Роды затяжные

Независимо от причины, необходимо решение вопроса о целесообразности и допустимости госпитализации и транспортировки.

Основные причины:

1. различные формы слабости родовой деятельности;
2. неподатливость мягких тканей нижнего отрезка родового канала, вызывающая удлинение процессов раскрытия зева;
3. узкий таз;
4. наличие чрезмерно крупного плода или плода-гиганта;
5. неправильные вставления головки;
6. поперечное или косое положение плода.

Диагноз. Для основных видов слабости родовой деятельности характерна слабые, короткие или крайне редкие схватки. Несмотря на их недостаточность, они могут быть болезненными. Степень интенсивности схваток до известной степени может быть определена наложением руки врача на живот женщины. При схватке отмечается оплотнение матки, ощущаемое рукой. Быстрое прекращение этого оплотнения (менее 30 секунд) или недостаточность его скорее всего говорят о гипотонической форме слабости родовой деятельности. При гипертонических формах данной патологии пальпаторно определяется длительное напряжение матки. Паузы между схватками редкие и короткие, иногда почти отсутствуют. Нет прогресса в открытии зева. При удовлетворительном состоянии женщины показана транспортировка ее в акушерский стационар, располагающий врачебной помощью.

Неподатливость, ригидность зева опр