3.3.2. Шкала векторного определения половой конституции мужчины
Шкала векторного определения половой конституции мужчины предусматривает учет семи показателей, параметрируемых независимо друг от друга (табл. 7).
Таблица 7. Шкала векторного определения половой конституции мужчины
Практическое использование шкалы в простейшем варианте предполагает следующее.
1. Определение исходных индексов (1-9 - по целым цифрам верхнего числового ряда) для каждого из семи векторов (определение исходных индексов по VI и VII векторам производится только у обследуемых, которые имеют регулярные сношения в течение многих лет, а у холостых мужчин опускается, так же как, например, у представителей "бродячих" профессий, не имеющих возможности поддерживать регулярные половые сношения).
2. Суммирование полученных исходных индексов.
3. Деление полученной суммы на общее число учитывавшихся исходных индексов.
Полученная средняя арифметическая представляет общий индекс, характеризующий половую конституцию обследуемого следующим образом: 1 (1 -1,5) - чрезвычайно слабая; 2 (1,6-2,5) - очень слабая; 3 (2,6-3,5) - слабая; 4 (3,6-4,5) - несколько ослабленный вариант средней; 5 (4,6-5,5) - средняя; 6 (5,6- 6,5) - сильный вариант средней; 7 (6,6-7,5) - сильная; 8 (7,6- 8,5) - очень сильная; 9 (8,6-9) - чрезвычайно сильная.
Оценивая семиологическое значение эксцессов, приходится учитывать преувеличенные представления об их вреде, бытующие в сознании некоторых пациентов. Проводя во всех случаях, где к этому есть показания, необходимую психагогическую работу по убеждению обследуемых в нежелательности допущения подобных злоупотреблений в будущем, сексопатолог в то же время должен понимать, что значительная часть пациентов уже имели эксцессы в прошлом. В подобных случаях сексопатолог прежде всего оценивает основные параметры эксцессивной практики обследуемого как один из показателей, характеризующих его конституциональные данные. При этом, однако, следует отдавать себе полный отчет в том, что семиологическое значение наличия эксцессов не уравновешивается их редкостью или даже полным отсутствием, так как при самой сильной половой конституции, располагая реальной возможностью проведения многократных половых актов, мужчина может никогда в жизни их не практиковать, руководствуясь соображениями внутренней дисциплины.
Введение в шкалу VI и VII векторов продиктовано необходимостью опоры на показатели, характеризующие стабилизированный уровень зрелой сексуальности, максимально приближенный к той индивидуальной, конституционально обусловленной внутренней потребности, которая выявляется по миновании эксцессов медового месяца, с утратой новизны и в ходе постепенного привыкания к ситуации практически неограниченной доступности коитуса.
При внимательном сопоставлении всех векторов шкалы можно отметить, что они по ряду признаков естественно разделяются на две категории, резко отличающиеся прежде всего по степени доступности произвольным воздействиям.
Так, наличие эксцессов (вектор V) в значительной степени определяется произвольной установкой (по крайней мере в направлении минимализации). Точно так же и возраст вхождения в полосу УФР (векторы VI и VII) может устанавливаться с ориентировкой не на индивидуальную потребность, а на факторы, хотя и случайные, но отличающиеся достаточной устойчивостью. Чаще всего в подобных случаях сказываются своеобразные представления о нормах половой активности или эгоизм властной женщины, занимающей положение главы семьи; одни из таких женщин требуют ежедневного коитуса как свидетельства достаточного уважения к их супружеским "правам" (некоторые из подобных женщин могут при этом страдать аноргазмией), другие, исходя из собственных подъемов половой возбудимости, разрешают мужу сближение не чаще 1 раза в 2-4 нед.
В противоположность этому векторы I и II (возраст пробуждения сексуального компонента либидо и возраст первой эякуляции), а также III и IV (трохантерный индекс и характер лобкового оволосения) определяются преимущественно действием внутренних факторов и при выраженной задержке эндогенного развития полностью исключают возможность произвольных воздействий даже в объеме самой незначительной модификации.
Кроме того, обе категории параметров, используемых в шкале, резко дифференцируются и по другому признаку: векторы V- VII проявляются главным образом в переходном и зрелом периодах и характеризуются широким диапазоном вариаций в динамике, векторы же I-IV, выявившись в пубертатном периоде, сохраняют затем свою числовую характеристику неизменной.
Поскольку I-IV векторы тесно связаны с генотипом обследуемого (в то время как векторы V-VII не только показывают более рыхлую связь с генотипом, но и в значительной степени сами по себе отражают половую активность, способную в определенной степени воздействовать на имеющиеся фенотипические проявления половой конституции, укрепляя или расшатывая ее), они могут учитываться как в совокупности, так и в более дифференцированных группировках:
Кг - генотипический индекс половой конституции; выражается средней арифметической векторов I-IV;
Ка - конституционально модулированный индекс половой активности; выражается средней арифметической векторов V-VII;
Кф - фенотипический индекс половой конституции; выражается средней арифметической из всего доступного исчислению набора имеющихся векторов (I-VII).
Для выявления дисгармонических вариантов нарушений темпа пубертатного развития при протоколировании соответствующих индексов (Кг, Ка, Кф) в скобках указывается амплитуда максимальных отклонений изучаемых исходных индексов, т. е. величины наименьшего и наибольшего из учитываемых векторов.
Элементарные вычислительные операции по нахождению средних арифметических для каждого из парциальных индексов облегчаются использованием вспомогательной таблицы (табл. 8).
Таблица 8. Вспомогательная таблица для нахождения частных к шкале векторного определения половой конституции