7.2.1.3.2. Определение отдельных фракций 17-КС в моче

Поскольку поражение надпочечников и яичек неодинаково влияет на концентрацию в моче а- и p-фракций 17-КС (см. раздел 7.1.3.1), суммарное определение содержания общих 17-КС не позволяет уловить эти различия и связать клиническую картину расстройства ни с изменениями субстрата (яички или надпочечники), ни с патогенезом. В связи с этим обычно определяют концентрацию в моче отдельных продуктов метаболизма стероидных гормонов. Наибольшее распространение получил метод хроматографии на тонком слое окиси алюминия по М. А. Креховой (1965), который в модификации Н. В. Самосудовой и М. Ж. Басс (1967) позволяет в течение рабочего дня выполнить 10-15 анализов. '

Содержание отдельных фракций 17-КС в моче практически здоровых мужчин 25-35 лет, по данным Н. Т. Старковой, составляет: этиохоланолон (Э) 3,95 ± 0,37 мг/сут, андростерон (А) 3,90 ± 0,28 мг/сут, дегидроэпиандростерон (ДГЭА) 1,13 ± 0,14 мг/ сут и Э + А/ДГЭА = 6,95. В. В. Меньшиков (1973), применяя ту же методику у мужчин 20-40 лет, получил следующие данные: Э = 1,80 ± 0,18 мг/сут; А=2,06 ± 0,16 мг/сут; ДГЭА = 0,81 ± 0,1 мг/сут; Э + А/ДГЭА = 4,76. У мужчин старше 40 лет определил: Э = 1,41 ± 0,15 мг/сут, А= 1,2 ± 0,25 мг/сут, ДГЭА = 0,6 ± 0,07 мг/сут; Э + А/ДГЭА = 4,35. У женщин 20-45 лет изученные андрогены содержались в следующих количествах: Э = 1,94 ± 0,27 мг/сут; А = 1,58± 0,17 мг/сут; ДГЭА = 0,67 ± 0,13 мг/сут; Э + А/ДГЭА = 5,25, а у женщин старше 45 лет: Э = 1,9 ± 0,75 мг/сут; А = 1,49 ± 0,46 мг/сут; ДГЭА = 0,52 ± 0,1 мг/сут; Э + А/ДГЭА = 6,52.