Физические упражнения нужны людям среднего и пожилого возраста не менее, чем молодым. Некоторые болезни, внешне иногда почти не проявляющиеся, рассматриваются как противопоказания для гимнастики или требуют особых её форм, например, лечебной гимнастики.
Только опытный врач может определить, будут ли физические упражнения полезны данному лицу. У пожилых людей сравнительно часто бывает заболевание сердца и сосудов. В большинстве случаев эти заболевания не служат противопоказанием для занятий гимнастикой. Наоборот, гимнастическими упражнениями можно постепенно укрепить сердечную мышцу, улучшить работу сердца и сосудов. Разумеется, это надо делать, посоветовавшись с врачом и строго выполняя все его указания.
Только немногие упражнения, применяемые в гимнастических замятиях молодых людей, подходят пожилым. Организм пожилого человека во многих отношениях сильно отличается от организма молодого.
К психофизиологическим особенностям пожилого возраста должна быть приспособлена методика применения физических упражнений.
У людей, занимающихся умственной или лёгкой физическом работой, мышцы верхних конечностей, спины, живота, плечевого пояса работают очень ограниченно и односторонне. Это приводит с наступлением среднего возраста нередко к уродливому телосложению с впалой грудью, дряблым, отвислым животом, сгорбленной спиной. Постепенно, с возрастом атрофия мышц плечевого пояса, грудной клетки, спины, живота приводит к нарушениям дыхательных движений, изменяет положение органов брюшной полости и таза, ухудшает функцию кишечника и в особенности деятельность сердечно-сосудистой системы.
Гимнастика призвана бороться с этими отрицательными изменениями, поэтому гимнастические упражнения должны быть специализированы для пожилых людей, так как указанных выше недостатков, как правило, нет у молодого человека.
Санатории и дома отдыха - самое подходящее место, где человек пожилого возраста может начать заниматься гимнастикой и где, конечно, гимнастические упражнения должны даваться на уровне современной методики.
Для этого необходимо, чтобы инструктор физической культуры был в достаточной мере знаком с особенностями гимнастики для пожилых и обладал достаточным опытом в своей специальности.
Надо учитывать, что пожилым людям нельзя рекомендовать упражнения, требующие сильного напряжения, в особенности с «натуживанием» и хотя бы с малейшей задержкой дыхания, с наклонами туловища вниз головой, со сгибанием тела в быстром темпе вперёд и в боковых направлениях; сильные маховые движения конечностями; упражнения, которые называются «упоры лёжа, спереди, сзади, боком»; упражнения лёжа на спине при низком положении головы, лёжа на животе; упражнения с подниманием рук высоко над головой; упражнения с прыжками.
Само собой разумеется, что это не абсолютные противопоказания; в некоторых случаях кое-что из перечисленного может быть разрешено опытным врачом.
Следует ли из сказанного выше сделать пессимистический вывод, что многое в области физических упражнений не подходит, недоступно пожилому человеку? Нет, наоборот, научные наблюдения показали, что пожилые люди совершенно полноценны в большом количестве форм движений физической культуры. Имеется уже значительное количество упражнений, составленных специально для пожилых.
Людям пожилого возраста должна быть рекомендована не одна гимнастика; практика показывает, что спортивными упражнениями можно начать заниматься не только в среднем, но даже и в пожилом возрасте. Необходимо, однако, чтобы методика проведения и методика обучения были иными, чем в молодом возрасте, и чтобы сами спортивные упражнения были модифицированы соответственно психофизиологическим особенностям пожилого человека. Ходьба на лыжах, бег на коньках, плавание и гребля требуют непременно предварительных специальных гимнастических упражнений.
Здоровые люди среднего возраста во многих случаях могут заниматься не только спортивными упражнениями, но и спортом, т. е. участвовать в соревнованиях.
Спортивные и подвижные игры должны занимать видное место в рациональном отдыхе и улучшении состояния здоровья людей среднего и пожилого возраста.
Однако далеко не все игры соответствуют психофизиологическим особенностям пожилого возраста, не все они нравятся людям старших возрастов, и полезность различных игр также не одинакова.
Разумеется, такие игры, как футбол и баскетбол, совсем не подходят людям этого возраста. Теннис и волейбол только допустимы, но с ограничениями. Можно рекомендовать городки, «новые кегли», бильярд, при условии запрещения курения в бильярдной комнате, и в особенности «новые городки».
Физический труд - прекрасный способ переключения с умственной работы на здоровый отдых. Есть такая категория людей среднего и пожилого возраста, вовлечь которых в самые лёгкие гимнастические упражнения, спорт или игры представляется почти невозможным. Но они с интересом выполняют любой физический труд «для здоровья», при условии, если такой труд имеет и объективный смысл.
Однако без соблюдения определённых методических правил и гигиенических условий оздоровительная эффективность физического труда недостаточна: она не даёт всех тех положительных результатов, какие можно было бы получить.
При физическом труде, применяющемся в целях оздоровления, все движения следует производить в здоровых, гигиенических формах. Эти приёмы в домах отдыха и санаториях должны быть показаны инструктором каждому приступающему к работе. Обязательно надо применять специальную рабочую защитную обувь, одежду и рукавицы. Инструмент необходимо использовать в известной доле изменённый, специально приспособленный к росту, силе.
Самое главное - это координировать движения и дыхание, не задерживать выдох, не работать в таких позициях, которые затрудняют кровообращение, не переутомлять одни и те же мышечные группы. Наиболее полезными можно считать работы в огороде, саду, поле, работы столярные.
Длительность и трудность работы должна возрастать постепенно, с каждым днём. Ни в каком случае нельзя в первые же дни работать с полной нагрузкой. Надо избегать напряжений, поднятия тяжёлых предметов и т. п. Если после работы одежда сделается влажной от пота, то необходимо немедленно переменить её на сухую, в противном случае у «незакалённых» людей может наступить «простудное» заболевание.
Туризм доступен подавляющему большинству пожилых людей. Смена впечатлений, новизна условий жизни, длительное пребывание на свежем воздухе, значительные количества физических движений, эмоциональный подъём - всё это оказывает на психофизическое состояние пожилого человека освежающее воздействие.
Туризм - прекрасный вид отдыха как для людей умственного, так и физического труда. Для человека, ведущего сидячий образ жизни наиболее подходящим является пешеходный туризм. Однако надо ещё раз отметить и подчеркнуть, что продолжительная ходьба не совсем лёгкое физкультурное упражнение для людей
пожилого возраста. Ходьба на длинную дистанцию без предварительной подготовки может оказать вредное влияние на пожилого человека. Перед участием в пешеходной экскурсии необходимо не менее чем за месяц совершать через день постепенно удлиняемые прогулки.
Перед пешеходной экскурсией нужно произвести медицинский осмотр участников. Пожилым экскурсантам не следует проходить более 3 километров в час и 12-15 километров в сутки. При этом пища должна быть обычная, простая: суп, варёное мясо, сладости каши, сушёные фрукты. Во время похода пожилым людям необходимо прекратить или по крайней мере резко сократить курение не потреблять спиртных напитков.
Во время отпускного периода надо как можно больше пользоваться свежим воздухом и неукоснительно следить за чистотой воздуха в помещении, не курить в комнате и не позволять это делать другим. Целесообразно воспользоваться отпускным временем, чтобы вовсе прекратить курение.
Летом полезно утром обтирать тело мокрым полотенцем, а осенью, весной и зимой принимать в комнате короткую воздушную ванну, не сильно растирая в это время кожу всего тела сухим жёстким полотенцем.
Почти всем людям пожилого возраста можно принимать солнечные ванны. П. Г. Мезерницкий и А. К. Шенк разработали методику приёма «перемежающихся» солнечных ванн, а мы даём - специальную модификацию этих солнечных ванн для пожилых: от 1 до 2 минут - под действием прямой солнечной радиации и от 3 до 5 минут немедленно же после этого - в тени; итак от 2 раз постепенно дойти через 5-10 дней до 5 раз при температуре воздуха в тени не ниже 20°. Но по поводу солнечных ванн необходимо в каждом отдельном случае посоветоваться с врачом.
Воздушные ванны более доступны для пожилых, чем солнечные. Принимать их следует совершенно обнажённым. Надо меньше лежать, а сидеть, медленно ходить, делать лёгкие гимнастические движения. Рекомендовать воздушные ванны можно, только при температуре воздуха не ниже 22°. Длительность ванны - 10-20 минут.
Купанье в реке, море производит благотворное воздействие на пожилых, но отнюдь не в холодной, а только в тёплой воде, не ниже 20°.