На моем письменном столе письма - свидетели отчаяния, разочарования, глубокого смятения. Вот они:
"...В семье получилась трещина, как незаживающая рана, которая все время увеличивается, - пишет С. из Кокчетава. - Семья наша вот-вот распадется, а я ведь люблю свою дочь Сашеньку и жену Надю. Если семья распадется, я этого не вынесу..."
Другое письмо: "...мой муж, - пишет гражданка А. из Харькова, - год не находился дома. На протяжении восьми месяцев он занимался онанизмом. В настоящее время он страдает половой слабостью. Можно ли связать это между собой и можно ли вылечиться? Он считает себя погибшим человеком из-за своей неполноценности..."
Или еще: "...мне 31 год. Работаю в шахте бурильщиком, - пишет Михаил И. из Донбасса. - В течение последних двух лет постепенно угасает половая деятельность. Я начал лечение, но хочется знать, излечима ли эта болезнь..."
Теперь это письмо: "...на тридцатом году жизни случилась беда. Почувствовал половое бессилие. Поначалу думал - временно, пройдет. Но увы! - обращается с письмом товарищ К. из Витебска. - К врачам в родном городе не ходил. Не хватает силы и воли... Расскажите, доктор, что это за недуг и что мне делать?.."
Их много, подобных писем. И через все проходит почти идентичный вопрос: "Что такое половое бессилие и что при этом делать?"
Импотенция... (Разговор об этом недуге мы поведем вместе с моим коллегой, кандидатом медицинских наук В. Д. Кочетковым) Странное укоренилось у нас отношение к этому заболеванию. Люди деликатные не считают возможным говорить о нем ни слова. Люди неделикатные делают его подчас предметом плоских шуток и говорят о нем слишком много. А люди больные, боясь либо нарушить приличия, либо стесняясь своей беды, не идут к врачу, тайком ищут каких-то советов и средств, нередко принося себе еще больший вред.
Мало знают у нас и о профилактике импотенции. А между тем предупредить это нарушение гораздо легче, чем лечить.
Половая функция, естественно, ослабевает с возрастом. Но ее расстройства иногда возникают и у молодых мужчин, находящихся в расцвете физических и духовных сил.
Это влечет за собой тягостные переживания. Невозможность создать или сохранить семью - большое горе. В конечном итоге страдают трудоспособность, общее физическое и психическое состояние. Известно, что здоровье человека, живущего в условиях полноценного брака, крепче, чем у человека одинокого. Именно семья, воспитание детей дают мужчине полное ощущение своих сил, помогают развернуться всем его способностям.
В чем же причина половых расстройств?..
Чаще всего нарушение половой функции не связано с какими-либо органическими изменениями в половом аппарате, то есть с изменениями в структуре этих органов, в их клетках и тканях. Причина в другом - в состоянии нервной системы, в понижении ее тонуса, в невидимых глазу физико-химических изменениях нервных клеток.
Интимная близость требует известного напряжения нервной и сердечно-сосудистой систем. Решающую роль при этом играют психическое состояние человека, его настроение, окружающая обстановка.
У человека мнительного одна мысль о возможности его половой неполноценности способна стать причиной неудачи. Это производит сильное травмирующее впечатление, оставляет в мозге отрицательную "следовую реакцию". Возросший страх и неуверенность ведут к новой неудаче, теперь уже возникающей по принципу условного рефлекса.
Такое тревожное состояние нередко появляется в первую брачную ночь у молодого человека, не имеющего еще представления о половой жизни. Робость, столь понятная и естественная в таком положении, боязнь причинить боль любимой девушке, наконец, даже усталость после свадебного вечера могут стать тормозом для нормального свершения полового акта. Если молодая жена проявит достаточно чуткости и такта, если на этом не будет зафиксировано внимание, через несколько дней все придет в норму. В противном случае нарушение может стать более стойким.
Временное ослабление или даже полное расстройство половой функции может возникнуть под влиянием любых причин, приводящих к общему ослаблению организма, к истощению нервной системы. Это - длительные заболевания, неумело организованный труд, неправильный режим жизни, систематическое нарушение сна, питания.
Такое же влияние часто оказывает злоупотребление средствами, возбуждающими нервную систему, например фенамином, кофеином, стрихнином.
Многочисленными наблюдениями установлено, что никотин угнетающе действует на половую функцию. Курение само по себе, и особенно в сочетании с другими неблагоприятными факторами, может повести к разнообразным расстройствам в половой сфере.
Чрезвычайно вредно влияет на половую функцию алкоголь. Даже умеренное, но частое и длительное его употребление приводит нередко к импотенции, причем половая сила прогрессивно угасает на фоне подчас повышенного полового влечения. Это объясняется действием алкоголя на нервно-половые центры, заложенные в головном и спинном мозге. Он оказывает токсическое влияние на ткани яичек, вызывая их перерождение и угнетение сперматогенеза.
И еще одна опасная сторона алкоголя. Известно, как меняется поведение выпившего человека: он становится грубым, разнузданным, несдержанным. Причина этого - действие алкоголя на чувствительные клетки головного мозга.
Процессы возбуждения начинают преобладать над процессами торможения, человек теряет контроль над собой, совершает необдуманные, неоправданные поступки, ведущие потом к глубоким разочарованиям. Так, нетрезвый человек может вступить в случайную половую связь. Читателю была предоставлена возможность убедиться в том, что именно случайные, внебрачные половые связи являются главной причиной венерических заболеваний, а с ними и бесплодия, и импотенции...
Однако на первое место среди причин импотенции следует поставить различного рода отклонения от нормальной половой жизни.
Большие опасности таит в себе ранняя половая жизнь - до 20 и особенно до 18 лет. В этом возрасте еще не завершилось окончательно общее физическое развитие. Еще много энергии должно уходить на учение, овладение профессией, а возмужание полностью еще не наступило ни в физическом, ни в духовном, ни в социальном плане. В такую пору половая жизнь крайне истощает силы молодого организма, тормозит его дальнейшее развитие и приводит к раннему увяданию.
Несомненны вредные последствия онанизма (мастурбации), если он был не случайным эпизодом, а превратился в стойкую, укоренившуюся привычку. Чаще всего это начинается еще в подростковом или даже детском возрасте. Если родители, воспитатели, окружающие взрослые не сумеют правильными, тактичными мерами избавить ребенка от дурной склонности, он может потом предаваться ей годами. Это весьма неблагоприятно сказывается на психике молодого человека, на функции половых органов и особенно на неокрепших еще нервных центрах, заложенных в спинном мозге (спинальных центрах).
Искусственное раздражение половых органов создает повышенную нагрузку для этих центров, что нередко становится причиной их преждевременного истощения. Возможность мастурбации при отсутствии напряжения полового органа тем более неизбежно приводит к функциональному ослаблению, а затем к истощению спинальных центров и развитию так называемой спинальной импотенции.
Кроме того, возникает застойное полнокровие половых органов; это способствует развитию воспалительных изменений в предстательной железе, семенном бугорке, в заднем отделе мочеиспускательного канала. Воспалительный процесс рефлекторно поддерживает спинальные центры в состоянии ненормального длительного полового перевозбуждения, вслед за которым рано или поздно наступает их истощение.
Дело усугубляется выраженными нервными расстройствами. Подавленное настроение, головная боль, головокружение, шум в ушах, повышенная утомляемость, снижение интереса к окружающему - все это создает фон для прогрессирования болезни. Больной ищет уединения, он считает, что никогда уже не сможет отказаться от вредной привычки. Однако он может и должен это сделать! Только немедленное прекращение мастурбации поможет ему вновь обрести покой, вернуться к нормальной, здоровой жизни.
Следующая причина импотенции - половые излишества. Разумеется, область интимных отношений так сложна и своеобразна, так много здесь зависит от возраста, темперамента, быта, здоровья мужчины и женщины, что устанавливать какие-либо нормы невозможно.
Но все же опыт показывает, что длительная интенсивная половая жизнь (ежедневные, а тем более повторные сношения) может принести вред. В результате частого возбуждения спинальные центры приходят в состояние чрезмерно длительного раздражения. Это истощает их, и, как следствие, ослабевает функциональная способность.
Полнокровие половых органов, возникающее во время нормального полового акта и проходящее после его окончания, в таких случаях продолжает сохраняться более длительный период, рефлекторно поддерживая те же спинальные центры в состоянии перевозбуждения.
Половые излишества вредно влияют на общее состояние организма, на нервную систему. Они вызывают повышенную раздражительность, быструю утомляемость, снижение работоспособности, плохой сон. А все это, в свою очередь, способствует ослаблению половой активности.
Таким образом, расстройства, наступающие в результате половых излишеств, по своему механизму мало чем отличаются от импотенции, вызываемой онанизмом.
Довольно часто от мужчин приходится слышать, что, предохраняя жену от беременности, они совершают прерванные половые акты, заканчивающиеся семяизвержением вне влагалища. Если это происходит часто, то со временем нарушается тонус сосудов и мышц полового аппарата мужчины, что приводит к застойному полнокровию и воспалительным явлениям.
Серьезно страдают и спинальные центры; они остаются более длительное время в состоянии возбуждения, а это, как уже говорилось, ведет к половой слабости. Прерванный половой акт представляет большую нагрузку и для нервной системы: в коре головного мозга при этом происходит постоянная напряженная дифференцировка между состояниями, близко и отдаленно предшествующими семяизвержению.
Конечно, долг мужчины - предохранить женщину от нежелательной беременности. Но делать это надо другими, доступными для каждого средствами. Мужчине лучше всего пользоваться презервативом, а женщине - обратиться за консультацией к акушеру-гинекологу.
Чрезвычайно рано пробудившееся или повышенное половое влечение зачастую является одним из симптомов функциональных заболеваний нервной системы.
Благотворное влияние на гармоническое развитие организма оказывают: дозированные занятия различными видами спорта, приобретение трудовых навыков и научных познаний, участие в кружках художественной самодеятельности, общественная работа, экскурсии и т. п. Перечисленные факторы побуждают к более высокой форме поведения. Они вызывают в коре головного мозга новые очаги, которые доминируют над очагом чрезмерно повышенного полового возбуждения, способствуют нормализации функционального состояния нервной системы.
Академик А. А. Богомолец подчеркивает, что естественной функцией половых органов является продолжение рода человеческого. Если же люди превращают эту функцию в источник чрезмерных наслаждений, злоупотребляют ею, то это непременно приводит к преждевременному истощению организма, к его раннему старению. "...Нужно беречь желание, - говорит А. А. Богомолец. - Оно могучий стимул творчества, оно стимул любви, стимул долгой жизни".