Мы предпочитаем пользоваться термином «головные боли, вызванные сокращением мышц», а не «головные боли, вызванные напряжением», потому что боль, вызванная напряженными, спазмированными мышцами, имеет место не только; при эмоционально напряженных ситуациях. Затвердение мышц может быть результатом неправильной осанки, работы в неудобном положении и внезапного напряжения. Стресс, однако, остается самым распространенным катализатором, который трансформирует безболезненное состояние мышечного напряжения в хроническую боль.
Он может быть эмоциональным: вы повздорили с супругом или начальником и часами переживаете этот конфликт. Или он может быть вызван внешними обстоятельствами, если во дворе вашего дома возводят новое здание - непривычный шум держит вас в постоянном напряжении. Каков бы ни был стимул, тело отреагирует на любой вид напряжения одинаково. Все ваши мышцы напрягутся. Но так как никакого действия после этого не последует, напряжение будет усиливаться, пока мышцы не станут болезненными.
В то время как всем нам приходится выносить стрессы, не все страдают хроническими головными болями. Почему одни люди сгибаются под той тяжестью, под которой другие, кажется, процветают? Мы раньше считали, что единственной причиной является какая-либо индивидуальная черта, из-за которой один человек более чувствителен к стрессу, чем другой. У каждого из нас различный порог стресса, который позволяет одному легко справиться с несчастьем, важными событиями в жизни, успехом, в то время как другой переживает приступы беспокойства при встрече с менее кризисными ситуациями. Более чувствительный человек более склонен к головным болям, чем менее чувствительный.
Важным фактором при головных болях, вызванных сокращением мышц, часто является темперамент. Мы также обнаружили, что многие люди имеют непропорциональное строение скелета. Это делает их более чувствительными к боли, вызванной стрессом. Выше уже шла речь о наиболее распространенной диспропорции, вызывающей головные боли, - смещении челюсти. Так как мышцы головы, плеч и шеи уже напряжены, чтобы компенсировать диспропорциональное строение челюстей, они становятся легкими мишенями для концентрации напряжения, вызываемого каким-либо событием - спором, экзаменом, неожиданным сильным шумом и т. д. При смещении челюсти достаточно небольшого стресса, чтобы вызвать спазм мышц и боль.
Головные боли, вызванные сокращением мышц, - своеобразный курьез. Они длительны, но легче других поддаются лечению. Ключ к их облегчению - обнаружение причины мышечного напряжения, которому не придают должного значения большинство врачей. Они незнакомы с ролью ВЧС-синдрома, или смещения челюсти.
Не зная об этом виде головной боли, многие врачи лечат ее транквилизаторами и болеутоляющими, от приема которых в течение месяца или шести недель может наступить улучшение. Но их действие рано или поздно прекращается. А больному тем временем требуется все больше и больше лекарств для снятия одной и той же головной боли. А так как они не влияют на причину возникновения боли, то такое лечение не будет радикальным. С помощью лекарств невозможно вправить смещенную челюсть или научиться контролировать накопившееся напряжение в мышцах. Постоянно жить на болеутоляющих и транквилизаторах не означает побеждать боль. Вы просто игнорируете сигнал, который ваше тело посылает вам - сигнал бедствия. Чем больше вы игнорируете его, тем больше лекарств вам придется принимать, чтобы облегчить свое состояние.
Проследите за своим телом. Если у вас боль, вызванная напряжением мышц, определите, откуда она исходит. Возможно, причина - в вашей осанке. Обратите внимание, как вы держитесь на протяжении дня. Например, как уже отмечалось, одной Из распространенных причин головной боли среди служащих является зажимание телефонной трубки между плечом и подбородком, в то время как рука, которая должна была бы держать трубку, занята другим делом: пишет, достает какие-нибудь бумаги. Если вы много разговариваете по телефону, мышцы плеча, шеи и головы сократятся и в них возникнет спазм. Вскоре они станут болезненными и у вас появится головная боль. У студентов могут развиться головные боли от того, что они сидят, склонившись над письменными столами с напряженными плечами и опущенными головами. Мышцы шеи и надплечий могут оставаться напряженными в течение долгих часов, пока их не сведет судорога, вызывающая знакомую тупую боль у основания черепа, которая постепенно распространится на всю голову.
Обнаружив, что ваша привычная осанка заставляет мышцы головы, шеи и надплечий оставаться напряженными в течение длительного времени, сделайте над собой усилие и найдите лучшее положение для работы.
Однако напряженность может быть вызвана не осанкой. Возможно, вы напрягаетесь под давлением. Это можно проверить. Проследите, не сжаты ли ваши руки в кулаки, когда вы прогуливаетесь или во время беседы. Это сигнал, что все ваше тело напряжено. Прибегните к системе упражнений, направленных на саморасслабление, такой как биообратная связь или самогипноз. Это поможет повысить ваш стрессовый порог. Комплексы расслабляющих упражнений, приведенных в нашей книге, отнимут у вас только несколько минут в день. Их можно выполнять дома, на службе.
Другой хороший способ уменьшить напряжение в теле - занятие спортом. Не обязательно, чтобы это было соревнование. Некоторые считают, что оно только увеличивает напряженность. А вот индивидуальные упражнения, например ходьба или плавание, отлично поддерживают хороший тонус и расслабленность мышц.
На работе можно выполнять одно простое упражнение чтобы сохранить мышцы шеи и плеч гибкими. Каждый раз, когда почувствуете напряжение мышц вокруг головы, на мгновение откиньтесь назад и проделайте несколько медленных вращений головой. Прижмите подбородок к груди, медленно поверните голову налево, откиньте ее назад, поверните направо и снова на грудь. Проделайте пять вращений в одном направлении, затем пять - в другом. Вращение головой растягивает мышцы, которые напрягаются под давлением, так что в них развивается спазм. Таким образом можно предупредить возникновение головной боли.
День
Время начала приступа
Еда в предшествующие 24 часа
Самочувствие к моменту начала приступа
Занятие во время начала головной боли
Необычайные стрессы
Продолжительность головной боли
Фактор,прекративший головную боль
Понедельник
Вторник
Среда
Четверг
Пятница
Суббота
Воскресенье
Важно вести дневник головных болей. Ниже приводим образец страницы такого дневника. Его можно завести в любой удобной тетради. Он включает такую информацию: день и время начала приступа, пища, принятая в предшествующие 24 часа, эмоциональное состояние во время начала приступа, ваше занятие в это время, необычные события в жизни, случившиеся незадолго до начала приступа, длительность головной боли и что облегчило ее.
Учитывая, что 7 или 8 из 10 страдающих головной болью, вызванной сокращением мышц, имеют смещенную челюсть, проверьте себя по тестам, описанным во второй главе, чтобы удостовериться, что вы страдаете не от смещения челюсти. Если у вас наблюдаются какие-нибудь из симптомов, характерных для ВЧС-синдрома, проконсультируйтесь со специалистом относительно окончательного диагноза и лечения. Некоторые пациенты подозревают, что головная боль, от которой они продолжительно страдают, должна означать какую-либо опасную для жизни болезнь. Но верно как раз обратное: чем дольше у вас знакомая головная боль, тем меньше следует ее опасаться. Опасными же сигналами являются следующие головные боли:
1. Сильные, которые начинаются неожиданно.
2. Сопровождающиеся судорогами.
3. Сопровождающиеся повышением температуры.
4. Сопровождающиеся расстройством психики или понижением способности сознательно воспринимать окружающее.
5. Сопровождающиеся дополнительной болью, локализирующейся в глазу или в ухе или в любом другом месте.
6. В результате ушиба головы.
7. Внезапно возникающие у престарелых людей.
8. Повторяющиеся у детей.
9. Любые, которые мешают нормально жить.
10. Ежедневные или частые.
11. Внезапное изменение вида головной боли, от которой вы страдаете.
12. Осложненные кашлем, напряжением или сутулостью.
13. Необычные для вас, от которых вы просыпаетесь по ночам.
Но подавляющее большинство головных болей не опасны, хотя могут и отравлять вам жизнь.
Как видите на основании всего сказанного, правильный диагноз и внимание к своим привычкам могут помочь вам избавиться от головной боли без употребления лекарств, к которым привыкаешь.