Диета № 4б
Целевое назначение. Обеспечить полноценное питание больного в период умеренного обострения хронического энтероколита и нарушения пищеварения, способствовать уменьшению воспалительного состояния и нормализации нарушенных функций желудочно-кишечного тракта, а также снизить возбудимость нервной системы.
Показания к назначению. Хронические энтероколиты в период умеренного обострения и при сочетании заболевания кишечника с поражением желудка и желчного пузыря.
Общая характеристика. В физиологически полноценной диете значительно ограничено содержание углеводов при умеренном ограничении поваренной соли, механических и химических раздражителей слизистой, оболочки кишечника. Исключаются продукты и блюда, усиливающие процессы брожения и гниения в кишечнике, активные стимуляторы желудочной секреции.
Кулинарная обработка. Блюда протертые, готовятся в вареном виде или на пару. Супы протертые или с мелко нашинкованными овощами и хорошо разваренной крупой. Отдельные блюда можно запекать, но без грубой корки.
| Выход | Белки | Жиры | Углеводы | |
|---|---|---|---|---|
| в г | ||||
| Первый завтрак Рыба отварная Пюре картофельное Каша рисовая протертая Чай |
85 130 300 |
16,0 2,6 7,4 |
4,6 5,0 9,7 |
- 21,4 21,4 |
| Второй завтрак Творог кальцинированный |
100 |
11,8 |
11,4 |
11,7 |
| Обед Сыр Суп перловый на мясном бульоне с протертой морковью Рулет мясной с протертой гречневой кашей Желе яблочное |
30 500 125 140 |
6,8 8,3 19,2 4,7 |
7,7 14,7 9,5 5,1 |
0,6 30,5 11,3 21,9 |
| Полдник Отвар шиповника Омлет белковый |
130 |
9,9 |
12,5 |
4,0 |
| Ужин Язык отварной с морковным пюре Творог кальцинированный |
55/200 100 |
10,4 11,8 |
10,3 11,4 |
17,2 11,7 |
| На ночь Кефир |
180 |
5,0 |
6,3 |
8,1 |
| На весь день Хлеб белый Сахар Сливочное масло |
300 50 10 |
23,7 - - |
5,7 - 7,8 |
158 47,7 - |
| Всего | 140,0 | 12,7 | 392,0 | |
Калорийность и состав. Суточный рацион содержит белков 120-140 г, жиров 100-120 г, углеводов 300 г (3000-3500 ккал). Режим питания 5-6 раз в день.
| Ассортимент продуктов | Способ приготовления | |
|---|---|---|
| Хлеб и хлебобулочные изделия | Хлеб пшеничный, вчерашний, сухой, бисквит, сухое печенье типа "Мария". Два раза в неделю разрешается пирог с вареным мясом, яблоками и ватрушки с творогом (всего хлебобулочных изделий не более 200 г на день) | |
| Супы | Разные крупы, вермишель, лапша. Разные овощи. Исключаются капуста, горох, чечевица | Готовятся на слабом обезжиренном мясном бульоне или рыбном бульоне с хорошо разваренными крупами, вермишелью, мелко нашинкованными овощами |
| Блюда из мяса и рыбы | Мясо и рыба нежирных сортов (нестарая и нежилистая говядина, телятина, курица, индейка, кролик). Рыба (судак, щука, треска) | Готовятся в рубле ном виде котлеты, фрикадели, кнели, суфле, рулеты в отварном или протертом виде |
| Блюда и гарниры из овощей | Кабачки, тыква, морковь, зеленый горошек и ограниченное количество картофеля. Исключаются капуста белокочанная, свекла, репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы. Спелые помидоры в сыром виде (не более 100-150 г) | Готовятся в вареном или протертом виде, паровое, овощное суфле из протертых овощей |
| Блюда из яиц | Яйца диетические | Добавляются в блюда. Яичные белковые омлеты, меренги, снежки. Яйца всмятку до 2 шт. в день |
| Сладкие блюда, сладости, фрукты, ягоды | Сладкие сорта ягод и фруктов (кроме дынь, арбузов, абрикосов и слив) | В виде протертых компотов, киселей, желе, муссов и различных соков. Печеные яблоки, груши, варенье и джемы из сладких сортов ягод и фруктов. При хорошей переносимости в ограниченном количестве (до 150 г) можно употреблять в сыром виде клубнику, сладкие спелые яблоки и груши |
| Молоко, молочные продукты и блюда из них | Пресное молоко только в блюдах в ограниченном количестве, кислые молочные напитки - кефир, ацидофилин, ацидофильное молоко, ряженка и т. д. (кислотность не выше 90° по Тернеру). Сыр неострый российский, ярославский и др., сметана некислая в ограниченном количестве в виде приправы к блюдам. Творог свежеприготовленный, натуральный в виде творожной пасты, творожных паровых пудингов | |
| Соусы и пряности | Укроп, листья петрушки, корица, соус молочный бешамель с добавлением небольшого количества сметаны, фруктовые соусы | На мясном и овощном бульоне |
| Напитки | Чай натуральный с молоком, отвар шиповника, 10% сливки, некрепкий черный кофе с молоком | |
| Жиры | Масло сливочное добавляется в готовые блюда и к столу, но не более 10 г на один прием |
Температура горячих блюд 55-60°, холодных - не ниже 15°.
Примерное меню приведено в табл. 58, ассортимент рекомендуемых блюд - в табл. 59.
На фоне лечебного питания применение других методов терапии, в том числе антибиотиков, обеспечивает более выраженный терапевтический эффект.
|
ПОИСК:
|
При копировании материалов проекта обязательно ставить активную ссылку на страницу источник:
http://sohmet.ru/ 'Sohmet.ru: Библиотека по медицине'