Предстательная железа

При затрудненном мочеиспускании исследование чрез прямую кишку помогает иногда определить различные виды гипертрофии предстательной железы. Если последняя относительно невелика, - задержка обязана, вероятно, средней доле; если она велика - боковым долям.

Катетер Mercier - это первое, что следует применить в попытках борьбы с чрезмерно растянутым пузырем при гипертрофии предстательной железы. Часто, однако, к нему прибегают уже под конец, между тем при своевременном применении удалось бы избегнуть многих бесплодных манипуляций. Иногда, однако, обыкновенный металлический катетер проходит тогда, когда катетром Mercier пройти в пузырь не удается.

При остром заднем гоноррейном уретрите с частыми позывами к мочеиспусканию при условии, что все порции мочи мутны, если эти симптомы не уступают лечению ирригациями пузыря и мочевого канала, следует чрез прямую кишку сделать нежный массаж предстательной железы. Если при этом выдавливается гной, то повторный массаж показан, как лечебное мероприятие.

Полезное действие массажа предстательной железы при трипперном ее воспалении не ограничивается одними хроническими случаями. При которых чисто острых гоноррейных простатитах болезненные симптомы не стихают до тех пор, пока не начнут применять ежедневное выдавливание гноя помощью массажа; после этого явления очень быстро исчезают. Такое лечение следует применять лишь при совершенно определенных показаниях. В других острых случаях применение массажа принесет только вред.

Никогда не нужно вскрывать простатическН нарыв чрез прямую кишку, хотя бы там нащупывалось большое выпячивание; всегда следует оперировать чрез промежность.

Мудрое правило: каждую предстательную железу, удаленную по поводу гипертрофии, подвергать тщательному гистологическому исследованию. Иногда в некоторых участках удается найти раковое перерождение.

Увеличенную предстательную железу следует считать пораженною раком, если удается, исследуя чрез задний проход, нащупать узлы в ней. (? Ред.).

Рак предстательной железы часто долгое время не дает возвратов; больной выглядит поразительно хорошо. Хирург не должен строить на этом слишком обнадеживающих предсказаний.