Глава I. Коротко о важном...

Немного истории

У историков нет точных сведений, когда именно в Европе появилась венерическая болезнь, которую назвали так в честь богини любви - Венеры, немало ее тем самым обидев. Поводом для причастности к Венере, очевидно, послужил половой путь заражения болезнью.

Некоторые ученые, так называемые "европеисты", утверждают, что в Европе венерическая болезнь была известна издревле, задолго до нашей эры. Представители этого течения в доказательство своих предположений ссылаются на письмена древних. В них еще за несколько тысячелетий до нашей эры описаны заболевания заднего прохода, половых органов и костей, которые можно истолковать, как проявления сифилиса в современном понятии. По мнению приверженцев этой теории, описанные древнегреческим врачом Гиппократом поражения половых органов и гортани следует считать сходными с сифилитическими. Указания врачей и естествоиспытателей Древнего Рима - Клавдия Галена и Авла Цельса - о гнойных поражениях мочеиспускательного канала, язвах половых органов и нарывах в пахах "европеисты" расценивают как симптомы гонореи и мягкого шанкра.

При археологических раскопках древних захоронений неолитического периода в обнаруженных костях находили изменения, похожие на сифилитические. Находкой археологов являются также закрытые сосуды, заполненные смесью, содержащей до 30% ртути. Предполагают, что ртутные смеси использовали для лечения этих болезней.

В трудах Авиценны (Абу-Али Ибн-Сина, X-XI в.) имеются описания болезней, сходных по своим симптомам с сифилисом.

О "нечистом истечении из половых органов" можно найти упоминание даже в Библии.

Другие ученые ("американисты") считают, что венерическую болезнь в Европу завезли в конце XV века моряки Христофора Колумба из только что открытой тогда Америки.

Сторонники теории так называемого "американского" происхождения сифилиса в Европе в качестве обоснования приводят следующие доводы: во-первых, о сифилисе в Европе узнали лишь тогда, когда это заболевание приняло эпидемический характер и очень быстро распространилось по всему Европейскому континенту; во-вторых, упомянутая эпидемия совпала по времени с возвращением на родину моряков экспедиции Христофора Колумба. Матросов Колумба от необычной болезни, которой те заразились от туземок далеких островов Атлантики во время своего путешествия к берегам Нового Света, одними из первых лечили барселонские врачи Скилатиус и Диац де Исла в 1493 году.

Продвижению сифилиса по Европейскому континенту способствовали частые в то время войны. По свидетельству историков, в 1494 году во время осады Неаполя войсками французского короля Карла VIII, которая длилась 80 дней, около 14000 проституток "обслуживали" солдат королевской армии. В войсках французов вспыхнула неизвестная болезнь, которая и заставила Карла VIII заключить мир.

Возвращаясь домой, солдаты разноплеменного наемного войска французского короля вместе с походным ранцем несли своим женам и невестам неведомое доселе заболевание. Таким образом о "новой болезни" узнали не только на родине Христофора Колумба - в Испании, но и в Италии, а также во Франции и соседних странах.

Тяжелое положение народа в растущих городах, культурная отсталость, процветание проституции весьма способствовали распространению начавшейся эпидемии, которая сопровождалась многочисленными жертвами и особой тяжестью течения болезни.

Приблизительно в эти же годы сведения о неслыханном ранее заболевании появились в России, связанной с Западной Европой торговыми отношениями. Великий князь Иван Васильевич (Иоанн III) в 1499 году, прослышав о "повой болезни", наказывал посланному в Литву боярскому сыну Ивану Мамонову: "Пытати... в Вязьме князя Бориса, в Вязьму кто не проезживал ли болен из Смоленска тою болестью, что болячки мечются; а словеть франчюжска, а будто из Вильны ее привезли, да и в Смоленску о том пытати, еще ли болесть есть или нет".

В середине XVI века митрополит Макарий (современник Ивана Грозного) в наставлениях воинам русским предписывал: "...не коснеть в связях с женами блудными, от которых происходит нечистая болезнь..."

Долго новая болезнь не имела своего названия, а именовалась у французов - неаполитанской, у итальянцев - французской. Называли ее еще египетской и испанской.

Первая эпидемия только что появившейся в Европе болезни несомненно подтвердила, что основной причиной и "французской", и "испанской", и "итальянской" болезни является половая распущенность. Вероятно, уже с тех пор возникло стремление скрывать свое заболевание как полученное постыдным образом в связи с половым развратом, хотя венерические болезни могут передаваться и не половым путем.

Итальянскому врачу, философу и поэту XVI века Джироламо Фракасторо пришла в голову фантазия написать поэму о симптомах и течении "новой болезни" (1530 г.). В качестве героя был избран пастух-свинопас по имени Сифилюс, которого за непослушание боги наказали болезнью половых органов. По имени пастуха Сифилюса в дальнейшем заболевание и получило название "сифилис", оно не затрагивало "ничьего национального самолюбия", но и никоим образом не характеризовало ни течения, ни симптомов болезни. Возможно, если бы пастуха звали Тарзан или Фантомас, то и заболевание могло бы иметь соответственно другое наименование. Однако название болезни - "сифилис" - с 1530 года сохранилось до наших дней, хотя происхождение этого слова оставалось невыясненным. То ли оно произошло от греческих: "сис" - свинья - и "филиа" - любовь, то ли от "сифлос" - пятнящий, калечащий в сочетании с "филиа" - любовь.

Поначалу всякая болезнь, связанная с поражением половых органов, относилась к сифилису и считалась симптомом его. Так, долгое время гонорею и мягкий шанкр трактовали как проявление сифилиса.

Позднее экспериментально было доказано существование, отдельно от сифилиса, еще и гонореи. Французский венеролог Филипп Рикор (1838 г.) непозволительным, бесчеловечным экспериментом на абсолютно здоровых людях (он заразил 600 человек сифилисом и 800 гонореей!) получил два непохожих друг на друга заболевания. В 1879 году А. Нейссер открыл и возбудителя гонореи - гонококк.

В 1887 году русский ученый О. В. Петерсен нашел возбудителя мягкого шанкра, а в 1889 году А. Дюкрей и П. Унна изучили и дали подробное описание его.

Спустя четверть века, в 1913 году, М. Дюран, И. Никола и М. Фавр описали заболевание паховых лимфоузлов венерического происхождения, названное "четвертой венерической болезнью".

Каждое из перечисленных заболеваний имеет свою клиническую картину, особенности течения, возбудителя. Однако наиболее вероятный путь заражения - половая близость здорового человека с больным, - несомненно, объединяет их в одну группу - венерических.

Мягкий шанкр и четвертая венерическая болезнь в настоящее время не представляют особого интереса в связи с их полной ликвидацией в нашей стране. Гонорея ограничивается сравнительно небольшим количеством типичных, весьма определенных признаков. Сифилис же характеризуется обилием крайне разнообразных симптомов. Его проявления возникают не только на коже и слизистых оболочках, но и в костях, мышцах, а также во внутренних органах и нервной системе.

Вот почему в этой главе мы детально рассмотрим общие сведения о сифилисе, а в последующих главах на конкретных примерах познакомимся с наиболее часто встречающимися типичными признаками этого заболевания в различные периоды после заражения. Там же мы подробнее поговорим о гонорее.