АУТОВАКЦИНА

Расстановка ударений: АУТОВАКЦИ`НА

АУТОВАКЦИНА (греч. autos сам + вакцина) - препарат бактериального происхождения, изготовляемый из микроорганизмов, выделенных от больного, для лечения к-рого А. предназначена. В дальнейшем начали готовить А. и из вирусов, напр. вируса герпеса. Впервые в практику вакцинотерапии А. введена английским бактериологом Райтом (A. E. Wright) в 1909 г. Первоначально препарат применялся для иммунизации в целях повышения сопротивляемости организма больного к хрон. инфекции. В клинической аллергологии А. широко используют в качестве бактериальных аллергенов при проведении специфической диагностики и гиносенсибилизирующей терапии больным, страдающим заболеваниями инфекционно-аллергической природы.

Для выявления повышенной чувствительности к отдельным видам микробов из состава микрофлоры больного применяют моноаутовакцины - препараты, изготовляемые отдельно из каждого вида микроорганизмов, выделенных от пациента. Так как А. готовят из той флоры, к-рая является причиной заболевания человека, ее применение может дать больший эффект, чем применение гетерогенной вакцины.

Нередко в качестве лечебных препаратов используют полиаутовакцины, состоящие из нескольких видов микробов из состава микрофлоры больного.

Различают следующие виды А.: корпускулярные, комплексные, бактериальные суспензии для перорального применения, живые А. для подсадки к нормальной микрофлоре больного.

Корпускулярная аутовакцина представляет собой суспензию бактериальных клеток, выращенных на твердых или жидких питательных средах. Применяется как лечебный препарат в основном при фурункулезе и других гнойничковых поражениях кожи.

Комплексная аутовакцина приготовляется методом выращивания микроорганизмов на твердых питательных средах, покрытых целлофановыми дисками (мембранами), или в целлофановых мешочках, погруженных в жидкие питательные среды.

Препарат содержит целые микробные клетки и продукты их метаболизма (при культивации микробов на целлофановых дисках экзогенные метаболиты бактерий задерживаются на целлофане). Разновидностью комплексной А. являются полные бактериальные антигены, изготовляемые методом центрифугирования комплексной А. с последующим удалением осадка, состоящего из микробных тел. Препарат содержит в основном продукты метаболизма микроорганизмов и незначительное количество микробных клеток. Комплексную А. используют как аллерген при аллергологическом обследовании больного (постановка кожных, провокационных ингаляционных тестов), а также в качестве лечебного препарата при специфической гипосенсибилизирующей терапии больных рецидивирующими воспалениями верхних дыхательных путей и инфекционно-аллергической бронхиальной астмой.

Бактериальную суспензию для перорального применения (син. аутоэнтеровакцина) готовят из микроорганизмов пищеварительного тракта. Препарат не содержит консерванта. Его используют при инфекционно-аллергических заболеваниях кишечника, когда инъекции не показаны.

Живую аутовакцину изготовляют из штаммов кишечной палочки, выделенных при посевах кала больного с дисбактериозом. Применяют для биологической имплантации микроорганизма в толстой кишке этого же больного. Препарат назначают в комплексе с молочным сахаром (попеременно внутрь и ректально) для поддержания среды, необходимой для роста кишечной палочки.

Показания. С лечебной целью аутовакцину применяют при фурункулезе, фолликулитах, оспе, гидраденитах, отитах, рецидивирующих воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей и придаточных пазух носа (хрон. и вазомоторных ринитах, синуситах, фарингитах), рецидивирующих бронхитах, инфекционно-аллергической бронхиальной астме, циститах, пиелитах, уретритах, хронических колитах.

Противопоказания к применению: заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации, ревматизм и другие коллагенозы, заболевания печени, почек, тиреотоксикоз III степени.

Осложнения при введении А. могут проявляться усилением симптомов основного заболевания. Реже наблюдаются местные и системные реакции.

См. также Вакцины.

Библиогр.: Адо А. Д. Общая аллергология, с. 49, М., 1970; Вершигора А. Е. Микробная аллергия, с. 128, Киев, 1971; Златогоров С. И. и Лавринович А. В. Вакцинотерапия и протеинотерапия, с. 52, Л.-М., 1931; Лишка Й. Приготовление аутовакцин, в кн.: Совр. практ. аллергол., под ред. А. Д. Адо и А. А. Польнера, с. 159, М., 1963; Findeisen D. G. R. u. Wemmer H. Zur Diagnose und Therapie der bakteriellen Allergie der tieferen Luftwege, Allergie u. Asthma, Bd 8, S. 202, 1962, Bibliogr.; Millman S. a. Millman M. Bacterial autogenous vaccines, preparation and identification of micro-organisms, Ann. Allergy, v. 28, p. 267, 1970.

В. Н. Федосеева.

Источники:

1. Большая медицинская энциклопедия. Том 2/Главный редактор академик Б. В. Петровский; издательство «Советская энциклопедия»; Москва, 1975.- 608 с. с илл., 8 л. вкл.