Дон-Жуан с Плющихи

Что же представлял собой источник заражения Гали?

Михаил С. 22 лет - личность без определенных занятий, или, как ему приятнее себя называть, "временно не работающий". Был чертежником в конструкторском бюро, диспетчером автобазы, учеником звукооператора, монтировщиком декораций; последнее место работы - младший продавец радиомагазина. Уволен два месяца тому назад и пока еще на работу не устроился. Живет на иждивении родителей. Мать и отец работают на заводе.

Больным себя не считает. Возмущен тем, что его побеспокоили. Угрожает жалобой на необоснованное нарушение его покоя, оскорбление личности приглашением в диспансер и на многие другие "противозакония", совершенные медицинскими работниками по отношению к его персоне.

Зная цену подобным угрозам и учитывая фактор эмоций в данной ситуации, я спокойно выслушал довольно неприятную тираду новоявленного поборника закона. А потом поставил перед ним ряд вопросов, которые сбили с него спесь и "превосходство" над другими. В ходе дальнейшей беседы он наконец осознал целесообразность нашего знакомства и даже великодушно извинился за свой поначалу неправильный тон.

Ну что же, это нам знакомо.

Удалось установить, что Михаил С. был близок с Галиной приблизительно в то же время, о котором она говорила сама, то есть около полугода тому назад. Он даже забыл об этой встрече. Лишь после упоминания о ее работе проводником и некоторых деталях постепенно стал кое-что припоминать.

Михаил рассказал, что все было не столь романтично, как представила Галина. Нет, все было значительно обыденнее.

Случайно познакомились в кафе. Довольно "прилично" (его выражение) выпили. Галя пила почти наравне с ним. Затем прогулка в парке, потом он проводил ее к тупику, где железнодорожный состав стоял до очередного рейса. Галина показала ему свой вагон, в котором рано утром отправляется в поездку. Она решила остаться здесь до утра: ехать домой за город было уже поздно. К тому же немного болела голова. Они были вдвоем в купе пустого вагона. Галя действительно просила его уйти, потому что находиться посторонним в вагоне не полагалось.

- Но, сами понимаете, доктор, - цинично закончил современный Дон-Жуан, - такая симпатичная девушка, неглупая, добрая да еще немного (так он и сказал - "немного") подвыпившая... Как тут уйдешь. Тем более я уже знаю: если девчонка навеселе, то с ней всегда можно хорошо провести время... Конечно, я не ушел. А что касается насилия или там кинжала, как вы говорите, то ничего этого не было. Что я, бандит какой?

Слушая нелицеприятные откровения нагловатого юноши, я профессиональным вниманием зафиксировал слегка подхриповатый голос. Во время рассказа Михаил чуть покашливал, будто бы ему что-то мешало и заставляло беспрерывно поперхивать.

- Потом мы вышли из вагона, посидели на порожке, покурили. Она ушла к себе, а я - домой. С тех пор больше ее не видел. Где живет Галка, точно не знал, а телефона у нее нет. Свой телефон я ей оставил, но она мне тоже не звонила. Честно говоря, если бы вы не напомнили, так, может, и вовсе не вспомнил бы...

- Да-а! Вы подробно рассказали довольно грустную историю... Скажите, - я назвал его по имени и отчеству.

- Можно просто Мишей называть, а то больно трудно мое отчество выговаривать, да и возраст пока еще позволяет.

Его отца звали Аристархом.

- Так вот, Миша! Не кажется ли вам, что поступать так, как вы позволили себе в тот вечер по отношению к Гале или, все равно, к любой другой девушке - противоестественно?

- А что особенного? Наоборот. Дело естественное... - Он хотел развить свою мысль, но я не выдержал и прервал его на полуслове.

- Нет, молодой человек! Именно - противоестественное. Человек от природы наделен разумом, который отличает его от неразумных млекопитающих. Это животные не могут управлять инстинктами, а человек обязан отдавать себе отчет в своих поступках и сдерживать умом порой настойчивую потребность инстинкта. Правда, лишняя рюмка алкоголя снижает контроль разума, сознания, и тогда верх берут действия, подвластные низшим (подсознательным) отделам головного мозга. В таком состоянии противоестественное действительно может показаться естественным.

И с другой стороны.

Женщина вступает с вами в половую близость в первый день случайного знакомства. Вчера или днем раньше то же самое могло произойти у нее с другим мужчиной? Вероятно, да.

- Допустим. Что из этого? Какое мне дело до ее знакомых? Что я, в жены ее выбираю?.. На таких, как известно, не женятся. Провел вечер-другой - и до свидания.

"Ну и негодяй", - подумал я и продолжил вслух:

- Да ведь тот, другой, мог быть больным! Вы слышали когда-нибудь о венерических болезнях? Так вот этими болезнями как раз страдают преимущественно люди, которые не разбираются в своих половых привязанностях.

- Кое-что слышал... Но она-то знала, что больна.

- В том-то и дело, что не знала, так же как и вы до сих пор не знаете, здоровы вы или больны. Мы так долго и искали вас для того, чтобы ответить на этот вопрос... Боюсь, что я сделаю это не в вашу пользу. Больше того, мы искали вас еще и потому, что предполагаем вас источником заражения Галины.

- Да вы что? Я здоров как бык. Зарядку делаю по утрам. Холодный душ - зимой и летом... Да я ей покажу - источник. Ишь какая! Проверяйте, пожалуйста, сколько хотите. Только я за себя ручаюсь... По крайней мере мне еще никто такого не предъявлял. Если бы я был болен, то кто-нибудь из моих знакомых девушек сказал бы. Проверяйте... Что, нужно раздеться?..

Он снял с себя модную сорочку, белоснежную нейлоновую майку. Передо мной стоял хорошо сложенный юноша.

- Скажите, пожалуйста, давно у вас голос стал таким?

- Каким? - Он не понял, о чем его спрашивают.

- С небольшой хрипотой...

- А-а! Это давно уже. Наверное, от холодного пива, а может быть, от сигарет. Курю все время "Яву", а последнее время фабрика на ремонте, перешел на "Пегас", Да никак не привыкну. Это пройдет. У меня так уже бывало... Ну вот, я готов. Смотрите.

Внимательный осмотр полости рта, зева ничего существенного не дал. Небольшое покраснение в области миндалин мягкого нёба, язычка с довольно четкими границами. Так, правда, бывает и у большинства курильщиков.

Кожа туловища оказалась тоже почти свободной от высыпаний, за исключением едва-едва уловимых бледно- розовых, размером с пятнадцатикопеечную монету пятен на груди. Они располагались группой в виде изломанного кольца диаметром 6-8 см. В области промежности отчетливо виднелась единичная, увеличенная до размера ногтя взрослого, уплощенная, плотноватой консистенции папула. Поверхность ее представлялась чуть мокнущей; окраска - с красновато-застойным оттенком, примерно цвета свежей ветчины. В межъягодичной складке на симметричных, соприкасающихся поверхностях - два точно таких же элемента, будто бы отпечатки. Это широкие кондиломы, или разросшиеся папулы. На подошвенных поверхностях стоп - едва заметные узелки размером с чечевицу, красновато-желтоватого цвета. Они плотны на ощупь. Не воспалены, не шелушатся. Все высыпания, которые удалось найти у больного, не вызывали абсолютно никаких субъективных ощущений.

Предполагаю поздний рецидив вторичного сифилиса. О нем свидетельствуют: своеобразная (специфическая) ангина; осиплость голоса благодаря сифилитическому изменению (утолщению) голосовых связок; крупные, сгруппированные розеолы на коже груди; широкие кондиломы промежности и межъягодичной складки; сифилитические папулы на подошвах.

Однако без лабораторного подтверждения диагноз сифилиса, как известно, установлен быть не может.

При микроскопии отделяемого с поверхности широких кондилом обнаружено большое количество бледных трепонем.

Взята кровь на реакцию Вассермана. Диагноз вторичного рецидивного сифилиса теперь уже сомнения не вызывал.

- Как видите, Михаил Аристархович, мы вас искали не зря. К сожалению, обрадовать не могу: у вас сифилис в заразной форме давностью не менее 5-6 месяцев.

Он присел. Обеими руками схватил голову, зажав ее, как тисками. О чем он думал? О том ли, что слишком жестока расплата за быстротечные минуты увлечения; о том ли, что предстоит долгое и сложное лечение; а может быть, он думал о тех, кто был с ним близок... Так он сидел молча и даже, кажется, не моргая, изредка покашливая.

Прежде чем направить больного в стационар (первый курс лечения проводится обязательно в больнице), надлежало выяснить, кто подвергся опасности заражения.

Задача эта трудная. Не только для нас - медицинских работников, кому следовало всех разыскать, но и для больного.

- Припомните, пожалуйста, всех, кто был с вами интимно близок или находился в тесном бытовом контакте.

- О чем вы говорите, доктор!.. Как я могу их вспомнить, если некоторых знал только по имени...

Он достал из заднего кармана джинсов небольшую потрепанную записную книжку и стал просматривать страницу за страницей.

Я подсказал:

- Ищите тех, кто был с вами на протяжении последних 6-8 месяцев.

Он молча кивал головой, перевертывая странички.

- Катюша, фамилии не знаю, есть телефон, - назвал номер. - Надежда Викторовна, мы с ней вместе работали, - указал где. - Женя, студентка. Знаю, где живет. Телефона нет... Всё! Об остальных ничего сказать не могу. Кто они, где, как их разыскать - не знаю.

- Почему вы не назвали Галину?

- Ну, еще и эта... Вы и так ее уже знаете лучше меня. - Он еще раз нелестно выразился в адрес девушки, хотя непосредственным виновником ее болезни был сам. Потом это подтвердилось абсолютно достоверно.

В стационаре врачи еще и еще раз пытались уточнить круг людей, причастных к заболеванию Михаила. Но - увы. Он не назвал больше ни одного имени.

В первую очередь мы осмотрели членов семьи. К счастью, все оказались здоровы. В поиск людей, попавших в беду, тех, о которых у меня были хоть какие-то сведения, не теряя времени, включилась группа медицинских сестер во главе с Николаем Александровичем. Судьба других случайных знакомых Михаила С., тех, кого он не мог вспомнить, оставалась под угрозой. Кто-то из них уже наверняка болен, кого-то эта участь еще ждет.

Разумеется, по одному случаю нельзя делать обобщение. Безусловно, такие "экземпляры", как Михаил С., не являются правилом, а составляют печальное исключение, и было бы глубочайшей ошибкой Галю и Михаила отождествлять со всей молодежью. Но, что греха таить, такого рода "исключения" пока еще встречаются, и в них мы видим одну из главных причин, мешающих обществу полностью избавиться от тяжелого наследия прошлого - венерических болезней.