Предисловие к советскому изданию

Проблема боли и борьба с ней с давних времен привлекают многочисленных исследователей всего мира. Однако сущность и механизм боли еще окончательно не раскрыты. Методы борьбы с этим порой тяжелым недугом еще недостаточно совершенны. Поэтому стремления улучшить обезболивающую терапию и облегчить страдания миллионов людей должны находить поддержку, а полезные и обнадеживающие методы необходимо внедрять в практику. С этих позиций надо подходить к книге американских медиков Гарольда Гельба и Паулы М. Зигель, в которой предлагается лечение болей головы, спины, шеи и других органов без лекарств. Такое лечение основывается на естественных восстановительных методах, не оказывающих вредного влияния на организм.

В книге довольно подробно и популярно излагаются методы лечения: упражнения, направленные на восстановление эластичности и силы мышц; расслабление с помощью биообратной связи; стабилизация височно-челюстного сустава и прикуса; процесс оптимизации навыков сна; диетотерапия; устранение гормональных дисфункций, стрессов и т. д. К рекомендованным методам авторы подходят с физиологических позиций состояния целостного организма, рассматривая боль как сигнал бедствия всего организма, в котором происходит нарушение равновесия различных функциональных систем или структурной гармонии. В этом несомненная ценность такого физиологически оправданного подхода к проведению терапевтических мероприятий. Как показали авторы, важнейшая роль в развитии болевого синдрома принадлежит патологическому состоянию мышц при неправильном их сокращении или напряжении в результате физической дисгармонии в организме и эмоциональных стрессов, которые возникают или усиливаются при психотравматических ситуациях, погрешностях в питании, гормональной дисфункции и т. д. Однако, подчеркивая роль указанных факторов в механизме мышечной патологии и происхождения болевого синдрома, Гарольд Гельб и Паула М. Зигель недооценивают основной источник напряжения мышц шеи и спины и болей в этих областях, каким является дегенеративно-дистрофический процесс в позвоночнике (остеохондроз). Довольно упрощенно излагается отличие мышечной боли от вертеброгенной, отсюда советы и рекомендации мало убедительны в случаях, когда речь идет о хирургическом лечении поясничных болей.

Нельзя согласиться с авторами и в том, что ни один анализ не покажет наличие спазма мышц. Достижения современной медицины позволяют определить состояние мышечного аппарата с помощью электромиографических исследований (в состоянии покоя, во время тонической реакции, при произвольном сокращении мышц). Несколько слов хочется сказать по поводу оценки авторами головных, шейных и поясничных болей как следствия патологии височно-челюстного сустава и нарушения прикуса. Влияние указанной патологии на возникновение лицевых и головных болей не вызывает сомнений. Они известны невропатологам и стоматологам. Можно допустить, что в ряде случаев при этом рефлекторно возникнет спазм мышц спины. Однако же ошибки в диагностировании, на которой останавливаются авторы, можно избежать и не спутать патологию височно-челюстного сустава со смещением позвонка или поражением межпозвонкового диска, если воспользоваться четкими и вполне определенными неврологическими и рентгенологическими данными, характерными для поражения межпозвонкового диска и смещения позвонка. На наш взгляд, в книге не полно представлен механизм возникновения невралгии тройничного нерва и мало сказано об эффективности противосудорожной терапии.

В целом положительно оценивая переведенную на русский язык книгу Гарольда Гельба и Паулы М. Зигель, следует отметить, что в нашей стране, в том числе и Белоруссии, лечение головных, лицевых, шейных, пояснично-крестцовых и других болей физическими методами осуществляется на высоком государственном уровне в специализированных лечебных и оздоровительных учреждениях, научно-исследовательских институтах, где широко применяются различные виды лечебно-гимнастической релаксации, рефлексотерапии, психофизической тренировки, биоритмологии, гипно- и мануальной терапии. При этом важная роль отводится преодолению стрессовых ситуаций и сбалансированному питанию.

Книга содержит ценные и полезные рекомендации по лечению болей и сохранению здорового образа жизни, что, несомненно, вызовет интерес у широкого круга советских читателей.

Доктор медицинских наук, профессор Б. В. Дривотинов