Баадера (Baader) dermo-stomatitis, см. Стивенса-Джонсона (Stevens-Johnson) с. к.
Бааструпа (Baastrup) болезнь, osteochondrosis interspinalis, arthrosis interspinalis, kissing spine, описана в 1932 г. Характеризуется наличием хронических воспалительных изменений в остистых отростках позвонков. Вследствие этого возникают длительно удерживающиеся боли в поясничном отделе позвоночника, особенно при чрезмерном изгибе его кзади или чрезмерной нагрузке (поднимание тяжестей), с местной болезненностью в области остистых отростков. На рентгенограмме видны расширенные остистые отростки со склеротическими краями, иногда на верхнем или нижнем крае отростка остеофиты, которые могут даже соприкасаться между собой. Этиология-врожденное, неправильное развитие остистых отростков поясничных позвонков; заболевание наблюдается в определенном возрасте (30-40 лет) и у людей определенных профессий (грузчики).
Бабинского (Babiński) рефлекс (1896): является основным патологическим рефлексом, свидетельствующим о повреждении пирамидных путей. Раздражение кожи подошвы вызывает, вместо физиологического рефлекса, Чрезмерное выпрямление большого пальца (гиперэкстензию), в то время когда остальные пальцы растопыриваются веером и часто стоят в подошвенной флексии ("симптом веера"). Классически вызывают появление рефлекса раздражением кожи стопы по внешней стороне, с боку от малого пальца. Характерной чертой является постоянство его появления после короткого периода латентности и сравнительной медлительности (тонический характер). У грудных детей рефлекс Б - явление физиологическое. Начиная с 4 года жизни он всегда указывает на наличие патологического процесса.
В неврологии известен ряд рефлексов, названных по фамилиям различных авторов, однако по существу они являются модификацией рефлекса Б. См. рефлексы Астрегезило-Эспозеля, Бехтерева-Мари-Фуа, Бинга II, Беттигера, Чадока, Крафтса, Гонди, Гордона, Григореску-Гонда-Аллена, Гроссмана, Легенгагера, Лихтмана, Моница, Оппенгейма, Ремюса, Шефера, Синклера, де Су-де Кастро, Странского, Трокмортона (I, II), Тремпнера (I, II), Йошимуры.
Бабинского (Babiński) рефлекс оборонительный, рефлекс Бабинского-Ярковского, reflexe de raccourcisseurs, triple flexion, shortening reflex: при обширном повреждении спинного мозга. Характеризуется флексией нижних конечностей в голеностопном, коленном и тазобедренном суставах вследствие раздражения кожи подошвы, тыла стопы или голени.
Бабинского (Babiński) рефлекс лучевой обратный (1910): при повреждении сегмента C5 спинного мозга опухолевым или сирингомиелитическим процессом и пр. Удар по лучевой кости вызывает сгибание руки и пальцев при исчезновении движения предплечья (пронация).
Бабинского (Babiński) симптом автоматической пронации при гемипарезах. Если вытянуть вперед руки в супинации, на больной стороне немедленно появляется пронация.
Бабинского (Babiński) симптом адиадохокинеза при повреждении полушария мозжечка или головного мозга. Характеризуется неспособностью производить быстрые переменные движения конечностями, напр. пронацию и супинацию ладоней по очереди.
Бабинского (Babiński) симптом анозогнозии (1914): больной не отдает себе отчета о собственной болезни, нпр. параличе левых конечностей. Зависит от повреждения теменной доли или правого зрительного бугра. Иногда наблюдается при мозговом ударе, вызванном эмболическим процессом.
Бабинского (Babiński) симптом мозжечковый, мозжечковая каталепсия. Больной, лежа на спине, может продолжительное время без усталости удерживать поднятую вверх нижнюю конечность, согнутую в тазобедренном и коленном суставах.
Бабинского (Babiński) симптом подкожной мышцы шеи при гемипарезе. Подкожная мышца шеи (платизма) по стороне пареза хуже сокращается при максимальном раскрывании рта или опускании подбородка.
Бабинского (Babiński) симптом при гемипарезе: характеризуется чрезмерным сгибанием предплечья по отношению к плечу по стороне пареза.
Бабинского (Babiński) симптом при ишиасе: отсутствие или понижение рефлекса Ахиллова сухожилия. Этот симптом отличает органический ишиас от истерического.
Бабинского (Babiński) симптом сложный сгибательный при гемиплегии. Больной, лежа на полу со скрещенными на груди руками, старается сесть. По стороне пареза нижняя конечность сгибается и пятка поднимается над полом, в то время как по здоровой стороне конечность остается неподвижной. Этот симптом наблюдается также при попытке больного лечь, находясь в сидячем положении. Симптом имеет место в случаях органических поражений, иногда не появляется при истерических парезах.
Бабинского (Babiński) симптом супинации при заболеваниях мозжечка. Супинация выпрямленных и вытянутых вперед верхних конечностей вызывает более высокое стояние большого пальца на больной стороне, чем на здоровой.
Бабинского (Babiński) симптом ушной, vertige voltai'que, характеризуется головокружением, иногда в сочетании с тошнотой или рвотой, а также нистагмом и наклонением головы и туловища, наступающими при воздействии гальванического тока на внутреннее ухо. При заболеваниях лабиринта голова наклоняется в сторону больного уха, а не, как нормально, в сторону положительного полюса.
Лит. - Portmann G.: L'exploration clinique en oto-rhino-laryngologie. Paris 1948.
Бабинского (Babiński) синдром: сочетание сердечно-сосудистых расстройств с хроническим менингомиелитом сифилитического происхождения, с табесом, прогрессивным параличом или другими поздними симптомами сифилиса.
Бабинского-Вейгля (Babiński-Weigl) проба хождения с закрытыми глазами в случаях расстройства равновесия : больной отклоняется в направлении патологического очага. Опубликован в 1913.
Бабинского-Нажота (Babiński-Nageotte) синдром, см. Валленберга-Бабинского-Нажота синдром.
Бабинского-Садека-Лериша (Babiński, Sudeck, Lerich) болезнь, osteoporosis posttraumatica, посттравматическая декальцинация кости, острая атрофия кости. Проявляется пятнистым остеопорозом на рентгенограмме в области сломанной кости. Этиология полностью не выяснена. По Леришу изменения эти наступают вследствие расстройства кровообращения, которое, в свою очередь, является результатом травмы симпатической н. с. Вообще заболевание встречается при переломах, но может встретиться и после травмы только мягких тканей.
Лит. - Czerucki W.: Postępy chirurgii; I, 1954.
Бабинского-Фрелиха (Babiński-Froehlich) синдром, Фрелиха с., Лонуа-Клерета (Launois-Cleret), Ланжерона с. (Langeron), dystrophia adiposo-genitalis, syndrome hypophysaire adiposogenital, syndrome hypophysothalamique. Описан в 1899 г. Поляком Пехкранцем (Pechkranz) в 1900 г. Бабинским, в 1901 г. Фрелихом, в 1910 г. Лонуа и Клере.
Характеризуется повреждением mesencephalon и гормональными расстройствами гипофиза: ожирение в области таза, нижней части живота, бедер, молочных желез, затылка и плечей, недоразвитие половых органов. Встречается чаще всего в периоде полового созревания, Преимущественно у мальчиков. У взрослых-отсутствие третичных половых признаков, половое бессилие, аменоррея. Если синдром проявляемся в детстве, то тормозится процесс роста, genu valgum. При опухолях мозга - головные боли, судороги, гемианопсия иногда несахарное мочеизнурение. Уровень сахара в крови низкий, сахарная кривая пологая.
Причиной является расстройство функции mesencephalon преимущественно на почве опухоли и вторичное торможение функции гипофиза пониженной секрецией гонадотропина; встречается также при опухолях основания мозга и аденоме гипофиза.
Бабинского-Фромана (Babiński-Froment) синдром физиопатический (1918). Характеризуется парезами и мышечными контрактурами истерического типа вследствие травмы (обычно небольшой) с неврологическими расстройствами рефлекторного характера (болевой, каузальгический синдромы, посттравматические отеки, болезненный посттравматический остеопороз, трофические и вазомоторные расстройства).
Базедова (Basedow) myxoedema tuberosum praetibiale. Встречается при гиперфункции щитовидной железы после хирургического удаления ее, а также после фармакологического лечения или лечения лучами рентгена, вероятно в результате чрезмерного выделения тиреотропного гормона. Характеризуется появлением нерезко ограниченных плоских бугристых инфильтратов на передней поверхности голеней.
Лит. - Watrin J., Meraud A., Bordenave P.: Ann. Dermat. et Syph.; 78, 23. 1958.
Базэна (Bazin) acne keloidea, см. Ерманна (Ehrmann) fol liculitis scleroti- sans nuchae.
Базэна (Bazin) erythema induratum s. tuberculosis cutis indurativa, erythe- me indure des scrofuleux, индуративный туберкулез или индуративная эритема, описана в 1885 г. Причиной является гематогенная диссеминация микобактерий туберкулеза при сопутствующих расстройствах кровообращения (акроцианоз, отморожения, варикозное расширение вен). Заболевают главным образом молодые женщины. На голенях, преимущественно на сгибательной етороне, появляются кожно-подкожные узлы, болезненные при надавливании. Общее состояние страдает мало, течение болезни хроническое рецидивирующее.
Базэна (Bazin) hydroa vacciniformia, описана в 1860 г. Появляется в результате врожденной или приобретенной повышенной чувствительности к солнечным лучам. В некоторых случаях сопутствуют повреждение печени и периодическая порфинурия. На открытых участках (лицо, тыльная сторона ладоней, предплечья), весной или летом, рядом с эритемами и папулами, появляются пузырьки и пузыри с пупковидным углублением в центре, которые преобразуются в небольшие язвочки, оставляющие рубцы. В результате сезонных рецидивов появляются атрофические участки, рубчики и дерматосклероз. Могут появляться на конъюнктиве, роговице и слизистой оболочке ротовой полости. Начало болезни между 2-5 г. жизни.
Лит. - Epstein J.: Invest. Dermat.; 5, 187, 1942.
Базэна (Bazin) симптомокомплекс, chalazodermia, Ketly chalodermia, cutis laxa, cutis pendula, dermatochalasis. Разрыхление кожи на определенных участках, очень редко генерализованное (Dubreuilh) в форме свисающих складок кожи, часто гиперпигментированной. С. к. часто встречается при болезни Реклингаузена (Recklinghausen), является врожденным, семейным и наследственным.
Базэна (Bazin) симптомокомплекс, hydroa vesiculeux, см. Батемана (Bateman) с. к. Herpes iris.
Байля (Bayle) болезнь (1882), paralysis progressiva, прогрессивный паралич, вызванный хроническим сифилитическим энцефалитом. Психические расстройства (неврастения, отупение, маниакальный, депрессивный синдромы и пр.), неврологические симптомы (различная величина зрачков, симптом Аргайль-Робертсона, приступы параличей, табетические расстройства речи, в первую очередь дизартрические), типичные изменения в спинномозговой жидкости (положительная реакция Вассерманна, усиленные глобулиновые реакции, типичная реакция с золотом).
Байнбриджа (Bainbridge) рефлекс или симптом: рефлекторное ускорение пульса и дыхания при переполнении кровью правого предсердия. Растянутые стенки предсердья и устьев полых вен рефлекторным путем снижают тонус центра блуждающих нервов, приводя к ускорению пульса и дыхания.
Наблюдается в случаях переполнения кровью венозной системы.
Лит. - Czubalski F.: Fizjologia układu krążenia. Warszawa 1956.
Байуотерса (Bywaters) симптомокомплекс, crush syndrome, traumatic anuria, симптом размозжения, описан в 1944 г. Встречается у людей, частично засыпанных балками, землей и т. д., после освобождения их от сдавления. Симптомы напоминают посттравматический шок, через несколько дней присоединяются острые почечные симптомы (острая канальцевая недостаточность, уремия) и симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (рефлекторная кишечная непроходимость). Часто кончается смертельно (66%), смерть похожа на таковую при гиперкалиемии.
Балинта (Balint) симптомы, Seelenlaehmung des Schauens, "психический парез взгляда" при прогрессирующем старческом слабоумии. Неспособность смотреть в некоторых направлениях и неспособность фиксирования, несмотря на правильное функционирование глазных мышц.
Баллета (Ballet) симптом, описанный в 1888 г. Встречается при Базедовой болезни. Характеризуется частичной или полной неподвижностью одной или всех наружных мышц глаза, однако без поражения внутренних мышц.
Балли (Bally) болезнь, хироподальгия, см. Феера (Feer) болезнь.
Бало (Balo) болезнь (1924), encephalitis periaxialis concentrica, периаксиальный концентрический энцефалит. Клинически напоминает б. Шильдера. Диагноз обычно устанавливается при вскрытии. В средних частях белого вещества головного мозга можно обнаружить круглые очаги, состоящие из центростремительных круглых тяжей - серых и белых - расположенных наподобие долек лука. Клинически часто вызывает синдром повышенного внутричерепного давления с застойным соском.
Бальдуцци (Balduzzi) рефлекс (1926) контрлатеральный аддукторный. Аддукция и ротация к середине нижних конечностей вследствие удара по подошве. Наблюдается при повреждении пирамидных путей.
Бальдуцци-Пейпера (Balduzzi-Peiper) подпирательная реакция (1932). Прикосновение рукой к подошве ребенка, лежащего на животе, вызывает надавливание стопой руки обследующего.
Бальме (Balme) симптомокомплекс, Бальме кашель, описан в 1888 г. В наст. время вышедшее из употребления название приступов ночного кашля, появляющихся в лежачем положении в результате хронического воспаления небной миндалины.
Бальсера (Balser) синдром, necrosis Balseri, жировой некроз поджелудочной железы, описан в 1882 г. Появление в жировой ткани поджелудочной железы и по соседству с ней, в забрюшинной ткани, сальнике и даже в подкожной клетчатке, снежно-белых или желтоватых очагов некроза при остром геморрагическом воспалении поджелудочной железы или при ранении ее. Они являются следствием усиленного выделения фермента под-желудочной железы - липазы, которая выходит за пределы протоков железы и переваривает окружающую жировую ткань. В очагах имеются иглы жирных кислот и соли кальция.
Бальцера (Balzer) Xanthoma elasticum, см. Дарье (Darier) pseudoxanthoma elasticum.
Бальцера-Менетье (Balzer-Menetier) "белая" разновидность сальной аденомы. Описана в 1885 г. Названа так по цвету узелков, в этой разновидности не отмечается патологических изменений со стороны нервной системы. Гистологическое строение выявляет большое сходство с аденоматозной эпителиомой Брука (Brooke)
Балляра-Миллера (1945)-Дежена (1945)-Пэи (1946) (Ballard-Miller-Degen-Paie) синдром. Энцефалопатия после менингоэнцефалита. Расстройства памяти и сознания, отсутствие инициативы, депрессивное состояние, аффективная лабильность, головные боли и головокружения, боли позвоночника, неуверенность, быстрая утомляемость.
Бамба (Bamb) болезнь, см. Сильвеста (Sylvest) болезнь.
Бамбергера (Bamberger) симптом: тупость или притупление под левой лопаткой, иногда с усилением грудного дрожания и наличием дыхательного шума с бронхиальным оттенком.
Наблюдается при больших выпотах в сердечной сумке и по всей вероятности зависит от сдавления и ателектаза легкого.
Банга (Bang) болезнь, brucellosis varietas abortus, бруцеллез, вызываемый палочкой abortus bovis описанная Бивеном (Bevan) в 1921 г., наименование, обычно не употребляющееся. Нозологической единицей является бруцеллез, вызываемый различными разновидностями вида бруцелл, инфекция часто встречаемая у ветеринаров и доярок, заражение происходит через наружные покровы, реже через пищеварительный тракт. Б. характеризуется необычной полиморфностыо симптомов. Температура ундулирующая, чаще неправильная. Обильные поты, суставные и мышечные боли, прогрессирующий упадок сил, увеличены печень и селезенка. Острый период продолжается 2-3 месяца, часть случаев переходит в хроническую форму, продолжающуюся годами, существуют также первично-хронические формы. Для острых форм характерно хорошее общее состояние, несмотря на высокую температуру, при хронических формах поражаются главным образом двигательная и нервная системы. Для диагностики существенное значение имеют: серологические реакции, опсонино-фагоцитарный показатель, кожная проба Бюрнэ (Burnett) и нормальная РОЭ.
Банкрофта (Bancroft) болезнь, filariasis, filarioza, филяриоз, описана в 1876 г. Инфекция вызывается банкрофтовым струнцом (Wucheria bancrofti), переносимым домашним комаром Culex fatigans. Является эндемической болезнью в Азии, в тропической Африке, в Южной и Центральной Америке и на островах Тихого Океана. Поражает лимфатические узлы, что является причиной слоновости, аллергических симптомов и вторичных инфекций.
Баннистера (Bannister) болезнь, oedema cutis circumscriptum acutum, см. Квинке синдром.
Банти (Banti) болезнь, Фругони б. (Frugoni), синдром Банти (Tempka), описана в 1894 г. Чаще встречается на побережьи Средиземного Моря. В течении болезни различаем три периода: I стадия (3-12 лет) - постепенное увеличение селезенки до значительных размеров и прогрессирующая гипохромная анемия с микроцитозом, пойкилоцитозом и отсутствием признаков регенерации крови, часто сопутствующая лейкопения. Температура в основном повышена. II стадия (продолжительностью около 1 года) - прогрессирующие симптомы цирроза печени с ее увеличением. III стадия (до 1 года) - уменьшение печени, асцит, желтуха. Температура повышается, резко прогрессирует анемия. Часты поносы, появляются симптомы кахексии. Этиология неизвестна.
Лит. - Patrasi G.: Erg. Inn. Med.; 62, 132, 1942.
Барракеза-Борда (Barraquez-Bordas) симптом: чрезмерная флексия стопы в сторону подошвы при попытке вызывать рефлекс Бабинского; может свидетельствовать об органическом или функциональном повреждении 6 поля Бродмана.
Барракеза-Борда-Руиза-Лара (Barraquez-Bordas-Ruiz-Lara) синдром (1952): токсическая атрофия мозжечка на почве рака. Быстро развиваются симптомы билатеральной атрофии мозжечка при наличии рака бронхов.
Лит. - Rev. din. esp.; 45, 2, 114, 1952.
Барракеза-Ровиральта (Barraquez-Roviralt) рефлекс (1921). Подошвенный патологический рефлекс с гиперфлексией при повреждении пирамидных путей. Подошвенная гиперфлексия всех пальцев при раздражении подошвы.
Барани (Bàràny) симптом отклонения описан в 1912 г. Отклонение вытянутого пальца в сторону больного полушария мозжечка, как проявление расстройства чувства направления.
Барани (Bàràny); симптомокомплекс, hemicrania cerebellaris, migraine otique (Escat), описан в 1911 г. Симптомы: головокружение лабиринтного типа, которому сопутствует гомолатеральная глухота разной степени, шум в ухе и односторонние головные боли в затылочной области по той же стороне. Одновременно наблюдается отклонение в больную сторону при указательной пробе Барани. С. к. является следствием негнойных заболеваний заднечерепной ямы, опухолей мозжечка, серозного воспаления мозговых оболочек, эхинококка, травм черепа; описано также семейное проявление.
Лит. - Bàràny R.: Med. Klin.; 7, 1818, 1911.
Бард-Пика (Bard-Pic) синдром Курвуазье-Террье с., (Courvoisier-Terier), Курвуазье симптом, Пика синдром, syndroma pancreatico-biliare. Описан Бардом и Пиком в 1888 г. Симптомокомплекс при раке головки поджелудочной железы со сдавленней общего желчного протока: механическая желтуха, увеличение печени и желчного пузыря.
Барде-Лоране-Бидль-Бемонда (Bardet-Laurence-Biedl-Biemond) симптомокомплекс, см. с. к. Лоранс-Мун-Бидль (Laurence-Moon-Biedl).
Бариля (Barile) синдром, reticuloendoteliosis con eritremia. Разновидность болезни ди Гульельмо (di Guglielmo см.), от которой отличается преобладанием ретикулоэндотелиоза над эритремией. Неясно, являются ли эритремия и ретикулоэндотелиоз проявлениями одного и того же болезненного процесса или это параллельно текущие процессы.
Баркмана (Barkman) рефлекс: сокращение прямой мышцы живота вследствие раздражения кожи ниже соска молочной железы по той-же стороне.
Барре (Ваггё) дисгармонический синдром при повреждении полушарий мозжечка. Расстройство походки, падение при пробе Ромберга, нистагм.
Барре (Barré) паралич спастический мягкий, см. Гейне-Медина (полиомиелит) б.
Барре (Barré) симптом вертикали (1924), Barrépreuve du fil à plomb, при вестибулярных или мозжечковых симптомокомплексах. Больной, поставленный перед нитью с грузом, отклоняет ось тела от вертикали (латеропульсия).
Барре (Barré) симптом, douleurs à distance, боли в течение миелитических компрессивных синдромов, локализованные в брюшной полости и в нижних конечностях, в виде сжимания, жжения, ощущения стекающего в конечностях льда или кипятка.
Барре (Barré) симптом пирамидный. Верхней конечности: предлагают боль-ному изо всей силы сложить кисти рук так, чтобы ладонь прилегала к ладони, пальцы к пальцам. При повреждении пирамидных путей через 3-4 сек. наблюдается лучевой парез периферического типа. Нижней конечности: вялая гемиплегия, не вызывающая контрактур, с вялым тонусом мышц, отсутствием или понижением сухожильных рефлексов, кожной арефлексией и отсутствием Бабинского и подошвенного рефлексов.
Опубликован в 1928 г.
Барре (Barré) симптом при гемипарезах. При вытянутых вперед верхних конечностях пальцы руки по стороне пареза растопырены меньше.
Барре (Barré) симптом при ишиасе. Появление понижения мышечного тонуса мышц икры с сопутствующей атрофией мышц.
Барре (Barré) симптом, см. Мингаццини (Mingazzini) симптом.
Барре (Barré) симптом. Удерживание верхней конечности несколько секунд в положении, заданном ей врачом. Вызывается поражением бугров лобной доли головного мозга.
Барре (Barré) симптом у душевнобольных: более вялое течение реакции зрачков на свет (сужение).
Барре-Льеу (Barré-Liéou) сиптомокомплекс заднего шейного симпатического сплетения. Характеризуется приступообразными головными болями, особенно в височных областях, головокружениями, болями шеи и лица, расстройствами слуха в виде жужжания, свиста, расстройствами зрения, болями в глубине глаз. Иногда встречаются парестезии лица, физическая и психическая астения. Опубликован в 1926 г.
Варианты болезни: 1. Барре-Бартши (Bartshie) с. к.: расстройства зрения в с. к. заднего шейного симпатического сплетения. 2. Бартши-Роше (Rochaix) с. к.: шейная мигрень (с. к. травматического происхождения). 3. Галля (Gull) с. к.: глазодвигательные и бульбарные расстройства, моноплегии верхних конечностей в подзатылочной форме б. Потта (Pott). Причиной с. к. может быть вертебральная дископатия C5-C6 или деформирующие процессы в шейных позвонках, кот., раздражая симпатическое сплетение позвоночной артерии, вызывают сосу до двигательные расстройства в области внутренней слуховой и базальных артерий.
Барре (Barré) синдром пирамидный дефективный (1928): вялая гемиплегия, не вызывающая контрактур, с вялым тонусом мышц, отсутствием или понижением сухожильных рефлексов, кожной арефлексией и отсутствием Бабинского и подошвенного рефлексов.
Барре-Метцгера (Barré-Metzger) симптом, signe de dysharmonie vestibulaire, наблюдается при заболеваниях мозжечка: нистагм, отклонение и падение в сторону патологического очага, в отличие от нистагма лабиринтного происхождения.
Бартелеми(Barthelemy) acnitis tuberculosa, tuberculides papulo-nodulares, изменения типа папуло-некротического туберкулеза на лице, вызванные гематогенной диссеминацией микобактерий туберкулеза. Туберкулиновые реакции резко положительны. Течение хроническое, с обострениями. Общее состояние хорошее.
Лит. - Leymon C. W., Michelson H. E.: Arch. Dermat. a Syph.; 42, 625, 1940.
Бартенверфера (Bartenwerfer) болезнь, Моркио б. (Morquio) t. Bartenwerfer, dysostosis enchondrialis metaepiphysaria Моркио. Описана в 1924 г. Характеризуется монголоидным типом лица и готическим небом, негармоничным карликовым строением. В области грудной клетки находим рахитические четки и бороздку Гаррисона (Harrison). Верхние конечности кажутся слишком длинными в результате сплюснутых позвонков, лордоза и бокового искривления позвоночника. Двусторонние вывихи бедра. Стопы косолапые и плоские. Рентгенологически в костной системе отсутствие, деформация или разрушение эпифизов плечевых и бедренных костей. Позвонки сплюснутые, деформированные.
Бартона (Barton) перелом, fractura marginis posterioris radii, chauffer's fracture, fracture de Barton, описан в 1923 г. Заключается в переломе заднего края лучевой кости с перемещением отломка назад и вверх, а также со склонностью к подвывиху в луче- локтевом сочленении. На обычных рентгеновских снимках, фасных и профильных, диагносцируется с трудом, хорошо виден на косых снимках. Часто наблюдается у шоферов при попытке завести мотор ручкой, неожиданной отдаче ее и сильном ударе в область лучезапястного сустава.
Бартши-Роше (Bartshi-Rochaix) синдром, см. Барре-Льсу синдром.
Басселя-Хагена (Bassel-Hagen) болезнь, agenesis extremitatis inferioris ulnae, agenesie de l'extremite inferieure du cubitus, врожденное недоразвитие дистальных концов локтевых костей, более или менее выраженное. Проксимальные концы этих костей очень вытянуты и истончены. Наблюдается также атрофия мышц предплечья, искривление лучевой кости или вывих головки ее, которая, выступая под кожей, может даже повредить последнюю.
Лит. - Besnard-Ulveling: Thése Paris 1944, 320.
Бастедо (Bastedo) симптом при хроническом аппендиците. Характеризуется появлением болей при раздувании слепой кишки. После очищения толстого кишечника клизмой в прямую кишку больного, лежащего на спине, вводят мягкий резиновый катетер на высоту 10-15 см. Через катетер в кишечник нагнетают воздух. При хроническом аппендиците эта процедура вызывает болезненность в области слепой кишки. Этого исследования нельзя производить при остром или подостром аппендиците.
Батемана (Bateman) симптомокомплекс, herpes iris, erythema iris, Bazina hydroa vesiculeux. Это разновидность полиморфной эритемы, при которой пузырь окружен красным ободком, на котором находятся кольцевидно расположенные пузыри или пузырьки.
Лит. - Graciansky, Boulle Atlas de Dermatologie; II, 1952.
Батлера (Butler) задний конус роговицы, keratoconus posticus, posterior conical cornea. Описан в 1930 г. Характеризуется увеличением кривизны задней поверхности роговицы, что вызывает истончение осевой части ее. Может принять форму центральной перфорации роговицы или почти всей ее поверхности. Этиология неизвестна. Воз- можно-порок развития и последствия травмы.
Лит. - Jacobs H. B.: Brit. J. Ophth.; 41, 31, 1957.
Батон-Камп-Леве (Baton-Camp-Leve) синдром (1939): кальцификация в пределах ядер основания, наблюдаемая у более старших детей. На рентгенограмме черепа представляется в виде небольших непостоянных пятнышек или теней. Они являются вторичными изменениями после коллоидной дегенерации. Клинически наблюдаются симптомы тетании, психические изменения, приступы судорог.
Баттен-Мейю (Batten-Mayou) болезнь, см. болезнь Фогта-Шиильмейера.
Бауманна-Лепера (Baumann-Loeper) симптомокомплекс, leiastenia, чревно-сосудистый симптомокомплекс. Описан в 1942 г. Возникает в результате недостаточности задней доли гипофиза. Заключается в наличии желудочно-кишечной атонии (диснепсия), запоров, пониженного артериального давления, расширения зрачков (mudriasis), понижения рефлексов и мышечной атонии.
Бачелли (Baccelli) симптом: хорошая проводимость шопота в случаях плевральных экссудатов, содержащих малое количество клеточных элементов.
Беаля (Béal) конъюнктивит, conjunctivitis follicularis acuta, acute conjunctivitis with follicles type Béal. Описан в 1907 г. Характеризуется бурным началом, умеренными клиническими симптомами, воспалением впередиушных лимфатических узлов; внезапное полное выздоровление. Встречается у взрослых. Второй глаз поражается через 2-5 дней. Симптомы нарастают в течение 3-6 дней, обратное развитие длится от 1-й до 3-х недель. Этиология вирусная. В последнее время считают, что это заболевание аналогично с pharyngoconjunctival fever.
Беднара (Bednar) афты, ulcera traumatica palati duri, ulcera pterygoidea palati neonatorum, изъязвления Беднара, описаны в 1850 г. Возникают в ротовой полости у новорожденных. Представляют собой симметричные изъязвления у заднего края твердого неба, неправильно называемые афтами.
Безольда-Яриша (Bezold-Jarisch) рефлекс или симптом, coronary chemoreflex, коронарный хеморефлекс: рефлекторное понижение артериального давления и значительное замедление деятельности сердца после введения вератрина или других алкалоидов этой группы в кровь или даже очень малых доз в левую коронарную артерию (исследования на собаках и котах).
Лит. - Czubalski F.: Fizjologia układu krążenia. Warszawa 1956.
Бейерманна (Beyermann) болезнь, imbecilitas cerebello-atactica, следствие врожденного недоразвития мозжечка: слабоумие, непроизвольные движения, парез мозгового происхождения.
Бейкера (Baker) киста, cystis Bakeri, popliteal hernia, описана в 1877 г. Характеризуется выпячиванием сумки коленного сустава при экссудативном воспалительном процессе в суставе; возможны и другие причины. Выпячивание сумки может быть обнаружено между двумя головками икроножной мышцы, выпяченная часть сумки доходит до подкожной клетчатки и, в силу тяжести, направлена книзу. В подколенной области припухлость расположена выше или ниже подколенной складки. Иногда имеется несколько кист. Наличие кисты может вызывать симптомы сдавления подколенной вены и отек голени, а иногда и ограничение движений в коленном суставе. Не смешивать с другими кистами подколенной впадины, как bursa gastrocnemio-semimembranosa или hygroma retrogenuale bursae anserinae.
Лит. - Haggart G. E.: Ann. Surg.; 118, 438, 1943.
Бека (Boeck) чесотка, scabies norwegica crustosa, норвежская чесотка, описана в 1849 г., разновидность чесотки, вызванной человеческим чесоточным клещем (sarcoptes hominis). Проявляется в виде больших наслоений струпов и гнойничков у людей с пониженной сопротивляемостью, физических истощенных и иногда у психических больных.
Бека (Boeck) болезнь, см. Бенье-Бека-Шауманна (Besnier, Schaumann) болезнь.
Бека-Ибрагима (Beck-Ibrahim) болезнь, erythema myceticum infantile. Дерматит, вызванный молочницей с локализацией преимущественно в об-ласти заднего прохода и половых органов.
Лит. - Ibrahim J.: Arch. Kinderhdk. Stuttgart; 55, 91, 1911.
Бекера (Baker) синдром, cough syndrom, см. Шарко (Charcot) ларингический удар.
Бекера (Backer) и Мюра (Miur) симптомокомплекс, pseudoatrophoderma colli, характеризуется появлением на шее и верхней части грудной клетки изменений, похожих на песь (Vitiligo). На депигментированых участках кожа атрофична, участки эти окружены ободком гиперпигментации, на котором отмечается слущивание кожи. С. к. относится к врожденным эктодермаль- ным дисплазиям. Допускается возможность авитаминоза А.
Лит. - Becker, William S.: Arch. Derm. a. Syph.; 22, 53, 1934.
Бекера-Ройтера (Becker-Reuter) симптомокомплекс описан в 1939 г. Характеризуется семейным появлением еще у детей раннего возраста множественных пигментных пятен на подбородке, шее, плечах, выступающих отчетливее после нервного возбуждения. Незначительная атрофия эпидермиса на гиперпигментированых участках.
Беклара (Béclard) симптом доношенности плода. Заключается в уста-новлении наличия ядер окостенения в нижнем эпифизе бедренной кости.
Лит. - Dorlands illustrated dictionary. Philadelphia, London 1957, 1242.
Белла (Bell) болезнь: острое маниакальное состояние, часто доводящее до смерти вследствие общего истощения организма.
Белла (Bell) болезнь: прозоплегия, периферическое поражение VII н., проявляющееся без выраженной причины, часто после охлаждения (e frigore). Вызывает разной степени парезы мимических мышц лица по стороне повреждения (прозоплегия). На стороне пареза наблюдается сглаживание кожных складок на лбу и носогубных складок, расширение пальпебральной щели и птоз угла рта.
Двигательным симптомам может сопутствовать ослабление ощущения вкуса на 2/3 передней части языка, повышенная слуховая чувствительность (hyperacusia) и повышенная слезоточивость. Болезни сопутствуют симптомы Белла, Сестана, Дюпуи-Дютана, Фуа, фромана, Говерса, Негро, Пьер-Мари, Ревийо и пр. (Bell, Cestan, Dupuy-Dutemps, Foix, Froment, Govers, Negro, Pierre-Marie, Revillaud).
Белла (Bell) симптом, описанный в 1823 г. Встречается при параличе Белла. Характеризуется поворотом глазного яблока вверх и несколько к виску во время попыток сомкнуть веки (при открытой глазной щели вследствие поражения круговой мышцы глаза). Проявляется при надъядерном параличе лицевого нерва, а при ядерном или периферическом параличе мышц, поднимающих глазное яблоко вверх, отсутствует. Сильнее выражен на стороне паралича лицевого нерва.
Лит. - Żyromska M.: Wiad. Lek.; 10, 455, 1957.
Бело-Петенила (Belot-Petenil) симптом, симптом отставания оболочки от эхинококкового пузыря: наличие воздуха в капиллярном пространстве между оболочкой и эхинококковым пузырем, при их отклеивании друг от друга (определяется рентгенологически).
Наблюдается у больных с эхинококком легких, когда фибрознрованные легочные пузырьки и блонхиолы, находящиеся в непосредственном соседстве с оболочкой эхинококкового пузыря, лопаются во время приступа кашля, создавая таким образом возможность проникновения воздуха под оболочку.
Бельтца (Baeltz) окрашивание кожи. Описано в 1896 г. Желто-оранжевое окрашивание кожи после длительного и обильного употребления в пищу апельсинов, тыквы и моркови. Пигмент (каротин) находится в поверхностных слоях эпидермиса.
Лит. - Mijake S.: Arch. Dermat.; 147, 184, 1924.
Бельца (Baelz) симптомокомплекс, cheilitis glandularis suppurativa superficial, гнойное поверхностное воспаление дистопических слюнных желез. Описан в 1890 г. Этиология неизвестна. На губе, преимущественно нижней, появляются одиночные экзантемы, похожие на простой лишай. После удаления струпа обнаруживаются эрозии, не поддающиеся лечению. Симптом росы положительный. Возможность злокачественного перерождения.
Бенедека (Benedek) рефлекс (1923), ein patologischer Fascia cruris reflex, при повреждении пирамидных путей. Патологический рефлекс с апоневроза подошвы. Удар по переднему краю средней части малоберцовой мышцы вызывает подошвенное сгибание стопы.
Бенедека (Benedek) симптом, клазомания. Приступы пронзительного крика, продолжающиеся несколько минут. Иногда наблюдаются при летаргическом энцефалите.
Лит. - Sterling: Neurolog. Pol..; 13, 75, 1930.
Бенедикта (Benedikt) синдром при повреждении области выше пирамиды, красного ядра и корешков III н. Паралич III нерва на стороне очага, дрожание конечностей, атетонические движения на противоположной стороне. Иногда одновременно наблюдается односторонняя атаксия мозжечкового типа на противоположной стороне.
Бенжамина (Benjamin) синдром, konstitutionelle Anämie Benjamin, недо-статочность эритробластической системы, описан в 1911 г. Встречается очень редко в качестве первичной болезни, обычно в первые недели или месяцы жизни. Психическое и физическое недоразвитие (водянка головного мозга, позднее закрытие родничков, седловидный нос, недоразвитие половых органов). Кожа бледная и дряблая. Незначительное увеличение селезенки. Выраженная гипохромная анемия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. Отсутствие регенерации костного мозга. Этиология невыяснена, в нескольких случаях сифилис.
Лит. - Benjamin E.: Verh. Dtsch. Ges. Kinderhk.; 1911, 119.
Беннета (Bennet) перелом, fractura ossis I metacarpi cum luxatione, Bennet's fracture, boxer's fracture, stave of the thumb, Boxer-Bruch, перелом с вывихом I пястной кости. Описан в 1892 г. Характеризуется переломом основания I пястной кости с боковым вывихом в результате сильного удара по оси. Отломанный треугольный фрагмент I пястной кости остается на месте.
Бенье (Besnier) acne pilaire cicatricielle depilante, см. Брока (Brocq) болезнь.
Бенье (Besnier) болезнь, lupus pernio, sarcoidosis pernio, саркоид после отморожения. Характеризуется появлением симметричных синих инфильтрированных очагов на носу, щеках, ушных раковинах, пальцах рук. Реактивность кожи и гистологическая картина, как при саркоидах Бека (Boeck).
Лит. - Grzybowski M.: Pam. XII Zjazdu Pol. Tow. Derm.; 1948, s. 1950.
Бенье (Besnier) пруриго, prurigo diathésique à forme objective eczémato-lichénienne, Rosta exsudatives eczématoid, atopic dermatitis англосаских авторов. Начинается обычно у грудных детей как детская экзема со значительной экссудативной реакцией, или несколько позже в форме папулезного пруриго. Может наблюдаться в переходном возрасте, как ограниченное пруриго (neurodermitis circumscripta). В основе заболевания лежат аллергично-нервные и трофические расстройства. Установлено частое сочетание с бронхиальной астмой. В отличие от почесухи Гебры (Hebra), патологические изменения в форме очагов лихенификации, в сочетании с большой иногда экзематозно-экссудативной реакцией, локализуются главным образом в суставных сгибах, на лице и шее.
Лит. - Pautrier L.: Nouvelle pratique dermatologique; 7, 479, 1936.
Бенье (Besnier) цистаденома эпителиальная доброкачественная, см. Жаке-Дарье (Jacquet-Darier) симптомокомплекс.
Бенье-Бека-Шауманна (Besnier-Boeck-Schaumann) болезнь, болезнь Бека, sarcoidosis, lymphogranulomatosis benigna, саркоидоз, доброкачественная гранулема. В 1889 г. Бенье описал изменения в коже под названием lupus pernio, а в 1899 г. Бек разновидность саркоидов кожи без признаков отморожения. В ряде работ (1914-1917) Шауманн обратил внимание на многоорганный, системный характер заболевания и предложил название lymphogranulomatosis benigna. Этиология не выяснена. По мнению некоторых - туберкулезная, по мнению других это заболевание ретикуло-эндотелиальной системы, вызванное неизвестной инфекцией (эпителиоидный ретикуло-эндотелиоз). В 50-60% случаев встречаются изменения в коже в виде мелких или крупных узелков инфильтратов и эритродермии чаще всего на лице, конечностях, реже в других местах. Изменения эти не изъязвляются. При диаскопии узелки просвечивают желтоватым цветом. Туберкулиновые реакции отрицательны, а реакция Квейма (Kveim) (внутрикожная проба с антигеном, приготовленным из кожного очага или из лимфатических узлов) бывает положительной. В крови - увеличение количества общего белка, гл. образом гамма-глобулиновой фракции. Лимфатические узлы, как поверхностные, так и глубокие, увеличиваются. Очаги саркоидной структуры обнаружены в селезенке, печени, сердечной мышце и легких (характерная рентгенологическая картина) в желудочнокишечном тракте, поджелудочной железе, слезных и слюнных железах, в глазах (конъюнктиве, сосудистой оболочке, радужке), а также в нервной системе (менинго-энцефалит, несахарный диабет). В коротких костях рук и ног кисловидный остеопороз (osteitis cystica Jüngling, болезнь Пертеса (Pertes) - Юнглинга). В течении этой болезни выделено: с. к. Микулича (двустороннее увеличение и инфильтрация околоушных слюнных и слезных желез), и с. к. Хирфордта (Heerfordt) (двусторонние изменения в околоушных слюнных железах, изменения глазные, гл. образом увеит, лихорадка, изменения в нервной системе, чаще всего паралич лицевого нерва). Все саркоидные очаги имеют одинаковое гистологическое строение: очаги скопления эпителиальных клеток, с одиночными гигантскими клетками типа Ланганса (Langhans) или инородных тел, в которых определяются включения Шауманна. Очаги окружены узким валиком лимфоцитов и полосами соединительной ткани.
Бенье-Рено (Besnier-Renault) крапивница гангренозная, см. Матценауэра-Полланда (Matzenauer-Polland) с. к.
Бера (Behr) болезнь, осложненная семейно-наследственная атрофия зрительных нервов в детском возрасте. Описана в 1909 г. Первые симптомы появляются внезапно на 3-13 г. жизни в виде медленного ухудшения остроты зрения до 2/50-5/25. До полной слепоты не доходит. Через несколько лет острота зрения стабилизируется. Глазное дно вначале гиперемировано, позже - атрофия соска зрительного нерва (очень часто ограниченная, с височной стороны, редко полная). К глазным симптомам присоединяются спастические (чаще всего симптом Бабинского) и мозжечковые (затруднения при ходьбе), а также понижение интелекта, иногда недержание мочи (расстройства сфинктеров).
Характерна осанка: наклонение верхней части туловища вперед. Одновременно могут встречаться пороки развития, как крипторхизм, асимметрия лица, западение глазного яблока на одной стороне, врожденная катаракта. Дифференцировать следует с болезнью Лебера (см.). Этиология неизвестна.
Бера (Behr) семейная дегенерация желтого пятна, описана в 1920 г. (см. дегенерации Старгардта), наблюдается в 2-х формах - зрелой, развивающейся после периода полового созревания, обычно около 20-30 г. жизни и пред- старческой, встречающейся довольно редко, между 40 и 50 г. ж. Этиология неизвестна.
Лит. - Kozłowski B.: Klinika Oczna; 28, 49, 1958.
Бера (Behr) симптом описан в 1909 г. Встречается при повреждении, локализующемся в передних двух третих зрительного пути. Не нашел широкого признания. Характеризуется более широким зрачком, вяло реагирующим на свет на стороне, противоположной повреждению.
Лит. - Behr C.: Graefes Arch.; 70, 2, 1909.
Бера (Вег) симптом грязных колен и локтей. Представляет собой чрезмерное ороговение и утолщение эпидермиса на коленах и локтях, иногда на тыле стоп и внутренних лодыжках.
Вследствие этого кожа в этих областях легко гразнится. Встречается при гипофункции щитовидной железы.
Наблюдается у детей 7-14 лет, обычно вызывается сильнейшим потрясением: появляются ритмические хореические мышечные судороги в мышцах затылка, плечей и лопаток, исчезающие во время сна.
Бержерона (Bergeron) симптомокомплекс, lingua geographica, Unna у exfoliatio areata linguae, pityriasis linguae Rayeri. Desquamation marginee aberrante en airs Brocqa, glossitis exfoliativa marginata, эксфолиативный маргинальный глоссит. Причины неизвестны. Предполагаются нервнотрофические и эндокринные расстройства (у женщин - недостаточность желтого тела), недостаточность витаминов группы В. Изменения появляются в молодом возрасте, главным образом у детей, в виде участков с географическими контурами (контуры извилистого морского берега) яркокрасных, лишенных сосочков, (атрофия) и окаймленных белосерым ободком. Эти изменения перемещаются и изменяют свой вид почти со дня на день.
Бержерона-Геноха (Bergeron-Henoch) хорея: обычно наблюдается у детей. Ритмические двусторонние синхронические миоклонии мышц лица, шеи, грудной клетки, плечевого пояса и верхних конечностей в ритме 3-6 раз в минуту.
Берлина (Berlin) отек желтого пятна, commotio retinae, concussion oedema, описан в 1873 г. Это нежное помутнение в области желтого пятна вследствие сморщивания сетчатки, в бескрасном свете видимое как лучеобразный венок из нежных белых полосок. Появляется в результате сотрясения сетчатки (после травмы). Кроме того ему сопутствует беловатое блестящее помутнение, однако с отчетливым сосудистым рисунком сетчатки. Виден только в течение первых нескольких дней и бесследно исчезает. В случаях необратимого повреждения тканей наступает некроз "Concussion necrosis" по Дюке-Ельдеру. Регрессивные изменения в желтом пятне являются причиной срединной скотомы в поле зрения и, в связи с этим, значительного понижения остроты зрения.
Берлока (Berloque) болезнь, заключается в появлении гиперпигментации кожи под влиянием солнечных лучей после натирания ее одеколоном (присутствие эфирных масел). То же самое может наступить после натирания бергамотовым маслом.
Бернара (Bernard), симптом, hémolyse aigë familiale, akute familiäre Hämolise, описан в 1950 г. Встречается очень редко, всегда семейно. Начало внезапное. Гемолитическая желтуха с гемоглобинурией. В эритроцитах нет видимых изменений. Все серологические реакции в пределах нормы. Предполагают, что причиной б. является врожденная склонность эритроцитов к гемолизу.
Лит. - Bernard J.: Le Sang; 21, 206, 1950.
Бернара-Клода (Claude-Bernard) симптомокомплекс описан в 1852 г. Характеризуется расширением глазной щели, вызванным ретракцией верхнего века, расширением зрачка и легким пучеглазием в противоположность симптомокомплексу Горнера - (см.). Встречается при возбуждении симпатической нервной системы.
Бернара-Сулье (Bernard-Soulier), болезнь, dystrophie thrombocytaire hémorrhagique congenitale, описана в 1948 г. Б. врожденная, передается по наследству. Тяжелые повторяющиеся кровотечения. Нормальная длительность кровотечения, нормальная ретракция сгустка, время свертываемости удлинено, количество пластинок в норме, выраженная ломкость капилляров.
Бернарда-Рота (Bernhardt-Roth) симптомокомплекс (1895), neuralgia parastetica n. femoralis cutanei, невральгия кожного нерва бедра. Боль или парестезии на передней поверхности бедра, ощущение тепла или холода, одеревенение, как после анестезии. Иногда находят болезненный пункт по ходу нерва.
Бернацкого (Biernacki) симптом, Вестергрена (Westergren) симпт. скорость оседания эритроцитов. Описан Бернацким в 1894 г. Несвертывающаяся кровь при патологических состояниях оседает с различной скоростью, тогда как у здоровых людей колебания эти незначительны. В 1918 г. Фареус (Fahräus) описал зависимость скорости оседания эритроцитов от различных патологических состояний. В настоящее время симптом Бернацкого исследуется чаще всего методикой, предложенной Вестергреном, с щавелевокислым натром в качестве средства, препятствующего свертыванию. Сущность явления состоит в том, что in vitro эритроциты теряют свой отрицательный электрический заряд в связи с действием положительного заряда белков крови, прежде всего глобулинов. Чем выше в сыворотке содержание глобулинов, тем быстрее эритроциты теряют свой электрический заряд и быстрее оседают. Скорость оседания зависит также от веса отдельных эритроцитов, именно большие, более насыщенные гемоглобином эритроциты оседают быстрее. Повышение уровня холестерина также ускоряет процесс оседания, тогда как ацидоз замедляет его. Ускоренное оседание эритроцитов наблюдается при всех воспалительных, септических состояниях, новообразованиях, при пониженном количестве эритроцитов, при белковых расстройствах, протекающих с увеличением глобулинов и т. п. Клиническая ценность симптома Бернацкого заключается в возможности оценки состояния и наблюдения за динамикой болезненного процесса. Это имеет особое значение в течении туберкулеза и полиартрита.
Лит. - Tempka T.: Choroby układu krwiotwórczego. T. I, s. 221.
Бернацкого (Biernacki) симптом при табесе и прогрессивном параличе: отсутствие болевых ощущений в пределах иннервации локтевого нерва.
Бернгарда (Bernhard) синдром: разновидность прогрессирующей мышечной атрофии, Шарко-Мари-Тус-Гоффманна б. (Charcot-Marie-Tooth-Hoffmann). Доминирующими являются мышечные боли и утомляемость. См. Шарко-Мари-Тус-Гоффманна б.
Бернгейма (Bernheim) синдром, описан в 1910 г.: появление симптомов недостаточности правого желудочка, без предшествовавшего застоя в легких, в случаях резко выраженной гипертрофии и расширения левого желудочка, который при этом выпячивает межжелудочковую перегородку, снижает вместимость правого желудочка, затрудняя отток крови из больших вен - отсюда застой в венозной системе без застоя в легких; сердце увеличено, особенно влево; цианоз.
Синдром наблюдается чаще всего у людей со склерозом аорты и развитой гипертонической болезнью.
Лит. - Roussek H. J., Zohman B. L.: Transact. Amer. Coll. Card.; 3, 100, 1953.
Бернюца (Bernuetz) флегмона, le phlegmon du tissu cellulaire sousperitoneal, флегмона предбрюшинной клетчатки, одна из разновидностей флегмон брюшной стенки, часто не выходящая за пределы ретциева пространства.
Берса-Конрада (Bers-Conrad) синдром : хронический сензорный галлюциноз с галлюцинациями чувства, воспринимаемый больным как ползание насекомых по коже. Галлюцинации сопутствует бредовая идея наличия кожного паразитарного заболевания - "паразитарный бред".
Лит. - Fleck U.: Arch. f. Psych, u. Nerven. Kr. vereinigt. mit Zschrft. f. die Gesamte Neur. u Psych. Berlin - Goettlinger, Heidelberg 193, 24, 1955.
Бертолотти (Bertolotti) симптомокомплекс, заключается в появлении болей, иррадиирующих в нижнюю конечность, и спастического бокового искривления позвоночника в случаях полной или частичной сакрализации поясничного позвонка (раздражение поясничного сплетения).
Лит. - Moor B. H.: J. B. J. S.; 7, 271, 1925.
Берферштедта (Bärferstedt) lymphadenosis cutis benigna, см. Шпиглер-Фендта (Spiegler-Fendt) саркоид.
Берьела-Девика-Алажуанина (Beriel-Devic-Alajouanine) синдром, менинго-нейро-миозит, иначе - псевдомиопатическая форма инфекционных корешковых полиневритов.
Бесе (Behcet) болезнь, Жильберт (Gilbert)-Eece симптомокомплекс, trippie symptom complex, oculo-buccogenitalis syndrom, сочетание двустороннего ирита (воспаления радужных оболочек с молочницей ротовой полости и изъязвлением слизистых оболочек половых органов (у обоих полов). Кроме того имеются кожные изменения эритематозного характера и часто острые суставные боли; описана в 1940 г. Этиология неизвестна, возможно вирусная. Часто вызывает осложнения со стороны нервной системы в виде острого менинго-энцефалита с большим разнообразием клинических симптомов (головные боли, менингеальные, мозжечковые, вестибулярные симптомы, гемиплегия, судороги, психические расстройства).
Лит. - Behcet Ch.: Dermatologica; 81, 73, 1940.
Беспалова симптом. Покраснение барабанной перепонки, ринит и катаральная ангина в раннем периоде кори.
Беста (Best) врожденная и наследственная дегенерация желтого пятна, описана в 1905 г. Характеризуется округлыми или овальными, иногда легко зазубренными желто-розовыми или атрофическими очагами в желтом пятне (с сохранением хорошего центрального зрения), и беловатыми очагами, размещенными в периферических частях сетчатки, что дополняет картину болезни, возникающей уже во время внутриутробной жизни. Изменения не прогрессируют или прогрессируют очень медленно, повторяются у нескольких поколений. В той форме, в которой в пятне наблюдается кистозное перерождение, после 45 летнего возраста развивается атрофия и острота зрения значительно снижается. Этиология неизвестна. См. также Штаргардта симптом.
Лит. - Kozłowski B.: Klinika Oczna; 28, 49, 1958.
Беттигера (Boettiger) рефлекс: экстензивное стояние большого пальца, вызванное раздражением 1/3 нижней передней поверхности голени, см. Бабинского рефлекс.
Бехтерева болезнь (1893 г.), spondylitis ankylopoetica, описана Мари П. (Marie) (1898 г.) как spondylose rhisomélique, Штрюмпеллем (Struempell) (1897 г.) как spondylitis ossificans liga- mentosa, Симмондсом (Simmonds) как syndesmitis ossificans. Воспаление мелких суставов позвоночника, обычно начинающееся воспалением подвздошно-крестцовых сочленений. (См. Креббса с. к.). Воспалительный процесс распространяется очагами вверх, вызывая декальцинацию позвонков, уменьшение межсуставных щелей, а также обызвествление связок. В первом периоде преобладают болевые симптомы, а затем - симптомы артродеза позвоночника и т. наз. осанка "Лазаря, встающего из гроба". Иногда болезнь протекает в стертой форме, когда изменения касаются исключительно позвонков D10 - L3, т. наз. spondylitis ligamentosa partialis Вейля. Рентгенологически определяется типичный "симптом бамбуковой палочки".
Бехтерева кифоз наследственно-травматический вследствие травмы позвоночника с разрывом продольной передней связки позвоночника, которая затем, подвергаясь оссификации, может привести к сдавлению спинного мозга и поперечному парезу.
Бехтерева (1902) рефлекс, Augen-reflex, см. Моро рефлекс, Вартенберга рефлекс.
Бехтерева рефлекс лопаточно-плечевой физиологический (1900): описан позднее Штейнером как infraspinatus reflex (1902). Отсутствие рефлекса свидетельствует о повреждении C5.
Бехтерева рефлекс: пассивное подошвенное сгибание пальцев и стопы вызывает рефлекторное дорзальное сгибание стопы и сгибание в коленном и тазобедренном суставах.
Бехтерева рефлекс: расширение зрачка при воздействии света. Наблюдается иногда при табесе и прогрессивном параличе.
Бехтерева рефлекс: удар по внутренней области бедра вызывает сокращение мышц живота.
Бехтерева рефлекс (физиологический) бицепса: сокращение мышцы вследствие перкуссии плечевого или клювовидного отростка.
Бехтерева рефлекс физиологический нижней челюсти: закрывание при-открытого рта вследствие перкуссии нижней челюсти.
Бехтерева рефлексы (I, II, III), см. Россолимо рефлекс.
Бехтерева симптом при гемиплегии. Если пассивно согнуть предплечья и отпустить их свободно, то конечность по стороне гемиплегии будет опускаться медленней.
Бехтерева симптом седалищный при ишиасе. Неспособность выпрямить больную ногу при одновременно выпрямленной здоровой конечности и наоборот. Пассивное сгибание бедра в тазобедренном суставе при одновременном разгибании в колене здоровой конечности вызывает боль крестцовой кости и больной конечности.
Бехтерева синдром, гемитония после кровоизлияния. Гипертонус мышц, преобладающий над парезом, повышенная механическая возбудимость мышц, тонические судороги. Может свидетельствовать о повреждении стрии и бледного шара.
Бехтерева (1906)-Мари Фуа (1910) (Marie Foix) рефлекс, "the toe reflex" Синклера (1888). Активное сгибание во всех суставах нижней конечности вследствие пассивного сгибания большого пальца и стопы. Механизм рефлекса - спинномозговой автоматизм.
Бехтерева-Ното (Noto) рефлекс (1902), subscapular and pectoral reflex, riflesso costo-pettorale, физиологический скапулоторакальный рефлекс. Вызывается перкуссией 7 ребра между передней и средней подмышечными линиями.
Бецольда (Bezold V.) болезнь, Bezoldi Mastoiditis, Бецольда абсцесс; описана в 1881 г. Является осложнением гнойного воспаления среднего уха в сочетании с воспалением сосцевидного отростка. Проявляется умеренно болезненным отеком и выпячиванием на шее под сосцевидным отростком. Изменения эти встречаются в сосцевидных отростках с пониженной воздушностью, из которых гной пробивается через сосцевидную вырезку на внутреннюю поверхность верхушки отростка под прикрепление грудино-ключично-сосковой мышцы. Образуется тогда абсцесс или флегмона в глубоких слоях шеи. Заболевание представляет диагностические трудности т. к. часто протекает без болей и гнойных выделений из уха. Развивается медленно и вначале не дает отчетливых симптомов, пока не появятся изменения на боковой поверхности шеи.
Бжезицкого (Brzezicki) симптом: actio praeter expectationem, парагномен Бжезицкого (поступок вопреки ожиданию), симптом может быть первым сигналом начинающегося схизофренического процесса.
Лит. - Brzezicki E. NNPP 6, 669, 1956.
Бжезицкого (Brzezicki) синдром (1927), parkinsonisms postapoplecticus, ригидно-амоторный, гипертонически-акинетический. Наблюдается при постапоплектических состояниях.
Бианки (Bianchi) синдром: при повреждении левой теменной доли. Сензорная афазия с апраксией и алексией.
Бибера (Biber) дистрофия роговицы, reticular or latticelike type, distrophie grillagee de Haab-Dimmer, описана Бибером в 1890 г., а в 1899 г. Хаабем (Haab) и независимо от него, Диммером (Dimmer). Характеризуется появлением в передних и средних слоях роговицы линий (серых шнурков). Иногда они тонкие, нежные и образованы из линейно расположенных маленьких пятнышек, иногда они расположены в беспорядке, в других случаях перекрещиваются, создавая угловые фигуры (напоминающие буквы, клетки). Занимают главным образом середину роговицы, никогда не доходят до лимба, изменения всегда очень скрытые. Болезнь прогрессирует очень медленно и может проявляться рецидивирующими поверхностными изъязвлениями, которые, заживая, оставляют рубцы. Эпителий, сначала гладкий, становится потом неровным. Чувствительность роговицы понижена, особенно в центре. В возрасте 40-60 лет острота зрения иногда значительно понижается. Проявляется главным образом в периоде половой зрелости. (См. также: Грено бугорковая дегенерация роговицы). Этиология неизвестна.
Лит. - Dark A. J., Thomson D. S.: Bril. J. Ophth.; 44, 257, 1960.
Бивора (Beevor) симптом: при параличе прямых мышц живота пупок находится выше уровня живота.
Бивора (Beevor) симптом при функциональном параличе. Неспособность задержать деятельность мышц-антагонистов.
Бигви (Begbie) болезнь: генерализованные или локализированные хореические движения истерического происхождения.
Бидермана (Biederman) симптом, тёмнокрасный вместе нормального розового, цвет передних нёбных дуг; встречается у некоторых больных сифилисом.
Бикеля (Bickel) рефлекс, см. Россолимо рефлекс.
Бикеля (Bickel) синдром, Hypopituitarismus anterior, описан в 1936 г. Абортивная форма болезни Глинского-Симмондса. Одновременно могут появиться психические расстройства.
Билльрот-Винивартера-Бюргера (Billroth-Winiwarter-Buerger) болезнь, thromboangitis obliterans, см. Бюргера болезнь.
Бильшовского (Bielschowsky) болезнь, поздний (intermediaire) детский вид семейного слабоумия со слепотой. Описана в 1910 г. Янским (Jansky) и в 1914 г. Билыповским. Позднее проявление болезни Тей-Закса (Tay-Sachs) у детей. Начинается около 2-4 года жизни и кончается смертью в течение 4 лет. Терминальные симптомы напоминают симптомы болезни Фогта-Шпильмейера (см.) Этиология неизвестна.
Бильшовского (Bielschowsky) симптом: при рассеянном склерозе, болезни Редлиха-Флатау и пр. Неспособность самостоятельных сочетанных движений глазными яблоками и сохранение способности передвигать ими вслед за передвигающимся предметом.
Бинга (Bing) рефлекс (1918): при повреждении пирамидных путей: постукиванием внешней или внутренней стороны лодыжки вызывается подошвенное сгибание стопы.
Бинга (Bing) рефлекс II: экстензионное стояние большого пальца при болевом раздражении внешней тыльной части стопы. См. Бабинского рефлекс.
Бинга-Тауссига (Bing-Taussig) синдром, см. Тауссига-Бинга синдром.
Бинды (Binda) симптом: пассивный поворот головы в сторону вызывает внезапное движение плеча противоположной стороны. Является ранним симптомом туберкулезной пневмонии.
Бинсвангера (Binswanger) синдром (1909): деменция, encephalitis subcorticalis chronica, encephalomalatia subcorticalis chronica arteriosclerotica Jacob, хроническое подкорковое артериосклеротическое размягчение. Протекает сходно с псевдобульбарными параличами с типичными и характерными приступами эпилепсии. Исходом болезни является полная дементность.
Бирда (Beard) болезнь: историческое название неврастении, описана автором в 1895 г. как "американская болезнь". Бирд различал разные формы неврастении: neurastenia cerebralis, spinalis, digestiva, sexualis, traumatica, hysterica.
Бирмера (Biermer) симптом: изменение силы металлического перкуссион-ного звука в случаях с наличием воздуха и экссудата в полости плевры: звук более высокий при лежачем положении больного и более низкий, когда больной стоит или сидит.
Бирг-Гиршфельда (Birch-Hirschfeld) опухоль, sarcoma embryonale re- nis, rhabdosarcomyoma renis, angiosarcoma renis, adenosarcoma renis, carcinoma renis, tumor, Wilmsi, embryoma of the kidney, Wilms's tumor, embryonaler Mischtumor der Niere, malignes Embryom der Niere, sarcome du rein, nephrome malin embryonaire, dysembryome renal, опухоль Вильмса. Описана в 1894 г., Вильмсом в 1899 г. Найболее часто встречаемая опухоль почек у детей до 1 года, величиною от кулака до головы ребёнка. Иногда полностью уничтожает почечную ткань, разрастаясь в направлении малого таза. Вызывает боли и гематурию. При пальпации можно ошибочно принять за увеличенную селезенку. Прогноз плохой.
Лит. - Greb M.: Lehrbuch der Kinderchirurgie; 593, 1957.
Биструпа (Baastrup) болезнь, osteochondrosis interspinalis, arthrosis interspinalis,kissing spine, описана в 1932 г. Хронические воспалительные изменения в остистых отростках позвонков и возникающие на этой почве длительные боли поясничной части позвоночника, особенно при его выгибании ксади или чрезмерной нагрузке (ношение тяжестей) с местной болезненностью остистых отростков. Рентгенологическая картина выявляет широкие остистые отростки со склерозированными краями, иногда остеофиты на верхнем и нижнем крае остистых отростков, которые могут даже соприкасаться между собой. Болезнь врожденная, состоит в порочном развитии остистых отростков поясничных позвонков, наблюдается у людей определенной возрастной группы (от 30 до 40 лет) и определенных профессий (грузчики).
Бито (Bitot) пятна, описаны в 1863 г. Серовато-белые пятнышки, появляются на конъюнктиве глазного яблока в области глазной щели при самой роговице. Напоминают мыльную пену, которая не смачивается ни слезами ни каплями. Одновременно констатируется сумеречная амблиопия. Проявляются при высыхании конъюнктивы общего происхождения. С авитаминозом А не связаны.
Лит. - Juzwa J.: Klinika Oczna; 28, 129, 1958.
Биттдорфа (Bittdorf) симптом: усиление пульсации легочной артерии и уплощение дуги этой артерии в рентгеновской картине при пробе Вальсальвы. Наблюдается при сохранившемся боталловом артериальном протоке.
Бланда-Уайта-Гарланда (Bland-White-Garland) синдром, описан в 1933 г.: неправильное ответвление левой коронарной артерии от легочной артерии, в результате чего большой участок сердечной мышцы снабжается венозной кровью при пониженном давлении.
Клинические симптомы появляются в возрасте ок. 2-3 месяцев, в виде усиливающегося затруднения кормления: ускорения дыхания, отрывания головы при кормлении, рвоты, побледнения, потения после кормления (эквиваленты коронарной недостаточности). Цианоз не развивается. Постоянное удушье. Правильное развитие ребёнка приостанавливается. Вскоре наступает смертельный исход.
Объективно - сердце значительно увеличено влево, часто ритм галопа, притупление перкуторного звука у основания левого легкого с небольшими хрипами, увеличение печени.
В рентгеновской картине - огромная тень сердца иногда с пульсирующим выпячиванием контура левого желудочка.: экг преобладение левого желудочка, потом картина передне-бокового инфаркта. Синдром наблюдается в два раза чаще у девочек, чем у мальчиков.
Бланше (Blanchet) синдром (1945), meningo-polyradiculo-neuritis lumbalis. Односторонний процесс с одновременным воспалением поясничного симпатического сплетения. Страдают женщины в возрасте 30-60 лет. Очень острые ночные приступообразные каузальгические боли в области икроножных мышц, бедер и поясницы. В передне-верхней части икры кожные проявления похожие на опоясывающий лишай, псевдоэризипелоидные и псевдофлегмонозные. Психические расстройства, снижение тонуса мышц, понижение физиологических рефлексов. РОЭ ускорена. Нерезко выраженная белково-клеточная реакция в спинномозговой жидкости.
Лит. - Blanchet: Presse med.; 14, VII; 1945.
Блаунта (Blount) болезнь, morbus Blounti, necrosis aseptica condyli medialis tibiae, osteochondritis deformans tibiae, l'epiphysite déformante, hemiatrophie congénitale de l épiphyse tibiale superieure, асептический некроз внутреннего мыщелка большеберцовой кости. Описана в 1937 г. Приводит к варусному положению голеней вследствие деформации внутренних мыщелков. Компенсаторно увеличивается внутрений мыщелок бедренной кости.
Лит. - Portych L.: Narz. Ruchu i Ortop. Pol.; 2, 153, 1956.
Блейлера (Bleuler) симптом, extrakampine Halluzinationen, разновидность галлюцинаций при психических заболеваниях. Больные сзади себя видят человеческие фигуры.
Блока (Blocq) болезнь: астазия-абазия.
Блоха-Сульцбергера (Bloch-Sulzberger) симптомокомплекс, с. к. Сименса (Siemens) - Блоха, Кароля-Боура (Carol-Bour) melano-blastosis linearis, incontinentia pigmenti, описан Гарро в 1906 г., Адамсоном в 1907, Блохом в 1926 и Сульцбергером в 1928 г. Встречается исключительно у женщин. Характеризуется пигментацией кожи (базального слоя) и глазными симптомами (косоглазие, нистагм, голубые белки, близорукость, катаракта, воспаление зрительного нерва, экссудативный ретинохориоидит, позадихрусталиковая фиброзная гиперплазия, атрофия зрительного нерва, метастатическая офтальмия). При форме Негеля встречаются, кроме того, пороки развития (у обоих полов). Этиология неизвестна. Предполагают возможность посттравматической инфекции плода.
Лит. - Lieb W. A., Guerry D.: Am. J. Ophthalm.: 45, 265, 1958.
Блюмберга (Blumberg) - Щеткина симптом при раздражении или воспалении брюшины. Заключается в большей болезненности при отрывании исследующей руки от брюшной стенки, чем при надавливании на нее. Симптом может быть разлитой или касаться ограниченной области.
Бляксленда (Blaxland) симптом дифференцальный между большой кистой яичника и свободной жидкостью в брюшной полости. Если положить на живот линейку, выше уровня передних верхних остей подвздошных костей, а затем сильно надавить на нее двумя руками в направлении позвоночника, то при наличии кисты яичника ощущается пульсация брюшной аорты.
Боа-Матье (Boas-Mathieu) синдром, акория. Потеря ощущения сытости, обычно одновременно с общим истощением, ощущение холода, бессонница, пищеварительные и психическйе расстройства.
Симптомы: общее недомогание, повышенная температура, кровохаркание. Рентгенологически: одиночные ограниченные треугольные тени, обычно в правом нижнем окологилюсном поле. Прогноз хороший.
Бовери (Boveri) рефлекс: см. Россолимо рефлекс.
Богерта (van Bogaert) прогрессирующая атрофия бледного шара, нарастающее повышение тонуса мышц с контрактурами и косолапоконской стопой, непроизвольными движениями, гримасы лица, спастическая кривошея, торзионные движения туловища, баллистические движения (последние появляются в случае одновременного поражения тела Люиса).
Богерта (van Bogaert) симптом, алгогаллюциноз, algohallucinosis van Bogaerti. Фантомные боли, иррадиирующие в ампутированную область конечности.
Богерта (van Bogaert) субхронический, склерозирующий лейкоэнцефалит с агнозией, апраксией, немотой и симптомами кинетического раздражения, с одновременными пирамидными симптомами и психическими расстройствами. Этиология и патогенез неизвестны.
Богерта-Свиртса (van Bogaert-Sweerts) хореические движения около рта, судороги мышц в разных частях тела, распространяющиеся также на диафрагму и гортань, клонические судороги всего тела. Этиология неизвестна.
Богерта-Шредера-Эпштейна (van Bogaert-Schreder-Epstein) болезнь (1937): une forme cérébrale de la chole-sterinose généralisée, липоидные расстройства головного мозга. Наряду с симптомами, свидетельствующими о расстройствах жирового метаболизма (cataracta, xanthelasma palpebrarum, xanthoma bilateralis tendinosa, osteoporosis), симптомы мозжечковой атаксии, атрофии мышц, нарушения батиэстезии, расстройства речи и глотания, иногда миоклонии.
Богорадовой синдром "крокодиловых слёз" (1928) при поражении VII н. Наблюдается при приеме пищи. Провоцируется вкусовыми ощущениями (механическое раздражнение жевательных мышц и слизистой рта не вызывает появления симптома).
Физиологический вкусо-слюнной рефлекс заменен здесь патологическим вкусо-слезным рефлексом.
Бодамера (Bodamer) симптом, прозопагнозия. Неспособность различать лица знакомых людей, фотографии и пр.
Бойрманна-Гужеро (Beurmann-Gougerot) болезнь, sporotrichosis, споротрихоз, описана в 1898 г. Возбудителем является грибок sporotrichum Schencki, sp. Beurmann и sp. Gougerot. Грибок относится к плесеням, сапрофитирует на растениях и в почве. Заражение происходит через поврежденный эпидермис. Вначале появляется бугорок, кот. подвергается размягчению и изъязвлению. Через некоторе время вдоль лимфатических сосудов появляются такие же бугорки, Патологические изменения локализуются, обычно, на одной конечности и напоминают скрофулез. Могут локализоваться на слизистых оболочках (ротовая полость) а иногда принимают распространенный характер, вызывая изменения во внутренних органах (легкие, мышцы, скелет).
Бокхарта (Bockhart) болезнь, impetigo, гнойное воспаление устья волосяного мешочка (ostiofolliculitis), чаще всего вызывается золотистым стафилококком. Иногда в центре гнойного пузырька торчит волос. Процесс может захватить весь волосяной мешочек и перейти на окружающие ткани (folliculitis et perifolliculitis). При локализации на бороде у мужчин развивается картина стафилококкового вульгарного сикоза (sycosis vulgaris).
Лит. - Bernhardt R.: Przegl. Dermat.; 1, 1922.
Больта (Bolt) симптом, повышенная чувствительность, болезненность при перемещении шейки матки.
Боннвье-Улльриха (Bonnevie-Ullrich) симптомокомплекс, симптомокомплекс крыловидный, крыловидное расширение шеи, pterygium colli. Описан в 1930 г. Симптомы: растягивающаяся кожа (cutis laxa), появление крыловидных складок кожи на боковых поверхностях шеи (ластовидная шея), иногда ластовидные конечности, ряд пороков развития скелета, готическое нёбо, с. к. Клишеля-Фейля(см.), хондродистрофия позвоночника, деформации Маделунга, избыточное оволосение конечностей, низкое оволосение головы, сходящее на шею, незначительная карликовость, деформация ушей, носа, эпикантус, врожденный вывих бедра, тестоватые отеки на конечностях (oedema lymphangiectaticum), пороки развития внутренних органов. Этиология неясна. Предполагают чрезмерное образование и расстройства в циркуляции спинномозговой жидкости, перенесенные матерью во время беременности инфекционные болезни.
Боннэ (Bonnet) симптом седалищный при ишиасе. Модификация симптома Ласега: пассивное сгибание нижней конечности в тазобедренном и коленном суставах при одновременной ее фиксации в аддукции вызывает боль по ходу седалищного нерва.
Боннэ (Bonnet) симптом ягодичный при ишиасе. Понижение ягодичной складки на больной стороне или ее полное исчезновение в результате атонии ягодичных мышц.
Боннэ (Bonnet) синдром пещеристой ниши (1955): syndromé de là loge caverneuse. Объединяет изолированные до сих пор синдромы: 1) с. клиновидной щели Рашона-Дхувиньё (1896), описанный при сифилитическом остеопериостите, 2) с. верхушки глазной впадины Ролле (1927), 3) с. боковой стенки пещеристой ниши Фуа (1922) с офтальмоплегией вследствие сдавливания глазодвигательных нервов внутри пещеристой ниши, 4) с. переднего рванного отверстия Боннэ (1953) в случае аневризмы.
Синдром состоит из: офтальмоплегии (повреждение III, IV, и VI нервов), одностороннего экзофтальма (веностаз), распространения заболевания на V нерв, симпатических симптомов. С анатомофизиологической точки зрения подразделяется на с. задней, средней и передней пещеристой ниши.
Бордье-Френкеля (Bordier-Fraenkel) симптом: при поражении VII н. На пораженной стороне глазное яблоко как бы выпячивается кверху.
Боровского (Borowsky) рефлекс физиологический (1929), der Blinzel-abwehrreflex, г. optico-facialis. Закрывание глаз при воздействии зрительного раздражителя. См. Вартенберга рефл.
Борста-Ядассона (Borst-Jadassohn) интраэпидермальная эпителиома, описана в 1904 г. Поверхностная бляшка со слущивающейся или бородавчатой поверхностью. Гистологически - образование гнезд темноокрашивающихся клеток в эпидермисе, похожих на базальные клетки, но расположенных как роговые. Отсюда предположение, что это смешанная опухоль-са. baso-spinoepidermale.
Лиг. - Boltz R. M., Fusaro R. M., Switzer G. G.: Arch. Derm. 1, 117, 1957.
Бортона (Borton) перелом тыльного края суставной поверхности лучевой кости в лучезапястном суставе.
Борхардта (Borhardt) триада при завороте желудка: симптомы непро-ходимости с безрезультатным рвотным рефлексом, вздутие в эпигастральной области и в левом подреберий и невозможность зондировать желудок.
Боселлини (Bosellini) множественная фолликулярная кожная киста, kystes cutanes folliculaires multiples, см. Прингля симптомокомплекс.
Бостока (Bostock) насморк, catarrhus aestivus, hay fever сенной насморк, описан в 1819 г. В наст. время термин вышел из употребления.
Бостона (Boston) симптом, характеризуется подергиванием и неровным, непараллельным с движением глазных яблок, движением век вниз. Встречается при Базедовой болезни.
Боталла (Botalli) артериального протока незаращение-врожденный порок сердца: незаращение артериального протока, соединяющего в утробной жизни аорту с легочной артерией, что приводит к проникновению окисленной крови в легочную артерию. Обычно это не вызывает никаких жалоб, иногда является причиной сердцебиения, одушки, болей в области сердца; цианоз - и то небольшой - появляется редко; грудная клетка в области сердца выпячена, иногда пульсация этой области. В пределах трех верхних межреберных пространств около грудины - сильное кошачье мурлыкание. Выше тупости сердца, влево от грудины - узкая лентообразная полоса притупления, простирающаяся до II ребра (см. Герхардта симптом), во II левом межреберье слышится громкий, грубый систолический шум трения, распространяющийся наискось снизу по правой стороне кверху влево, II тон над легочной артерией усилен. Рентгеноскопия грудной клетки: сильное выбухание легочной артерии, пульсирующей одновременно с аортой, тени легочных ворот расширены, пульсация сосудов в гилюсах ("танец легочных ворот"). Диагноз облегчается радиокимографией и катетеризацией сердца.
Боткина болезнь, hepatitis epidemica, hepatitis virusalis, hepatitis parenchymatosa diffusa benigna acuta, hepatitis parenchymatosa infectiosa benigna acuta, icterus catharralis, icterus infectiosus, вирусная желтуха, эпидемический гепатит. Описывалась давно. Боткин в 1883 г. указал на инфекционную этиологию этой болезни. Возбудителем, вероятно, является вирус типа A (SH), путь заражения кишечный, распространение эндемическое с эпидемическими вспышками. Сущностью заболевания является повреждение печеночной клетки. Инкубационный период 2-6 недель. Болезнь характеризуется в преджелтушном периоде симптомами диспептическими, псевдогриппозными или псевдоревматическими, известны также смешанная и немая формы. Желтушный период продолжается несколько недель, печень и селезенка увеличены, темная моча, светлый кал, реже симптомы выраженной печеночной недостаточности. Течение различное: от безжелтушных форм до острой желтой атрофии печени. Характерны положительные печеночные пробы, диспротеинемия, низкая РОЭ, лейкопения с относительным лимфоцитозом, повышение активности альдолазы и трансаминаз в сыворотке крови, повышенное содержание железа в сыворотке и др.
Боуена (Bowen) болезнь, epithelioma intraepitheliale, poikilokarinosis, эпителиома внутриэпительиалная, описана в 1912 г. как кожная болезнь, а Джеснером (который назвал ее б. Боуена) в 1921 г. как изменения слизистых оболочек и Мак Гавиком в 1942 г. кот. присоединил к ней изменения роговицы. В глазу поражаются роговица и конъюнктива. Чаще всего это одиночный очаг, приподнятый, серый или серо-розовый (в зависимости от васкуляризации). Поверхность его неровная, бугристая, края резко очерчены. В начальном периоде очень напоминает крыловидную плеву (pterigium). От рака можно отличить только микроскопическим исследованием (в противоположность раку никогда не нарушает основной мембраны). Довольно частым осложнением являются метастазы типа спиноцеллюлярного рака. Чаще всего считается предраковым состоянием, некоторые считают, что болезнь с самого начала является раком. Этиология неизвестна.
Лит. - Jaworska-Kozakowa K.: Klinika oczna; 27, 422, 1957. 2. Зянгирова Г. Г.: Вестник офтальмологии; 74/I, 52, 1961.
Бохдалека (Bochdalek) симптомокомплекс, hernia diaphragmatica typi Bochdaleka, costolumbal hernia of sinus Bochdalek, диафрагмальная грыжа, чаще всего с собственным брюшинным грыжевым мешком, выходящим через отверстие Б. в диафрагме, в результате недоразвития последней в области реберно - поясничного треугольника, обычно слева.
Лит. - Grob M.: Lehrbuch der Kinderchirurgie; 278, 1957.
Боццоло (Bozzolo) симптом: выраженное раздувание крыльев носа. Наблюдается при аневризме грудной аорты.
Бравэ (1817)-Джексона (1867) (Bravais-Jackson) эпилепсия - джексоновские приступы, очаговые приступы, вызванные местным раздражением коры головного мозга опухолью или рубцом. В зависимости от локализации очага приступы могут быть двигательные (epilepsia somatomotorica), сенсорные (epilepsia somatosensitiva), чувствительные (вкусовые, обонятельные, зрительные) с приступами психических расстройств (психосенсорная эпилепсия и пр.). Приступ протекает без потери сознания. После приступа может появиться кратковременный парез в той области тела, в которой наблюдались судороги.
Брагара (Bragard) симптом: у больного, лежахцего на спине, поднимают вверх на больной стороне выпрямленную в колене нижнюю конечность до момента появления боли. Затем стопу сгибают в дорзалыюм направлении. Если боль становится более сильной - имеет место корешковый процесс, если боль не усиливается - мышечный процесс.
Брама (Bram) симптом. Во время смеха глаза остаются широко открытыми (у здоровых закрываются, или глазная щель значительно суживается). Встречается при Базедовой болезни.
Брандта (Brandt) симптомокомплекс, см. Данбольта-Клосса болезнь.
Брандштеттера (Brandstetter) симптом уретроцистографический при не-которых формах функционального недержания мочи у женщин. Надавливание на пузырь вызывает зазубренность контуров пузыря, наполненного контрастом.
Братца (Bratz) аффективная эпилепсия: наблюдается у легко возбудимых лиц с вазомоторными расстройствами. Приступы аналогичны приступам эпилепсии невыясненного происхождения. Фактором, вызывающим приступы, является всегда сильное психическое потрясение.
Брауера (Brauer) симптомокомплекс, aplasia cutanea systematisata, описан в 1929 г. Характеризуется наличием симметричных апластических очагов кожи над бровными дугами и в наружных их частях, вытянутых в направлении висков.
Брдлика (Brdlik) симптом: при болезни Гейне-Медина. Больной ребёнок не может дотронуться головой до своего колена, "не может поцеловать колена". Отсутствие симптома исключает полиомиелит.
Брейна (Brain) рефлекс: при гемиплегии. Выпрямление согнутой верхней конечности, когда больного ставят "на четвереньках".
Бремера (Bremer) синдром (1926): дизрафическое состояние, миелодисрафия Фукса. Поражения позвоночника и костей (расщепление позвоночника, деформация развития дуг позвонка), расстройство структуры грудины (воронкообразная впадина), стоп (дугообразная стопа, молоткообразные пальцы), искривление позвоночника, чрезмерная длина плечевых костей, кожная и сухожильная арефлексия, расстройства поверхностного чувства, акроцианоз, охлаждение и влажность стоп и ладоней, чрезмерный волосяной покров, никтурия. Основным в этом синдроме являются расстройства развития спинного мозга: в эмбриональном периоде нервная бороздка не срастается целиком.
Бреннемана (Brenneman) симптомокомплекс, симптомы со стороны органов брюшной полости, иногда напоминающие воспаление желчного пузыря, при заболеваниях верхних дыхательных путей, особенно при ангине. Описан в 1927 г. Встречается преимущественно у детей, иногда является причиной перитонеальных симптомов.
Лит. - Brenneman J.: J. A. M. A.; 89, 2183, 1927.
Бреннера (Brenner) опухоль, доброкачественная опухоль яичника, состоящая из тканей, напоминающих фиброму яичника и вкропленных в нее островков или кист эпителиального характера, почти всегда односторонняя. Явных симптомов гиперестрогенемии на дает, у части больных встречаются расстройства менструального цикла. Описана в 1907 г.
Термин введен Р. Мейером в 1932 г.
Лит. - Willis R. A.: Patology of tumours. Выд. II. London 488, 1953.
Брианта (Bryant) треугольник, trigonum Bryanti, образован следующим образом: при положении больного на спине опускается линия от передней верхней ости подвздошной кости кзади. Основанием треугольника служит линия, перпендикулярная к первой, идущая от верхушки большого вертела в направлении к голове (линия Брианта), гипотенузой является линия, соединяющая переднюю верхнюю ость подвздошной кости с большим вертелом. В нормальных условиях треугольник является равнобедренным, при патологических процессах в головке или шейке бедра (напр. врожденном вывихе бедра), одна сторона треугольника (основание - линия Брианта) укорачивается.
Брикнера (Brickner) симптом при параличе VII нерва. Отсутствие или неполное смыкание век под воздействием слуховых раздражителей.
Брилля (Brill) болезнь, см. Брилля-Цинссера б. (Brill-Zinsser).
Брилля-Симмерса (Brill-Symmers) симптомокомплекс, Брилля-Бера-Розенталя (Baehr, Rosenthal) болезнь, lymphoblastoma gigantofolliculare, giant follicular lymphadenopathy, generalized follicle hyperplasy of lymphenodes and spleen, grossfollikuläres Lymphoblastom, Riesenkeimzentrum Hypoplasie, описан в 1925 г. Значительное увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки, обычно без повышения температуры. В коже появляются краснокоричневые узелки или участки слущивающейся эритродермии. Выпот в плевральной и брюшной полостях, кровь без характерных изменений. Болезнь после многолетнего течения приводит к истощению. Гистологическая картина лимфатических узлов нетипична, обнаруживается клеточный полиморфизм, а также гигантские клетки, похожие на клетки Штернберга, множественные голоядерные лимфоциты. В периоде генерализации - изменения в костях, приводящие к самопроизвольным переломам. Этиология неизвестна.
Лит. - Comber F. S., Bluefarb G. M.: Archiv. Derm. a. Syph.; 44, 409, 1941.
Брилля-Цинссера (Brill-Zinsser) болезнь, Брилля б., спорадический сыпной тиф, описана в 1910. Напоминает эпидемический сыпной тиф, но с более легким и атипичным течением, с часто отрицательной реакцией Вейль-Феликса, но положительной агглютинацией с Rickettsia provazeki и реакцией связывания комплемента с риккетиозным антигеном. Вероятно это рецидив давно перенесенного сыпного тифа.
Бринкманна (Brinkmann) тетралогия (1922): при нодозном периартериите (periarteriitis nodosa). Сочетание полиневрита, фуникулярного миелоза, расстройств пищеварительного тракта и воспаления почек.
Бриссо (Brissaud) симптом: при повреждении спинного мозга на уровне L4 - S1. Если вызывать рефлекс Бабинского, появляется одновременная быстрая судорога широкой фасции бедра.
Бриссо (Brissaud) синдром: альтернирующее поражение при очаге моста. Поражение VII н., выражающееся контрактурой лицевой мышцы по стороне очага и гемиплегия центрального типа на противоположной стороне.
Бриссо (Brissaud) синдром: при бульбарных заболеваниях. Приступообразное тревожное состояние, обычно ночью, с дрожанием всего тела, холодным потом, бледностью покровов и расстройством дыхания и кровообращения.
Бристова (Bristowe) синдром: при опухоли мозолистого тела: прогрессирующая гемиплегия; сочетание гемиплегии с одной стороны и небольших, слабо выраженных симптомов гемипареза - с другой; ступор, сонливость, затруднение глотания, расстройства речи; отсутствие симптомов со стороны черепномозговых нервов; смерти предшествует коматозное состояние.
Бродбента (Broadbent) болезнь: apoplexia progressiva ingravescent apoplexy, прогрессирующая форма мозгового удара при которой больной, без потери сознания, начинает ощущать общее плохое состояние здоровья; затем головокружения, рвота. Постепенно развивается паралич, углубляющаяся потеря сознания, в конце концов - коматозное состояние и смерть.
Бродбента (Broadbent) симптом: при входе - движения задней стенки грудной клетки между IX и XI ребрами. Наблюдается при адгезивном медиастиноперикардите (mediastinopericarditis adhaesiva).
Броди (Brodie) абсцесс, abscessus Brodie, chronic localized osteomyelitis. Описан в 1830 г. В кости возникает небольшой абсцесс, чаще всего в метафизариой области, в результате ограниченного острого воспалительного процесса, вызванного слабо вирулентными болезнетворными микробами. Встречается главным образом у детей до 14 лет, чаще у мальчиков. Локализуется в нижней части большеберцовой кости, бедренной, плечевой и лучевой костях в перечисленном порядке. Вызывает острые, распирающие боли кости, особенно ночью. На рентгенограмме видно круглое, резко ограниченное очаговое разрежение, окруженное склеротическим ободком, иногда с небольшим секвестром. Характерно отсутствие реакции со стороны надкостницы. Иногда наблюдается самопроизвольное излечение, выскабливание полости ускоряет излечение.
Лит. - Brailsford J. T.: Brit. Med. J.; 1938, 2, 119.
Бройсса (Breuss) занос, "haematomole", "tuberoses subchoriales, Hämatom der decidua", ограниченные кровоизлияния под ворсистой оболочкой, которые являются причиной бугристого выпячивания хориона и амниона внутрь плодного яйца. При этом наступает большая диспропорция между небольшим плодом и величиной всего плодного яйца. Описан в 1892 г.
Лит. - Seitz L., Amreich A.: Biologie und Pathologie des Weibes, Berlin 1951, VII, 336.
Брока (Brocq) болезнь, erythrodermia congenitalis ichthyosiformis, Darieri hyperkeratosis congenitalis ichthyosiformis, врожденная ихтиотическая эритродермия,описана в 1902г. Характеризуется появлением уже у новорожденных очагов покраснения и черезмерного ороговения кожи, занимающих иногда поверхность всего туловища. В противоположность ихтиозу, патологические изменения локализуются в суставных сгибах (подмышечные и паховые области, локти, подколенные ямки), а также на ладонях и подошвах. Чрезмерному ороговению сопутствуют часто бородавчатые разрастания и гипер-функция потовых и сальных желез, а иногда и чрезмерный рост волос и ногтей. В настоящее время выделена также пузырчатая форма, причем, одна форма в другую не переходит. Пузыри локализуются в поверхностных слоях эпидермиса. Прогноз при пузырчатой форме значительно худший.
Брока (Brocq) болезнь, érythrodermie pityriasique en plaques disséminées, White-Crocker Xanthoerythrodermia perstans, парапсориаз. На туловище и конечностях постепенно появляются ограниченные от окружающих тканей бляшки, красножелтого, бурого цвета, очень деликатно лущащиеся, с неинфильтрцрованым основанием. Появление инфильтрата у основания бляшек свидетельствует о переходе болезни в грибовидный микоз (Mycosis fungoides).
Лит. - Wiśniewski J.: Przegl. Dermat.; 96, 1924.
Брока (Brocq) parapsoriasis en gouttes, Jadassohne dermatitis psoriasiformis nodularis, Juliusberge pityriasis lichénoides chronica, папулезный парапсориаз. Кожно-эпидермальные узелки имеют слегка лущащуюся поверхность, располагаются на сгибательных поверхностях туловища и конечностей. Общее состояние хорошее, течение хроническое, рецидивирующее.
Лит. - Bernhardt R.: Parapsoriasis. Warszawa 1938.
Брока (Brocq) болезнь, parapsoriasis lichénoides, lichen variegatus Crocker, parakeratosis variegata Unna, Politzer, Santi, лихенойдный или сетевидный парапсориаз. Морфологически эта разновидность парапсориаза отличается сетевидным расположением элементов сыпи, похожих на плоский красный лишай или псориаз, наличием атрофии и депигментации. Болезнь при длительном течении может перейти в грибовидный микоз (Mycosis fungoides).
Лит. - Bernhardt R., Jasiobędzki T.: Medycyna; 781, 1938.
Брока (Brocq) болезнь, parapsoriasis, парапсориаз, этиология неизвестна. Под этим названием Брок в 1902 г. объединил 3 заболевания кожи с несколько отличающимися клиническими чертами, протекающие хронически и не поддающиеся лечению. Это: 1. parapsoriasis guttata, 2. parapsoriasis lichenoides, 3. parapsoriasis en plaques.
Лит. - Civatte A.: Ann. Derm. Syph.; 78, 5, 1951.
Брока (Brocq) болезнь, pseudo-pelade, alopecia atrophicans, l état pseudo-péladique, атрофическая алопеция или посев допела д. Этиология неизвестна. По мнению французских авторов эти изменения могут появляться в результате различных воспалительно-атрофически-склеротических процессов. Сравнивают ее с очаговым облысением после излечения красной волчанки, плоского лишая, фолликулярного кератоза. Может быть обусловлена также факторами нервно-трофическими и токсическими. Незаметно, без явных воспалительных симптомов, на волосистой части головы появляются очаги облысения диаметром 0,5-2 см. одновременно с атрофией кожи. Облысение никогда не бывает полным, хотя очаги могут увеличиваться, течение крайне хроническое без субъективных симптомов.
Лит. - Degos P. R., Rabut R., Duperat B., Leclercq P.: Bull. Soc. Franf. Derm. Syph.; 58, 451, 1951.
Брока (Brocq) болезнь, sycosis lupoides, acne pilaire cicatricielle depilante Besnier, ulerythema centrifugum sycosiforme Unna, Dermatitis sycosiformis atrophicans Ducrey Stangiel, рубцующийся сикоз, стафилококковый сикоз, характерными чертами которого являются: одностороннее проявление на лице, распространение по периферии и наличие атрофического рубца в центре очага.
Лит. - Graciansky, Boulle: Atlas de Dermatologie; 11, 1952.
Брока (Brocq) врожденная травматическая пузырчатка - см. Кебнера симптомокомплекс.
Брока (Brocq) desquamation marginée aberrante en aires. См. Бержерона географический язык.
Брока (Brocq) la desquamation persistante de levre, cheilitis desquamativa labiorum. См. Крокера-Микулича-Кюммеля эксфолиативный хейлит.
Брока (Brocq) pigmentatio peribuccalis, dermatose pigmentée péribuccale, parakératose pigmentogène péribuccale Degos, описана в 1923 г. Встречается почти исключительно у женщин в виде нерезко очерченных очагов гиперпигментации желтобурого цвета с незначительно выраженными воспалительными симптомами и отрубевидным шелушением. Многие авторы связывают эти изменения с себорреей и дисфункцией яичников. Гжибовский считает ее скрытой формой красных угрей.
Брока (Brocq) prurit circonscrit avec lichenification, см. Видаля простой хронический лишай.
Брока (Brocq) и Дюбрея (Dubreuilh) симптомокомплекс, keratodermia erythematosa en plaques disseminées, описан в 1905, см. Готтрон-Худело с. к.
Брока-Потрие (Brocq-Pautrier) angio-lupoid, описан в 1913 г. Изменения кожи типа саркоида Бека в виде небольших овальных узелков тёмнокрасного цвета с расширенными сосудами на периферии. Обычно появляется один или несколько узелков на боковой поверхности носа, реже в другом месте. Заболевание встречается почти исключительно у женщин в возрасте около 40 лет, часто на фоне доброкачественно протекающего туберкулеза легких, плевры или другой локализации. Туберкулиновые пробы часто положительны, гистологическое строение, как при саркоиде Бека.
Брока-Потрие (Brocq - Pautrier) симптомокомплекс, glossite losangique médiane, glossitis rhombica mediana Lanéa, papilloma durum Cutleri, ромбовидное воспаление середины языка, описано в 1914 г. Воспалительный очаг в средней части языка располагается впереди желобоватых сосочков, краснорозового цвета, лишенный сосочков, в форме неправильного ромба. Существует предположение, что это является результатом нарушения развития непарного бугорка языка (tuberculum impar). Чаще встречается у мужчин в возрасте после 30 лет, не вызывает субъективных ощущений, течение длительное.
Броун-Секара (Brown-Sequard) болезнь: рефлекторная эпилепсия, вызываемая экспериментально путем удаления седалищного нерва у морской свинки. Через несколько недель после операции наблюдается гиперстезия кожи шеи и головы по стороне пораженной ножки. Щипки этой ножки вызывают в ней клонические движения, а затем потерю сознания и генерализованные тонически-клонические судороги. Эпилепсия Броун-Секара может возникнуть вследствие появления паразитов в эпилептогенной области (вши). Животное вследствие поражения не в состоянии чесаться. Истребление паразитов вызывает затихание готовности организма к эпилептическим приступам.
Клинический опыт показал, что при рефлекторной эпилепсии у людей могут быть последствия:
появление эпилептических приступов в результате периферического раздражения у лиц, у которых раньше наблюдались уже эпилептические при-ступы,
появление приступов в результате периферического раздражения у лиц, у которых до этого не было никаких эпилептических приступов,
появление спонтанных приступов эпилепсии в результате постоянного повторения периферических раздражений.
Броун-Секара (Brown-Séquard) синдром : при одностороннем повреждении спинного мозга, вызванном обычно колотыми ранами. По поврежденной стороне наблюдается в этих случаях арефлексия, вазомоторное поражение и отсутствие глубокой чувствительности. Ио противоположной стороне - отсутствие болевой и температурной чувствительности.
Броун-Симмерса (Brown-Symmers) болезнь, encephalitis serosa acuta, острый серозный энцефалит. Наблюдается у детей моложе 7 лет. Сильная лихорадка, рвота, понос, менингеальные симптомы, глазодвигательный паралич, воспаление зрительных нервов, застойный сосок, судороги, гемиплегия или бульбарный паралич. Смерть наступает в течение нескольких дней среди признаков комы. Этиология неизвестна.
Брувера (Brouver) болезнь, atrophia cerebelli diffusa, атрофические процессы мозжечка, довольно быстро протекающие (2-3 года),обычно вследствие интоксикации из пищеварительного тракта или у больных с метастазами злокачественных новообразований.
Бругша (Brugsch), синдром Dystrophia osteogenitalis, Acromicria, описан в 1928 г. Причиной, очевидно, является недостаточность передней доли гипофиза (гипосекреция гормона роста во время беременности, в результате туберкулеза или опухолей).
Симптомы: короткие и толстые пальцы рук и ног, болезненные при пальпации. Рентгенологически обнаруживается сужение и декальцинация концевых фаланг и других костей, акроцианоз. Понижение функции половых желез, выпадение волос, гипотония. Иногда понижен основной обмен. Может раз-виться гипофункция других желез внутренней секреции.
Брудзинского (Brudziński) менингеальные симптомы: при цереброспинальном менингите:
Брудзинского верхний симптом: при пригибании головы больного к грудной клетке, в положении лежа появляется боль в затылке и сгибание нижних конечностей в коленных суставах, реже с одновременным сгибанием верхних конечностей в локтевых суставах.
Брудзинского лобковый симптом: надавливание на лонное сочленение вызывает сокращение флексорных мышц нижних конечностей, реже одновременно сгибание верхних конечностей в локтевых суставах.
Брудзинского букальный (щечный) симптом: сильное сдавливание скул вызывает сгибание верхних конечностей, реже нижних конечностей.
Брука (Brooke) симптомокомплекс, epithelioma adenoides cysticum, tricho-epithelioma papulosum multiplex Jarisch, acanthoma adenoides cysticum Unna, naevi epitheliomatosi cystici Winkler, naevus trichoepitheliomatosus Wertheri, аденокистозная эпителиома, описана в 1892 г. Развивается в результате дисплазии родинок, врожденного характера, нередко семейная. Чаще всего на лице, реже в других местах имеются полупрозрачные узелки, похожие на пузырьки, твердой консистенции, рассеянные или сгруппированные, безболезненные, чаще всего у молодых людей. Исключительно редко подвергаются злокачественному перерождению.
Лит. - Brooke Ch.: Brit. J. Derm.; 269, 1892.
Брука (Brooke) симптомокомплекс, keratodermia erythematosa, keratodermia palmaris et plantaris adultorum, кератодермии,встречающиеся в пожилом возрасте, по неизвестной причине, иногда у нескольких членов одной семьи, что приближает этот с. к. к наследственным формам кератомы ладоней и стоп, как её позднюю разновидность. Изменения могут локализоваться исключительно на ладонях и стопах, в некоторых случаях им сопутствуют эритемиороговеющие очаги на других частях кожи, иногда расположенные симметрично, как при симметричной эритрокератодермии Дарье. Известная часть этих наблюдений относится к скрытым формам ихтиотической эритродермии Брока.
Лит. - Degos: Dermatologie; 665, 1956.
Бруннера (1856) - Грефе-Хачинсона (1879) (Brunner-Graefe-Hutchinson) болезнь, см. Грефе болезнь.
Брунса (Bruns) симптом: быстрое движение головы вызывает сильное головокружение, потерю равновесия и падение больного. Этому сопутствуют расстройства деятельности сердца, дыхания и рвота. Является симптомом опухоли IV желудочка, реже червячка мозжечка и считался раньше симптомом, характерным для цистицерка мозга. Причиной симптома является раздражение ядра блуждающего нерва, вызываемого цистицерком или опухолью.
Брунса (Bruns) синдром (1892), ataxia frontalis, атаксия при изменениях в лобной доле головного мозга. Барре (Barré) (1953) назвал этот синдром - pseudoataxia frontalis. Неуверенная шаткая походка, предрасположение к падению и психомоторные расстройства (двигательная апраксия).
Брунса-Ястровица (Bruns-Jastrowitz) симптом: гипоманиакальное со-стояние с моторным возбуждением, эйфорией, потугами острить. Типичен для болезненных процессов, протекающих в лобной доле.
Брюле и Гарбана (Brulé-Garban), синдром, см. Абрами синдром (Abramie).
Брюнауера (Bruenauer) симптомокомплекс заключается в наследственном ороговении ладоней и стоп вместе с чрезмерной потливостью и высоким сводом нёба.
Лит. - Bruenauer St. R.: Acta Dermat.-Venerol.; 4, 389, 1923.
Брюнауера-Фукса (Brunauer-Fuchs) симптомокомплекс, keratodermia striata seu en bandes, проявляется значительно позже, чем твёрдая форма кератомы ладоней и подошв. Чрезмерное ороговение эпидермиса, расположенное полосами на ладонных поверхностях пальцев и кистей, реже также и стоп, без чрезмерного потения в этих местах. Этиология неизвестна.
Этот цирроз возникает в результате хронических пищеварительных расстройств, приводящих к резкому увеличению печени, выраженным диспептическим расстройствам, без увеличения селезенки и асцита. Прогноз благоприятен.
Буавера (Boisvert) болезнь: полиневрит алкогольного происхождения с преобладанием сенсорных расстройств, со спонтанными болями, болезненностью при надавливании на нервные стволы, небольшими только моторными расстройствами.
Буверэ (Bouveret) симптом при сужении привратника, известен также под названием симптома Куссмауля (Kussmaul) (durcissement intermittente de 1'epigastre, peristaltisme gastrique), резкие перистальтические движения желудка, видимые у худых людей через брюшные покровы.
Буверэ (Bouveret) синдром, синдром Буверэ-Гофмана, maladie de Bouveret, tachycardia paroxysmalis, paroxysmale Tachykardie, tachycardie essentieelle paroxystique, пароксизмальная тахикардия, описан П. Коттоном (P. Cotton) в 1867 г. и Буверэ (Bouveret) в 1889 г., относится к неврозам.
Внезапный приступ быстрого биения и трепетания сердца, общее беспокойство, иногда сильные боли в области сердца, бледность покровов, головокружение и даже потеря сознания. Может дойти до недостаточности кровообращения. Сердечная деятельность во время приступа значительно ускорена, до 180-200 ударов в минуту. Пульс нитевидный, слабый. На ЭКГ обычно картина наджелудочковой тахикардии. В периоде между приступами в системе кровообращения обычно не наблюдается изменений. Причиной обычно является повышенная сердечно-сосудистая врожденная или приобретенная возбудимость, гораздо реже воспалительно-дегенеративные изменения в сердечной мышце.
Лит. - Orłowski W.: Nauka o Chorobach Wewnętrznych. Tom I. Narzqd Krążenia, Warszawa 1947.
Будда-Хиари (Budda-Chiari) синдром, Хиари болезнь, thrombophlebitis vv. hepatis, endophlebitis hepatis obliterans, облитерирующее воспаление печеночных вен. Описал Будд (Budd) в 1845 г. и Хиари (Chiari) в 1899 г. Протекает в острой и хронической форме. Чаще всего встречается у маленьких детей и новорожденных. Острая форма начинается резкими болями живота, кровавой рвотой, увеличением печени и селезенки с быстро нарастающим асцитом. Иногда желтуха. Заболевание заканчивается печеночной комой. Хроническая форма развивается медленно. Постепенно увеличивается печень, селезенка, появляется асцит, расширяются вены. Если разовьется достаточное количество коллатералей, болезнь может протекать бессимптомно.
Причиной тромбов являются флебиты нп.: при воспалении желчных ходов, сдавлении вен внутри- и внепеченочными образованиями (аденомы, новообразования, эхинококк, сифилис. спайки).
Будуреска (Boudouresque) синдром: акродиническая форма алкогольного полиневрита с типичными приступами ночных болей большого пальца и подошвы, с цианозом и аноксией в пределах большого пальца.
Бужара-Сувра-Коста-Валада-Салля (Bugard-Souvores-Coste-Valade-Salle) синдром (1953). Наблюдается у технического персонала авиационной промышленности, под воздействием шума и вибрации. Прогрессирующая, медленно развивающаяся глухота, усталость, астения мышц, повышенная нервная возбудимость, исхудание и гипотония.
Лит. - Sem. des Hópit. 65, 1953.
Буззара (Buzzard) симптом, giving away of the legs, подгибание ног, при табесе, что связано с атаксией и вялостью мышц.
Буйо (Bouillaud) болезнь, morbus rheumaticus, rheumatismus articularis acutus, острый суставной ревматизм, ревматическая болезнь, описана в 1832 г. Острое заболевание, характеризующееся рецидивами, высокой температурой, воспалительными изменениями различных оболочек сердца и летучим острым воспалением суставов. Острый период болезни продолжается 10-30 дней. Чаще всего заболеванию предшествует ангина (за 1-2 недели). Из миндалин часто высеваются стрептококки. Суставы гиперемированы, отечны, болезненны, в них-экссудативное содержимое, которое никогда не нагнаивается. Пораженные суставы никогда не деформируются и не анкилозируются. В сердце чаще всего поражаются воспалительным процессом миокард и эндокард, особенно митрального клапана, что приводит к порокам его. Электрокардиографически характерно удлинение времени P-Q. Ревматическим процессом могут поражаться в разной степени различные органы, нп.: ревматические пневмонии, острые нефриты, менингиты и энцефалиты с хореей и т. п. В крови-умеренный лейкоцитоз и постепенно прогрессирующая гипохромная анемия. РОЭ значительно ускорена, повышено содержание фибриногена, антистрептолизина, антигиалуронидазы, посевы крови стерильны, часты симптомы геморрагического диатеза с гипопротромбинемией. Сущностью заболевания являются изменения в соединительной ткани с образованием в тканях и органах (часто в сердечной мышце) ревматических гранулой (ревматические грануломы - скопления гигантских клеток, окружающих некротические массы, на периферии грануломы находятся плазматические клетки, лимфоциты и лейкоциты). Течение б. различно, в зависимости от возраста больных и от степени и рода поражения органов движения и внутренних органов - часто возникают клапанные пороки и повреждения миокарда.
Буля (Buhl) болезнь, сепсис новорожденных, острая жировая дегенерация новорожденных, описана в 1861 г. Развивается в результате инфекции, чаще всего стафилококковой, внутриутробно или во время родов. Вызывает тяжелую прогрессирующую желтуху, кровоизлияния в кожу и слизистые, протекает без температуры, цианоз, коллапс. Прогноз плохой, часты смертельные исходы.
Лит. - Buhl L.: Die akute Fettdegeneration des Neugeborenen. Leipzig 1861.
Бумке (Bumke) беспокойство зрачков, описано в 1928 г., см. симптом Вестфаля.
Бумке (Bumke) симптом. Отсутствие типичного для здоровых расширения зрачков под влиянием психических переживаний или чувствительных раздражений. Описан в 1903 г. Встречается при схизофрении в зависимости от длительности течения болезни.
Бургона (Bourgogn) болезнь, fractura processus spinalis vertebrae, clay- shoveler's fracture, fracture des terrasiers, Schippenkrankheit, Schleueder- bruch, Schippenbruch, описана в 1875 г. Характеризуется переломом остистых отростков нижних шейных или верхних грудных позвонков в результате чрезмерной физической нагрузки. При пальпации определяется болезненность в области остистых отростков. На рентгенограммах видна перестройка костной структуры в месте перелома, в более позднем периоде выраженные склеротические края свидетельствуют о заживлении.
Буржуа-Гризеля (Bourgeois-Grisel) синдром: кривошея носоглоточного происхождения при инфекции задней поверхности глотки с одновременным подвывихом 1 шейного позвонка.
Бурневиля (Bourneville) болезнь, Бурневиль-Прингль-Хартдегена (Pringle, Hartdegen) болезнь, epiloia Шерлока (Scherlock), sclerosis tuberosa cerebri, phacomatosis Бурневиля ван дер Хеве (van der Hoeve), туберозный склероз мозга, описан в 1880 г. Клиническая картина складывается из триады симптомов: неврологических (эпилепсия, очаговые симптомы, реже - картина опухоли мозга); психических (умственное недоразвитие) и дерматологических (стигматы Прингля, бугристые образования - в виде цветной капусты - Барлова-Котэ - (Barlow-Kothe), экзантемы Шустера - (Schuster) или "chagrinlederhout, околоногтевые бугорки Кенена - (Коепеп), себоройные аденомы Галлопе-Лередда-Дарье - (Hallopeau-Leredd-Darrier). Кроме того, появляются узлы во внутренних органах, бугорковый ретинит (phacomatosis retinae v. d. Hoeve) внутричерепные обызвествления в лобнотеменной области около - или внутрижелудочковые, изменения слизистых, врожденные деформации. Некоторые авторы, как и болезнь Хиппеля (Hippel), Реклингаузена (Recklinghausen) и Стурге-Вебера (Sturge-Webera) относят ее к факоматозам. В последнее время в эту группу включены также б. Олбрайта (Albright) с. к. Клиппеля-Треноныя (Klippel-Trenaunay) и с. к. Луи-Бара (Louis-Bar). Считается, что все 7 разновидностей - это врожденные "невро-экто-мезодермальные дисплазии".
Лит. - 1. Котляревская С. З., Чередниченко В. М.: Вестник Офтальмологии; 73/2, 34, 1960. 2. Kubatko E.; Klinika Oczna; 29, 389, 1959.
Бусака (Busacca) симптом дисперсии пигмента. Описан в 1952 г. Харак-теризуется тем, что меланин, освобожденный в результате повреждения хроматофоров ресничного тела или радужной оболочки, собирается в клетках эндотелия роговицы и в углу передней камеры в результате тепловой циркуляции жидкости передней камеры глаза. Встречается в пожилом возрасте (после 50 лет) при высокой близорукости, отслоении сетчатки, в послеоперационном периоде, а также при хронической глаукоме (у пожилых), при "веретене" Крукенберга и при пигментной глаукоме Сагара.
Лит. - Manna F.: Klinika Oczna; 23, 233, 1959.
Бусака (Busacca) бугорки, описаны в 1932 г. Похожи на бугорки Кеппа, но появляются в переднем мезодерма льном слое радужной оболочки. Встречаются при подострых и хронических воспалениях сосудистой оболочки глаза.
Буссе-Бушке (Busse-Buschke) болезнь, torulosis, cryptococcosis, описана в 1894 г. Подострое или хроническое заболевание, вызванное дрожжевым грибком Cryptococcus neoformans (Torula histolytica). Заражение вероятно капельное. Патологические изменения чаще всего локализуются в центральной нервной системе, вызывая клиническую картину менинго-энцефалита (головные боли, высокая температура, нарастающие менингеальные и мозговые явления) абсцесса, или опухоли мозга. Реже первичный очаг локализуется в легких, проявляясь симптомами подострого бронхита или бронхопневмонии. Наиболее редкая локализация - кожа, кости, лимфатические узлы.
Лит. - May J.: Pol. Tyg. Lek.; 13, 480, 1958.
Буше (Bouchets) болезнь, leptospirosis pomona, meningitis procinarii, 6. свиноводов, спирохетоз свиноводов, описанный в 1933 г. Вызывается Leptospira pomorca, заражение человека происходит мочой или кровью зараженных свиней через кожные покровы или слизистые. Начинается внезапно, с озноба, высокой температуры, продолжающейся 4-6 дней, с головных и мышечных болей, прострации, иногда пятнисто-папулезной сыпи на туловище. После 1-2 дневной ремиссии наступает второй лихорадочный период, продолжительностью около недели, с менингеальными симптомами, а в некоторых случаях с повреждением печени и почечной реакцией, как при б. Вейля. Часты осложнения со стороны различных органов. Диагноз верифицируется посевом крови и серологической реакцией.
Бушке (Buschke) болезнь, см. Маделунга болезнь.
Бушке (Buschke) болезнь, scleroedema, склередема взрослых, описана в 1900 г. Этиология до сих пор не вполне выяснена, вероятно инфекционно-токсическая или трофическая. Заключается в отеке и уплотнении кожи и подкожной клетчатки. Кожа сглажена, собрать ее в складку не удается. Процесс начинается на задней поверхности шеи и оттуда распространяется на лицо (становится маскообразным) и верхнюю часть туловища.
Течение подострое, изменения бесследно исчезают.
Лит. - Touraine A., Golé L., Soulignac: Ann. Derm. Syph.; 8, 761, 841, 921, 1937.
Бьеррума (Bjerrumia) дугообразная скотома, описана в 1889 г. Характеризуется увеличением слепого пятна Мариотта в поле зрения в направлении вверх и к носу и вниз и к носу. Обнаружить ее можно кампиметрией, периметрией не обнаруживается. Встречается при глаукоме, как первое изменение в поле зрения.
Лит. - Orłowski W. J.: XXIV Zjazd Pol. Tow. Okulist. Referaty zjazdowe. Warszawa 1954.
Бээка (Böök) симптомокомплекс. Заключается в сочетании преждевременного поседения, чрезмерного потения ладоней и подошв и аплазии премоляров (малых коренных зубов).
Бэра (Baer) симптом, Baer's sign: при надавливании на патологически измененное крестцово-подвздошное сочленение через переднюю брюшную стенку, появляется боль.
Бюргера (Buerger) болезнь, Винивартера (Winiwarter) - Бюргера болезнь, Билльрота (Billroth) - Винивартера-Бюргера болезнь Buerger Endarteritis, thrombangitis obliterans, thromboangéite oblitérante, перемежающаяся хромота или интермитирующий облитерирующий тромбангит. Описана в 1899 г. Является одной из форм общего поражения сосудов, особенно сосудов нижних конечностей, приводящая к их облитерации и трофическим расстройствам в тканях. Симптомы: повышенная чувствительность нижних конечностей к холоду, парестезии в пальцах, чувство печения в подошвах, затем боли в области икроножных мышц при ходьбе, уступающие в покое. Больная стопа бледная, холодная, особенно после ходьбы. Положительный симптом носка. Пульс на тыльной артерии стопы отсутствует, атрофия мышц голени, изъязвления, затем гангрена, преимущественно сухая, пальцев, реже стопы или целой конечности.
Болезнь встречается в 3-х формах: острой, подострой, и, чаще всего, хронической, почти исключительно у мужчин в возрасте 30-40 лет. Причина неясна (повышенная чувствительность к микробам и их токсинам). Проявлению болезни способствует злоупотребление табаком. Прогноз что до жизни хороший, что до вылечения - сомнительный, а в острой форме - неблагоприятный.
Лит. - Kędra M.: Wiad. Lek.; 9, 492, 1954.
Бюргера-Грутца (Buerger-Grutz) симптомокомплекс, Hyperlipemia essentialis, первичная гиперлипемия. Описан в 1932 г. Заболевание заключается в нарушении липоидного обмена, ксантоматозе в форме папул на веках и верхних конечностях (на тыльной поверхности), увеличении печени, реже селезенки, костно-мышечных болях без деформации суставов, приступообразных болях живота, особенно в области пупка, иммитирующих острый живот, с лейкоцитозом и высокой температурой, проходящих самостоятельно. Предполагают, что боли возникают в результате быстрого увеличения печени и селезенки вследствие чрезмерного насыщения липидами, возможно - развившегося панкреатита. В крови определяется значительное повышение уровня нейтральных жиров, липоидов, холестерола, иногда гипергликемия. Печеночные пробы отрицательны. Причиной вероятней всего является нарушение функции печени в отношении липоидного обмена, а, может быть, отсутствие гипотетического фактора, обусловливающего нормальный липоидный обмен.
Бюрне (Burnett) синдром, milk-alkali syndrom, Milchtrinkersyndrom, Dietetische Hypercalcaemie, alkaloza i hiperkalcemia, хронический алкалоз и нарушение кальциевого обмена в результате длительного потребления большого количества молока и щелочей. Описали Бюрне (Burnett), Коммон (Commons), Ольбрайт (Albright) и Говарт (Howart) в 1849 г. Развивается чаще всего при язвенной болезни, леченной молочной диэтой. Общая слабость, отсутствие аппетита, часто рвота; в крови алкалоз, гиперкальцемия и гиперкальциурия при нормальном содержании фосфора. Вследствие чрезмерного выделения кальция почками в них и в мочевых путях откладываются соли кальция (nephrocalcinosis). Может привести к вторичному инфицированию мочевых путей и почечной недостаточности.
Лит. - Lichwitz и др.: Sem. Hopit. Paris; 34, 346, 1958.