Восстановительные способности начинающего стареть организма слабее, чем молодого. Поэтому пожилой человек (Пожилым можно считать возраст от 55 до 70 лет, средним - от 40 до 64 лет, старым - выше 70 лет) нуждается и в более длительном отдыхе и кроме того в отдыхе профилактическом.
Такой отдых необходим и при умственном и при физическом труде. Однако умственная работа в отношении утомления имеет свои особенности. Умственную деятельность нельзя прекратить тогда, когда хочешь, мозговая работа продолжается невольно после того, как решено приостановить её. Поэтому при умственном труде требуется более продолжительный ежегодный отдых, чем при физическом.
Как правило, умственный труд протекает в закрытом помещении, связан с сидячим положением, нередко при согнутом туловище, что стесняет полноту движений грудной клетки.
Дыхание при умственной работе обычно поверхностное, в связи с неподвижностью всего тела, лёгкие слабо вентилируются, кровь получает недостаточное количество кислорода. Отсутствие двигательной активности ведёт к ослаблению мышечной системы. Поэтому формы активного физкультурного отдыха особенно ценны в таких случаях.
Длительный отдых в пожилом возрасте необходимо сочетать с «ремонтом организма», т. е. сперва установить основные нарушения в деятельности тех или иных органов и систем на почве начинающегося старения и затем принять меры к возможному улучшению этих функций. Естественно, что в юношеском и молодом возрасте всего этого не требуется.
Вот почему пожилой человек должен особенно внимательно относиться к врачебному исследованию и к рациональному проведению своего длительного отдыха. В зависимости от характера обнаруженных нарушений устанавливается определённый режим отдыха в сочетании с лечением.
В соответствующих случаях вполне целесообразно использовать время, отведённое для отдыха, на лечение. Однако надо иметь в виду, что лечебные процедуры несколько утомительны. Поэтому требуется оставить хотя бы несколько дней для отдыха после курса лечения.
Длительный отдых в период ежегодного отпуска следует сочетать с приучением себя к определённому гигиеническому режиму. Для этого необходимо установить соответствующий возрасту и состоянию здоровья распорядок дня (в домах отдыха и санаториях такой дифференцированный распорядок часто существует).
Время сна у пожилых, но не у всех, может быть меньше, чем у молодых: весной и летом 6-7 часов, осенью и зимой - 7-8 часов. Нужно ложиться приблизительно в одно и то же время, отклонения допустимы в пределах от 30 минут до 1 часа. Вставать надо в одно и то же время с отступлениями в пределах 10-20 минут. Воздух в спальном помещении должен быть свежим и чистым.
Пешеходные прогулки, ежедневные в течение всего года и в особенности в период длительного отдыха, для людей среднего и пожилого возраста имеют очень большое значение. Однако это относится не ко всяким прогулкам; во многих случаях они остаются мало эффективными, например, если совершаются по многолюдным (шильным) улицам в часы большого движения автотранспорта (выхлопные газы) и т. п.
Для людей пожилого возраста с ослабленным здоровьем на курортах широко применяется терренкур - ходьба по размеренным дорожкам, имеющим различные уклоны, со скамейками для отдыха. Система эта уже в достаточной мере устарела и требует радикальных изменений.
Понятно, что расстояние и уклон дорожки, ещё не определяют степени и характера воздействия ходьбы на сердечно сосудистую систему, на дыхательный аппарат, на обмен и т. д. Поэтому целесообразно в дозированные прогулки внести элементы более точной регламентации, обеспечивающие постепенность изменения скорости ходьбы с самоконтролем техники ходьбы: длины шага, положения головы и туловища, движений рук и плечевого пояса, характера дыхания и т. д. В конкретных случаях всё это должен устанавливать врач или специалист по физической культуре.
Для более здоровых людей среднего и пожилого возраста прогулки следует совершать в двух вариантах.
а) Прогулки относительно кратковременные совершаются в достаточно быстром темпе, с энергичными движениями рук, с прямым положением туловища и немного отклонённой назад головой, с хорошо ритмированным дыханием. Эти прогулки, как правило, должны происходить по удобной и хорошо знакомой дороге.
Разговаривать во время такой прогулки не следует. Необходимо постепенное возрастание нагрузки в различных отношениях: расстояние, скорость, интенсивность движения рук, длина шага. Продолжительность таких прогулок - от 4 до 30 минут. Наиболее подходящее время - утро. Такая прогулка оказывает полезное воздействие на сердечно-сосудистую систему, дыхание, обмен веществ.
б) Прогулки относительно длительные совершаются в любом привычном для данного человека темпе, при обычной манере ходьбы. В условиях сельской местности следует проводить такие прогулки чаше по незнакомой дороге с интересными ландшафтами. В такой прогулке весьма желателен собеседник. Длительность прогулки рекомендуется от 1 до 2-3 часов. Наилучшее время - ранние часы вечера. Прогулка эта, помимо прочего, оказывает благотворное влияние на нервно-психическую сферу. Оба типа прогулок отлично дополняют друг друга.
В санаториях и домах отдыха, в условиях дачной жизни желательно делать ежедневно по прогулке того и другого типа. Однако один день в неделю не нужно совершать прогулок.
Следует учитывать, что длительные на далёкое расстояние прогулки по пересечённой местности (лес, овраги, холмы), в особенности с собиранием грибов, ягод, хотя очень интересны, но именно поэтому могут маскировать сильное утомление, которое заметить во-время трудно. Люди с высоким кровяным давлением, артериосклерозом, с сердечной и сосудистой недостаточностью должны остерегаться таких прогулок. Наиболее они опасны в начальном периоде длительного отдыха.
При длительном отдыхе во время отпуска соблюдение определённого режима питания должно рассматриваться как один из наиболее существенных факторов восстановления работоспособности.
В среднем и пожилом возрасте нельзя выдвигать на первый план усиленное питание (исключая случаи, когда имеет место выраженное истощение). Нужно помнить, что по отношению к этому возрасту понятие «хорошее питание» далеко не всегда совпадает с понятием «усиленное питание».
Во многих случаях питание как раз должно быть ограничено, если не в целом, то в отношении некоторых пищевых продуктов. Желудочно-кишечный тракт пожилого человека, да и вся система органов пищеварения иногда требуют своеобразного «отдыха».
Как известно, питание пожилого человека должно значительно отличаться от питания молодого человека. Это первая заповедь для пожилых, которую им следует всегда иметь в виду. Пожилому человеку надо есть несколько меньше, чем молодому, при всех прочих равных условиях. Если нет специальных диэтетических назначений лечащего врача, то пожилому человеку необходимо придерживаться следующих установок:
Жиры животные рекомендуется потреблять в самом небольшом количестве. Животные жиры содержат много холестерина. Полагают, что холестерин способствует развитию артериосклероза и атеросклероза. Растительные жиры, если они хорошо переносятся данным человеком, более подходят для пожилого. Склонные к полноте должны избегать «сладко-мучнистой» пищи.
Мясо нужно пожилому человеку, но только в небольших количествах и обязательно хорошо зачищенное от жира, плёнок, сухожилий. Лучшая форма приготовления: мясо варёное, брезерованное, тушёное крупным куском.
Надо избегать потреблять панированное в толчёных сухарях или муке и затем поджаренное мясо.
Очень полезны варёные свёкла, брюква, лук, чеснок, тыква, капуста, морковь. Сырая рубленая белая и красная капуста важна для здоровья, ибо в ней много витаминов. Ценны также сырая морковь и помидоры. Очень полезны сушёный чернослив, сушёная груша, урюк, курага, кайса, изюм, все виды свежих фруктов, ягоды, орехи, мёд, простокваша, ацидофильное молоко, нежирные сыры, творог, гречневая, пшённая, ячневая каши.
Разнообразие имеет очень большое положительное значение, но пожилые люди должны проявлять осторожность в смысле количества при непривычных пищевых продуктах.
Особенно важно правильное распределение приёмов пищи в течение дня. Для пожилых людей наиболее подходит следующее: утром 30% всего дневного рациона, второй завтрак - 15%, в обед - 40%, в ужин - 15%. Ужин, т. е. последняя еда, не позднее как за 3 часа до сна.
По всем изложенным вопросам питания необходима индивидуальная консультация с врачом.