Антибиотики

Новая эра в медицине

В 1929 году англичанин Александр Флеминг изучал особенности развития болезнетворных микробов - стафилококков. Однажды на чашке Петри с питательной средой, вместе со стафилококками, выросли попавшие из воздуха плесневые грибы. Подобное явление нередко бывало в лабораторной практике. Однако Флеминг увидел здесь то, что не наблюдал прежде: вокруг выросших колоний плесени стафилококки перестали развиваться и, частично растворившись, погибли.

Это явление показалось ему удивительным, требующим объяснения. Дальнейшие исследования показали, что по соседству с плесневым грибом Penicillium notatum не размножаются многие бактерии. Это свидетельствовало о выделении плесенью какого-то антибиотического вещества, названного пенициллином ("анти" - против, "биос" - жизнь, что означает средство против жизни микробов).

Флеминг установил, что продукт жизнедеятельности плесневого гриба не только действует на микробов, но, в отличие от многих химических веществ, безвреден для лейкоцитов крови человека и животных.

На первых порах новое биологически активное вещество (несмотря на его поразительные свойства) Флеминг использовал только для лабораторных целей.

Своим "вторым рождением" пенициллин обязан английским ученым из Оксфордского университета Чейну и Флори. Успех химиотерапии в середине 30-х годов, эффективность сульфаниламидных препаратов при лечении гнойных ран и пневмококковых инфекций, побудило Чейна и Флори заняться систематическим изучением пенициллина.

Ученым удалось сконцентрировать, очистить и высушить пенициллин, который в сухом виде оказался относительно стойким. Этот коричневый порошок подавлял рост многих микробов, даже если первоначальную концентрацию его раствора уменьшали в несколько сотен тысяч раз. Выяснилось, что пенициллин является самым мощным химиотерапевтическим средством против гноеродных инфекций. Препарат был впервые применен для лечения английскими учеными во время второй мировой войны. Результаты лечения первых четырех обреченных на смерть больных сепсисом превзошли все ожидания.

В Советском Союзе ученые не располагали ни плесенью, с которой работали англичане, ни методами получения очищенного препарата. Лаборатория Всесоюзного института экспериментальной медицины, которая в течение ряда лет занималась изучением антимикробных веществ, в 1942 году приступила к поискам активных плесневых грибков для получения пенициллина.

Из 93 штаммов, выделенных учеными (3. В. Ермольева и Т. И. Балезина), наиболее активным оказался Penicillium crustosum ("пенициллиум крустозум"). Поэтому первый советский пенициллин был назван пенициллин-крустозин.

Как показали эксперименты, препарат предохранял от гибели кроликов и мышей, зараженных смертельными дозами болезнетворных микробов.

Пенициллин был отнесен к группе антисептиков "медленного действия". В хирургии, особенно во время второй мировой войны, для лечения гнойных ран тоже пользовались антисептиками. Но эти вещества имели очень существенный недостаток: они убивали не только микробов, но и клетки тканей, вызывая омертвение поверхности ран. Пенициллин же, как оказалось, можно прикладывать к ранам даже в неразведенном виде. Это был первый антисептик, безвредный для живых тканей. Дальнейшее изучение показало, что пенициллин является препаратом не только для местного применения.

Советский пенициллин творил чудеса: спасал больных сепсисом, помогал при тяжелых травмах черепа, излечивал детей от пневмонии, от осложнений, вызванных дифтерией и скарлатиной.

После первых клинических испытаний препарат был применен для профилактики осложнений и лечения ран на одном из фронтов Великой Отечественной войны.

Большая бригада ученых (3. В. Ермольева, Н. И. Гращенков, А. П. Авцын, А..И. Маршак, О. М. Николаев, И. В. Равич и др.) под руководством Н. Н. Бурденко всесторонне изучала действие отечественного пенициллина. Препарат излечивал больных, погибавших от заражения крови, больных рожистым воспалением и воспалением легких. Он давал хороший эффект при лечении газовой гангрены, предупреждал развитие нагноения в ране после хирургической обработки, способствовал ликвидации гнойных процессов при тяжелых ранениях черепа. Пенициллин оказался исключительно эффективным средством при таком тяжелом заболевании, как карбункулез, а также при ряде нагноительиых процессов в органах брюшной полости. Пенициллин, примененный с профилактической целью при тяжелых ранениях бедра, предупреждал развитие сепсиса и газовой гангрены.