрофильные и эозинофильные миелоциты. Печень, а особенно селезенка, значительно увеличены, в них типичная миелоидная метаплазия. В костном мозге выраженное преобладание гранулоцитов, число зрелых нейтрофилов не увеличено, эритробластическая система не изменена. Течение хроническое. Прогноз неблагоприятен.

Вейнгартена (Weingarten) синдром, eosinophilosis pulmonis, tropical eosi- nophilia, tropical eosinophilic asthma, poumon eosinophylique, tropisches Hypereosinophilisches Syndrom, субтропическая легочная эозинофилия; описан в 1943 году, является псевдотуберкулезным заболеванием легких с большой эозинофилией в крови. Начало медленное, с отсутствием аппетита, слабостью, повышением температуры тела, сухим приступообразным кашлем,обычно ночным, напоминающим приступы астмы; селезенка, лимфатические узлы - увеличены.

Рентгеноскопия - расширение легочных гилюсов, множественные милиарноподобные мелкопятнистые инфильтраты.

В крови лейкоцитоз (20000-80000), с выраженной эозинофилией (60-92%), высоким титром холодных аглютининов, часто положительная реакция Вассерманна.

Наблюдается в тропических странах; болеют как мужчины, так и женщины, независимо от возраста.

Лит. - Davies R.: Brit. Med. J.; 5007, 1470, 1956.

Вейнгрова (Weingrow) рефлексы (I), (II), см. Россолимо рефл.

Вейра-Митчелла (Weir-Mitchell) болезнь, erythermalgia, erythromelalgia Smith u Allen. Описана в 1872 г. Идиопатическая форма является проявлением сосудодвигательного невроза неизвестной этиологии, вторичная может иметь место при различных заболеваниях нервной системы, а также при артериальной гипертонии и некоторых заболеваниях крови. На проксимальных частях конечностей, особенно нижних, появляется покраснение кожи, повышенная потливость, отек и значительная болезненность, которая уменьшается под воздействием холода. Течение приступообразное. Приступы могут быть длительными, до нескольких недель.

Лит. - Saper J., Stępniak В.: Przegl. Dermat. Wener.; 3, 435, 1956.

Вейра-Митчелла (Weir-Mitchell) симптомокомплекс, см. Митчелла с. к.

Вейсмана (Weisman) симптом: иначе попытка подражания Гоффа и Шильдера (Hoff и Schilder) при болезнях мозжечка. Больному, лежащему на спине, сгибают нижнюю конечность в тазобедренном и коленном суставах на здоровой стороне и просят аналогично уставить конечность на больной стороне, с закрытыми глазами. На стороне повреждения наступит более сильное сгибание.

Векслера (Wexler) симптом: при ишиалгии. При стоянии на коленях на стуле здоровая стопа опадает и составляет с голенью прямой угол.

Веландера (Welander 1950) болезнь: myopathia distalis hereditaria tarda, первичная, наследственная болезнь мышц, поражающая главным образом дистальные отрезки конечностей. Начало болезни обычно между 40-60-ю годами, течение очень медленное, редко доходит до полного исчезновения движений.

Лит. - Acta psych. Klin.; 1950.

Веландера (Welander) синдром, разновидность прогрессирующей мышечной атрофии. Это периферическая форма, появляющаяся между 40-а и 60-ю годами. Мышечной атрофии подвергаются разгибатели пальцев кистей и стоп, а с годами также сгибатели дистальных отрезков конечностей. На конечном этапе болезни атрофии распространяются также на проксимальные мышцы, см. Эрба б.

Вельпо (Velpeau) болезнь, см. Алибера болезнь.

Венде (Wende) симптомокомплекс, разновидность врожденного пузырчатого эпидермолизиса. Отличается появлением пузырей в области естественных отверстий, атрофией концов пальцев и симптомами со стороны нервной системы (эпилепсия).

Лит. - Graciansky u. Boulle: Atlas de Dermatologie. II, 1952.

Венде (Wende) эритема, erythema gyratum perstans. Этиология неизвестна. Отмечается большое клиническое сходство с кольцевидной эритемой (erythema anulare) Дарье (Darier). Эритематозные папулы с тенденцией к периферическому росту в виде колец. Приступообразный зуд.

Лит. - Solente: Nouv. pratique dermat.; 7, 382, 1936.

Венкебаха (Wenckebach) синдром, Wenckebach' Periodik, периодическая или частичная блокада Венкебаха, описана в 1914 году: постепенное удлинение атрио-вентрикулярной проводимости (PO) в электрокардиографической картине и периодическое выпадение одного желудочкового комплекса (ORS); интервал PQ после паузы, наступающей после выпадения, короче, чем перед паузой.

Обычно является патогномоничным для повреждения проводящей системы сердца.

Лит. - Aleksandrow D., Wysznacka W.: Diagnostyka Elektrokardiograficzna, Warszawa 1952.

Венсана (Vincent) симптом подбородочный: при раке предстательной железы, с метастазами. Анестезия или гипестезия половины нижней губы и подбородка.

Венсана-Алажуанина (Vincent-Alajouanine) синдром: при патологических очагах в области четверохолмия и задней комиссуры. Сочетание симптомов Аргаилль-Робертсона (Argyll-Robertson) и Парино (Parinaud)

Верднига-Валльгрена (Werdnig-Wallgren) болезнь: бульбарная форма б. Вердниг-Гоффманна.

Верднига-Гоффманна (Werdnig-Hoffmann 1891) болезнь; atrophia musculorum spinalis progressiva, спинномозговая прогрессирующая атрофия мышц. Чаще болеют мальчики. Начинается обычно в шестимесячном возрасте, чаще поражает мышцы бедер, таза и спины. Рано появляются деформации позвоночника. Атрофия мышц зависит от первичных изменений в клетках передних рогов спинного мозга и поэтому в атрофированных мышцах наблюдается дегенеративная реакция и фибриллярный тремор. При бульбарно-спинальной форме Верднига-Валльгрена вовлечены бульбарные мышцы.

Верльгофа-Вихманна (Werlhof-Wichmann) болезнь, morbus maculosus thrombopenia essentialis benigna, purpura thrombopenica haemorrhagica, purpura idiopathica, thrombocytopenic purpura, land scurvy, тромбоиеническая идиопатическая кровоточивость, тромбопеническая пурпура, описанная ок. 1740 г. Тромбопенический геморрагический диатез, поражение функции капилляров, отсутствие ретракции сгустка. Свертываемость в пределах нормы или несколько удлинена, длительность кровотечения значительно увеличена. Тромбоцитопения вызвана недостаточностью тромбоцитообразующей функции мегакариоцитов или повышенной тромбоцитолитической функцией селезенки. В тяжелых случаях прогноз неблагоприятен.

Верне (VerneT 1916) симптом занавески, при параличе языко-глоточного нерва. Глубокое надавливание шпаделем на язык вызывает рвотный рефлекс. При этом дуга мягкого неба не приподнимается и мягкое небо перетягивается на здоровую сторону.

Верне (Vernet) синдром бульбарный: паралич неба, глотания, грудинно-ключично-сосковой мышцы, с исчезновением вкусовых ощущений на задней трети языка, гемианестезией глотки и неба на стороне очага и параличом или парезом на противоположной стороне.

Вернера (Voerner) родимое пятно, naevus anaemicus, бледная ангиома. Характеризуется очаговым уменьшением количества кровеносных сосудов, вероятно в результате сосудодвигательных расстройств. Бледное родимое пятно является скоплением белых пятен с неровными краями, более отчетливо выступающих после трения. Не нужно смешивать с бесцветными родимыми пятнами (naevi achromici).

Лит. - Bruner E.: Przegląd Dermat.; 1, 13, 1949.

Вернера (Werner) симптомокомплекс, progeria, la dégénérescence génito-sclerodermique. Описан в 1904 г. как заболевание, сопутствующее катаракте. Изменения в коже имеют вид склеродермы. Характеризуется низким ростом, тонкостью диетальных отделов конечностей по сравнению с проксимальными и туловищем, относительно большим черепом, клювовидным носом, маленьким ртом и подбородком ("птичье лицо"). Старческий вид больных зависит от преждевременного поседения и облысения. Рано развивается артериосклероз. Отмечаются эндокринные расстройства, как гипогенитализм, запаздывание или отсутствие вторичных половых признаков, дисфункция паращитовидных желез (расстройства кальциевого обмена), щитовидной железы (экзофтальм) и гипофиза (лунообразное лицо, высокий голос). Глазные симптомы появляются между 30 и 40 г. г. жизни (катаракта юношеского типа), развивается остеопороз. В коже изменения типа псевдосклеродермии со склонностью к эрозиям и трофическим язвам, главным образом на голениях.

Лит. - Jabłońska S., Segał P., Łukasiak B.: Przegl. Dermat. Wener.; VIII, 3, 277, 1958.

Вернета (Vernet) симптомокомплекс, hemiplegia velopharyngo-palato-laryngea, syndrome du trou declure postérieur, проявляется параличом мягкого неба, гортани, глотки а также грудино-ключично-сосковой и трапецевидной мышц. Сочетается с ослаблением вкусовой чувствительности в задней части языка и анестезией глотки. Причины - огнестрельные ранения, переломы основания черепа, тромбоз яремной вены, локализующиеся в задней части яремного отверстия с параличом IX, X и XI черепномозговых нервов.

Лит. - Duening J., Duelling L.: Les tumeurs des voies aerodigestives superieures. Paris 1949.

Вернике (Wernicke) афазия корковая двигательная, kortikale motorische Aphasie Wernicke, aphémie Broca. Затруднение или потеря речи при сохраненной двигательной функции исполнительной системы, т. е. мыщц гортани, глотки, языка и рта. При неполной двигательной афазии появляются парафазии слоговые, словесные, аграмматизмы , телеграфный стиль. Брока (Вгоса 1861) первый установил, что это вызвано повреждением корковой области в левом лобном полушарии, известной в настоящее время под названием поля Брока. Корковой афазии сопутствуют нарушения письма и чтения, в отличие от подкорковой афазии (aphasie motrice pure Déjérine), где двигательная афазия выражена исключительно потерей способности речи.

Вернике (Wern