Демпферированное скелетное вытяжение при лечении переломов грудной клетки

Изолированные переломы грудины

Предложено более 40 различных способов и приспособлений для устранения смещений и удержания отломков грудины. Большинство хирургов [Имамалиев А. С, 1957; Абрамов А. Я., 1959; Тлатов С. Б., 1961, и др.] пришли к выводу, что если вправление отломков грудины осуществляется легко, то удержать их в правильном положении представляет определенные трудности. Л. Белер (1932) рекомендовал производить вправление отломков путем постоянного вытяжения петлей Глиссона с подкладыванием широкой подушки под грудную клетку сроком на 3 нед.

За последние годы предложены различные способы фиксации отломков грудины оперативными приемами, однако многие из них невыполнимы у тяжелобольных. При изолированных переломах грудины репозиция и иммобилизация ее отломков могут быть осуществлены вытяжением за грудину пулевыми щипцами грузом 2-3 кг, срок вытяжения - 2-3 нед.