Температура

Тепературная кривая при сыпном тифе является довольно характерной (см. кривые — рис. 1, 2, 3 и 4 — больных Боткинской больницы). Подаем температуры происходит в течение 24 часов и 39° является уже ранней температурой, которая в последующие дни доходит до 40°. Тип кривой это — febris continua, разница между утренней и вечерней не бывает больше ¹/₂ градуса. Продержавшись, в зависимости от тяжести случая, то или иное число дней (от 7 до 21), температура нередко падает критически, затем опять поднимается на 1—2 дня и после этого уже окончательно падает. Murchison видел лихорадочное состояние до 21 дня; нам приходилось видеть в единичных случаях до 30 дней.

В других случаях температура падает без такого предварительного псевдокризиса в течение 2—3 дней. Характер падения скорее критический, чем литический, и, как заметил еще Curschmann, чем случай тяжелее, тем падение температуры более критическое, а в легких случаях температура падает более постепенно. Часто температура делает скачек кверху перед смертью и доходит до 42, а в других случаях наоборот, температура падает очень низко. Рядом с таким типичным началом температурной кривой встречаются случаи, когда начало напоминает нам брюшной тиф — так медленно в течение нескольких дней поднимается температура (самарская эпидемия 1915 года, Киреев, Флеров). Окончание лихорадки часто падает на 13—14 день, как это отмечалось в Самаре. Калинин на большом материале (3004 случая) также выводит среднюю продолжительность лихорадки в 13 дней. У Лебедева 12 дней. Критическое падение температуры не может считаться таким постоянным явлением. В течение многих эпидемий критически падает температура едва в половине случаев, в других случаях имеется литическое падение в течение 3—4 дней.