ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ НА ПРИЕМ ГРЯЗЕВЫХ ПРОЦЕДУР

Многообразные сдвиги в организме в процессе грязелечения выражаются в изменении деятельности самых различных органов и систем.

1. Одно из таких явлений, наблюдаемых при приеме подогретой иловой грязи, это повышение температуры тела как наружной, так и внутренней (полостной). Причем наружная температура повышается больше, чем внутренняя, но зато по прекращении процедуры температура наружных покровов падает быстро,в противоположность литическому падению внутренней температуры (М. Г. Бегак). Повышение температуры тела колеблется в довольно широких пределах в зависимости от масштаба грязевой процедуры, ее температуры и индивидуальных особенностей больного. Повышение температуры тела в среднем равно 0,6—0,7° С (А. М. Покровский, 1929; О. О. Мочутковский, 1927, и др.). Повышение температуры тела происходит рефлекторно, в результате действия тепловой грязевой процедуры на терморегуляцион-ные механизмы организма.

2. Большой интерес представляют изменения, наблюдаемые в коже. Наряду с повышением ее температуры наступает резко выраженное потоотделение и усиление других функций кожи, в частности эндокринной. Особого внимания заслуживает реакция покраснения кожи, являющаяся результатом рефлекторно наступающего расширения кожной сосудистой сети, в частности капилляров, что ведет, в свою очередь, к притоку.крови к коже и усилению здесь кровообращения. Гиперемия кожи на местах приложения грязи удерживается некоторое время и после удаления последней. Как уже отмечалось выше, в коже образуются различные активные биологические вещества, играющие роль медиаторов нервного возбуждения.

3. Под влиянием горячих грязевых процедур наблюдается временное изменение веса — как результат большой потери воды путем кожной перспирации и усиленного потения. Вес тела может понизиться на 400—600—800 г и более. Изменение веса в сторону его уменьшения может наблюдаться и в результате курса интенсивно проводимого грязелечения.

4. Большое влияние грязелечение оказывает на обмен веществ. А. Г. Кулябко-Корецкий (1927) рассматривал грязелечение как «ни с чем не сравнимый возбудитель обмена». Позже выяснилось, что разовая грязевая процедура усиливает основной обмен (В. А. Александров), при этом повышается количественно и улучшается качественно азотистый обмен, в организме усиливается углеводный, фосфорный и липоидный обмен.

5. Характерные изменения наблюдаются со стороны морфологических элементов крови. В результате одиночной грязевой процедуры число эритроцитов и гемоглобина в большинстве случаев увеличивается (В. Е. Предтеченский, 1964). Что касается белой крови, то горячие грязевые процедуры вызывают количественные и качественные изменения ее. За 1-й лейкопенической фазой, наблюдаемой во время процедуры, по окончании последней, следует вторая фаза — нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево (А. А. Лозинский, 1949).

6. «Грязь обладает способностью повышать функцию яичников, если последняя еще не совсем утрачена» (В. А. Александров, 1924). На основании экспериментальных и клинических наблюдений С. К. Лесной подчеркивает, что грязелечение может оказать нормализующее действие на расстроенные функции половой системы (менструальные, детородные, сексуальные, внутрисекреторные). В соответствии с этим грязелечение оказывает активизирующее действие на гипогенитальные симптомы. Влияние грязелечения, опосредованное через нервную систему, может сказаться не только на яичниках, но и на других звеньях эндокринной системы. Следует отметить также изменение дыхания, которое под влиянием грязевых процедур учащается и углубляется.

При очень горячих грязевых процедурах наблюдается особенно значительное учащение дыхания, причем его учащение наблюдается более или менее продолжительное время и после окончания процедуры и не так быстро возвращается к норме, как при умеренно теплых грязевых аппликациях.

7. С практической точки зрения заслуживают большого внимания сдвиги, наблюдаемые под влиянием грязелечения в сердечно-сосудистой системе. При приеме аппликаций с подогретой грязью происходит учащение пульса. Артериальное давление при этом снижается (В. А. Александров и А. М. Волосович). После грязевой разовой процедуры ортодиаграфические размеры сердца временно-уменьшаются, к концу курса лечения они могут увеличиваться как за счет самого сердца, так и статики диафрагмы (А. С. Вишневский, 1949).

8. Большой теоретический и практический интерес представляют изменения, происходящие под влиянием грязевого лечения в пищеварительной системе. Грязевые процедуры влияют на моторную и секреторную деятельность пищеварительного тракта, в частности желудка, нормализуя его деятельность, устраняя имеющиеся спазмы и т. п. (В. В. Владимирский, 1941; Ф. П. Лопачук, 1935).

Грязевые процедуры оказывают значительное влияние и на функции других отделов пищеварительной системы. В частности, наблюдения, проведенные Ф. П. Лопачуком, показали, что в желчеотделительной работе печени при приеме процедуры можно наблюдать 3 фазы:

а) кратковременная фаза нарастания желчеотделения;

б) фаза замедления, более продолжительная, чем первая;

в) фаза восстановления до первоначального уровня, наиболее продолжительная.

Необходимо отметить экспериментальные наблюдения, проведенные рядом авторов (Б. М. Копытиным, 1967, и др.), касающиеся влияния грязевой процедуры на перистальтику кишечника. Эти данные указывают на целесообразность назначения грязелечения при таких кишечных заболеваниях, как спастические запоры, энтероколиты и т. п. В результате воздействия грязевых про цедур на организм в целом отмечаются значительные сдвиги, выражающиеся в изменении его реактивности, улучшении обмена веществ, изменениях морфологического состава крови, ее физических и химических свойств, десенсибилизации организма, усилении его иммунобиологических свойств и пр. Большого внимания заслуживает аналгезирующее и противовоспалительное действие грязи, что и лежит в основе наблюдаемых в процессе грязелечения уменьшения болей и рассасывания воспалительных очагов. Положительные сдвиги, наблюдаемые при этом, выражаются в улучшении общего самочувствия, уменьшении и исчезновении болезненных явлений, при восстановлении и укреплении регуляторных и компенсаторных механизмов улучшаются функции пораженных органов и систем.