Глава IV. Кого винить?..

О той, которая ждала совета

С моей собеседницей я незнаком. Но по долгу врача обязан был дать ей совет в очень сложной жизненной ситуации. Это проще сделать, когда видишь перед собой человека. А передо мной только письмо. Письмо откровенное, но лаконичное, пожалуй, даже суховатое, деловое.

Что это - сдержанность характера? Нежелание навязывать свои переживания чужим людям? Или недостаточное понимание всего, что произошло?

"...В 17 лет после случайной встречи с мужчиной я заболела сифилисом. За свое легкомыслие я жестоко поплатилась".

"Легкомыслие"? Мы слишком часто относим за счет легкомыслия то, что следовало бы назвать суровее и точнее - аморальностью.

Я говорю не об авторе письма. Нельзя судить, не зная, как все произошло. Может быть, это было роковое стечение обстоятельств. Может быть, она стала жертвой обмана, неведения. Но жизнь дала горький урок. Неведение кончилось. И что же?

"Меня сразу же начали лечить. Я прекрасно понимала, что выходить замуж, а тем более иметь детей мне пока нельзя. Но по окончании пятого курса лечения я вышла замуж и, конечно, забеременела. Врачи мне не советовали рожать, но я их не послушалась и родила. Родился мальчик. Через 5 суток он умер в родильном доме; врачи сказали - умер оттого, что я болела сифилисом".

Понимала, знала и все-таки вышла замуж, подвергнув опасности мужа, а затем ребенка! И возмездие постигло именно его - самого слабого, беспомощного, самого безответного...

Брак был неудачным, они скоро разошлись. Теперь - второе замужество. Вторая беременность.

"Мужу я не сказала о своем прошлом. Он хороший человек, любит меня, уважает, но такого позора не потерпит. И я скрыла. Не пошла на аборт и не сказала в диспансере. Родила дочку. Ей уже полгода. Она совершенно здорова. Но могу ли я быть спокойна за нее? Очень боюсь, если сообщу в диспансер, нас положат на лечение, и тогда уже никак не скроешь от мужа. Напишите, что мне делать?"

И вот, когда жизнь как будто наладилась, когда женщина ощутила, как прекрасны уважение и любовь, как важно иметь семью, пришло смятение. Женщина мечется. Боится, что, спасая ребенка, рискует потерять мужа. Судьба поставила ей ловушку.

Впрочем, почему судьба? Она своими собственными руками накинула на себя и затянула петлю. Но теперь ей, безусловно, тяжело. Так тяжело, что у меня невольно возникает и сочувствие, и желание утешить ее, успокоить.

Стоит только сказать: ребенку ничего не угрожает! - и она вздохнет с облегчением. Но врач в данном случае не имеет права на утешительную ложь. Я обязан настаивать, требовать.

"Немедля, не откладывая ни на один день, идите с ребенком в тот кожно-венерологический диспансер, где вы лечились! А если это было в другом городе, явитесь в свой районный диспансер и расскажите обо всем".

Вероятность заболевания ребенка зависит от качества лечения, полученного матерью.

Нельзя забывать, что сифилис - болезнь коварная, склонная к рецидивам. Малейшая небрежность в лечении - и возбудитель может где-то притаиться, до поры до времени не давая о себе знать, а потом внезапно снова активизироваться и начать разрушительную работу.

Огромный опыт отечественных и зарубежных ученых, специальные исследования и клинические наблюдения продиктовали необходимость больших предосторожностей.

Женщина, болевшая сифилисом, даже снятая с учета, при первой беременности непременно должна пройти курс профилактического лечения, при последующих он назначается по усмотрению врача.

Я писал об этом моей заочной пациентке не для того, чтобы еще раз напомнить о цепи совершенных ошибок. Я хотел убедить ее - выход может быть один-единственный: обратиться в диспансер. Девочку осмотрят не только венеролог, но и другие специалисты. И тогда выяснится, нуждается ли она в лечении специфическом, профилактическом или, весьма вероятно, только в наблюдении.

Врожденный сифилис чаще всего дает о себе знать уже в первые месяцы жизни. Но его признаки могут появиться и после года, и в период полового созревания, и даже еще позднее. Вот почему дети матери, перенесшей сифилис, должны находиться под наблюдением до пятнадцати-семнадцати лет.

Характерные проявления позднего врожденного сифилиса - помутнение роговицы обоих глаз, изменения в костях, способные привести к прободению твердого нёба и носовой перегородки, глухота, поражение кожи, центральной нервной системы, внутренних органов, дистрофические изменения зубов.

Я хочу надеяться, что автор письма лечилась аккуратно и ее второй ребенок не затронут болезнью. Но пока это не больше, чем надежда. Твердую гарантию может дать специальное обследование и наблюдение.

А теперь о семье.

Когда на чаше весов лежит здоровье ребенка, нет в мире тяжести, способной ее перевесить. Но подумаем, действительно ли надо сделать выбор: муж или ребенок?

Очень страшно лишиться семьи. Но в чем больше риска: в обмане или в откровенности? Что сильнее оскорбит мужа: признание самой жены или правда о ней, услышанная от посторонних людей?

И для того чтобы оградить от возможной опасности дочь, и для того чтобы сберечь семью - путь один!

Пусть даже лечения дочери и обследования мужа не потребуется, пусть обстоятельства не будут вынуждать к признанию - разговор должен состояться.

Во имя любви к мужу. Во имя любви к ребенку. Во имя тех нравственных норм, пренебрежение которыми уже дважды отомстило за себя.

Надеюсь, мой адресат меня понял. И не обиделся за мое напоминание о том, что люди, вступающие в брак, обязаны информировать друг друга о состоянии своего здоровья. С полной откровенности, с взаимного доверия должна начинаться совместная жизнь. Поэтому, хотя признание и потребует мужества, оно не будет подвигом. Оно будет просто запоздалым выполнением человеческого долга перед своим избранником.

Так я ответил той, которая ждала совета.

Спустя какое-то время я получил от нее еще одно письмо, оно искрилось радостью. Ребенок здоров, оставлен под наблюдением. Муж здоров. Они счастливы...