Как многие знают, при гипертонической болезни основным признаком является повышенное артериальное давление, которое не совсем точно часто называют кровяным давлением.
При гипертонической болезни в основном страдают нервная и сердечно-сосудистая системы. Последняя представляет собой замкнутый круг, состоящий из множества крупных и мелких сосудов, по которым непрерывно движется кровь.
От сердца кровь по артериям идет ко всем органам и затем возвращается обратно по венам к сердцу и легким. Самая большая артерия (аорта) постепенно разветвляется на все более мелкие, затем мельчайшие артерии (артериолы), которые заканчиваются тончайшими кровеносными сосудами (капиллярами), снабжающими все органы человека кровью.
С кровью доставляются к органам питательные вещества, кислород, а из органов в кровь поступают отработанные вещества и углекислота.
Из крови отработанные вещества выводятся из организма почками и кожей. От углекислоты кровь освобождается в легких. Для того чтобы кровь могла достигнуть самых отдаленных участков тела, необходимо в сосудах поддерживать определенное давление. Это достигается работой сердца, а также состоянием сосудистых стенок, особенно артерий.
Сердце - полый мышечный орган, состоящий из четырех полостей: двух предсердий и двух желудочков. Работает сердце по принципу нагнетательного насоса: при сокращении сердца кровь с силой выталкивается из левого и правого желудочков в сосуды. Сокращается сердце у взрослого человека 60-80 раз в минуту. С каждым сокращением оно с силой выбрасывает в аорту 60-70 миллилитров крови, а в минуту - около 4 литров. Всего за день сердце перекачивает до 10 тысяч литров крови и больше (в зависимости от характера работы человека).
Рис. 1. Черным изображена кровь, насыщенная углекислотой и отработанными продуктами (венозная); белым - кровь, насыщенная кислородом и питательными веществами (артериальная)
Артерии представляют собой полые трубы, в стенках которых имеются мышцы и эластические волокна; эти волокна могут растягиваться и сокращаться. Когда волна крови, нагнетаемой сердцем, проходит по артериям и давит на их стенку, сосуды растягиваются, а затем под действием эластических волокон суживаются. При сужении сосуды давят на кровь, находящуюся внутри них. Таким образом в сосудах создается давление крови. При хорошей работе сердца и сосудов кровяное давление обеспечивает снабжение кровью всех органов; такое давление называют нормальным. Обозначают кровяное давление двумя цифрами: первая, более высокая, означает давление крови в сосудах во время сокращения (систолы) сердца и называется систолическим (или максимальным); вторая показывает давление крови во время покоя (диастолы) сердца и называется диастолическим (или минимальным). Измеряют кровяное давление специальным прибором. Нормальное систолическое давление у взрослого человека колеблется от 115 до 140 миллиметров ртутного столба, а диастолическое - от 60 до 90 миллиметров ртутного столба. Записывают кровяное давление дробью, например 140/90 - такое давление является высшей границей нормы. Управляет работой сердца и сосудов (так же, как нашими движениями и другими функциями человека) нервная система, точнее, сосудо-двигательный центр, который находится в головном мозгу. Нарушение работы сосудодвигательного центра приводит к сокращению мышц, заложенных в стенках артерий, повышению тонуса (спазму) сосудов, что в свою очередь ведет к уменьшению просвета сосудов и увеличению давления крови в них. Нужно добавить, что повышение кровяного давления происходит при спазмах мелких и особенно мельчайших артерий, так как при спазмах крупных сосудов их просвет изменяется мало и не является значительным препятствием для прохождения крови.
Сопротивление току крови в суженных сосудах возрастает. В связи с этим усиливается и работа сердца (сердцу надо проталкивать кровь через суженные артерии), повышается артериальное давление. Наличие гипертонии, то есть повышенного артериального давления, еще не означает наличия гипертонической болезни. Гипертония может быть и при ряде заболеваний других органов. Это так называемая симптоматическая гипертония. Главное при гипертонической болезни - повышение диастолического давления (сосудистого). В ответ на это повышается и систолическое давление.
Гипертоническая болезнь - самостоятельное заболевание, которое возникает в результате функциональных нарушений деятельности высших отделов нервной системы (коры головного мозга), вызванных психическими травмами или длительными нервными напряжениями и приводящих к распространенному спазму мелких артерий.
Некоторые считают, что раньше гипертонической болезни не было и она появилась только за последние годы. Это не так. Гипертоническая болезнь существовала и раньше, но в связи с несовершенными методами исследования ее не всегда распознавали. И весьма вероятно, что это заболевание действительно встречалось реже.