Череп

В решении вопроса, оперировать или нет после повреждения головы, обыкновенно лучше руководствоваться хирургическим разбором данного случая, нежели правилами неврологии.

Нет другой такой области, где прогноз повреждения настолько был бы связан с размерами травмы, как область головы. В предсказании при подобных случаях всегда следует быть осторожным.

В случаях травмы головы кровотечения изо рта или носа не всегда говорят за перелом основания черепа. Подобные кровотечения могут вполне зависеть и от местных повреждений.

При кровотечении из уха вследствие перелома основания черепа наружный слуховой проход необходимо содержать в абсолютной чистоте, чтобы предупредить инфекцию мозговых оболочек.

В тех случаях, когда подозревается перелом черепа, ценные диагностические указания дает соединение перкуссионного метода с аускультацией. Производя средним пальцем короткие постукивания по средней линии лба, постепенно передвигают стетоскоп спереди назад. При наличности перелома бывает слышен прямо под ним характерный звук треснувшего горшка. Во избежание возможной ошибки подобным же образом необходимо исследовать и соответствующую область на другой половине головы.

В поисках признаков перелома основания черепа необходимо осмотреть, нет ли отека позади уха.

«Хруст яичной скорлупы» («Пергаментный хруст» - русских авторов (Прим. ред.)), получаемый при ощупывании опухоли черепной кости, является характерным признаком, исходящей из губчатого вещества кости, саркомы.