АСТЕНОПИЯ

Расстановка ударений: АСТЕНОПИ`Я

АСТЕНОПИЯ (греч. asthenēs слабый + ōps, ōpos глаз) - быстро наступающее утомление глаз во время зрительной работы (зрительный дискомфорт), особенно на близком расстоянии. Наиболее часто встречаются два типа А. - аккомодативная и мышечная (правильнее А., вызванная дефектами в бинокулярной зрительной системе). Реже наблюдается цветовая А., суть к-рой состоит в том, что при рассматривании в течение нек-рого времени двух разных цветовых тонов начинает казаться, что они одинаковые.

В основе аккомодативной А. лежит утомление цилиарной мышцы, связанное с ее чрезмерным напряжением при гиперметропии и пресбиопии, неравномерным сокращением при астигматизме, с ее врожденной или приобретенной слабостью. В последнем случае А. может возникать и при эмметропии. Ослаблению цилиарной мышцы способствуют нек-рые общие заболевания организма. Явления аккомодативной А. выражаются в том, что контуры букв и других мелких фиксируемых объектов становятся неясными, расплывчатыми, возникает чувство давления в глазах, тупая боль около глаз и во лбу, иногда резкая головная боль. Для предупреждения и устранения явлений аккомодативной А. необходимы: своевременная оптическая коррекция гиперметропии (см. Дальнозоркость), пресбиопии (см.) и астигматизма (см. Астигматизм глаза); соблюдение норм гигиены зрения при работе на близком расстоянии; правильное чередование работы и отдыха для глаз; общеукрепляющее лечение.

При мышечной А. больные предъявляют жалобы на быстрое утомление глаз, боли в глазах и голове, преходящую диплопию (см.) при зрительной работе на близком расстоянии. Эти явления быстро устраняются, если прикрыть один глаз. Причинами мышечной А. могут быть миопия, гетерофория, слабость конвергенции, недостаточность фузионных резервов (см. Ассоциированные движения глаз). Нередко эти причины сочетаются. При некорригированной миопии в результате диссоциации между аккомодацией, к-рая почти не нужна, и усиленной конвергенцией появляется слабость, быстрое утомление внутренних прямых мышц. При гетерофории и ослабленной фузионной способности явления А. возникают вследствие нервно-мышечного перенапряжения, к-рое требуется, чтобы преодолеть тенденцию к отклонению одного из глаз. Если не принять своевременных мер, то может развиться косоглазие (см.). Меры эти заключаются в следующем: возможно более ранняя оптическая коррекция миопии (см. Близорукость), создание благоприятных гигиенических условий зрительной работы, упражнения по развитию конвергенции и нормальной амплитуды фузии, при высоких степенях гетерофории (см.) - ношение очков с призмами.

См. также Аккомодация глаза, Зрение (гигиена), Конвергенция глаз.

Библиогр.: Многотомное руководство по глазным болезням, под ред. В. Н. Архангельского, т. 1, кн. 1, с. 282, М., 1962; Sachsenweger R. Pathologie und Klinik der Refraktionsanomalien, в кн.: Augenarzt, hrsg. v. K. Yelhagen, Bd 2, S. 713, Lpz., 1972.

Э. С. Аветисов

Источники:

1. Большая медицинская энциклопедия. Том 2/Главный редактор академик Б. В. Петровский; издательство «Советская энциклопедия»; Москва, 1975.- 608 с. с илл., 8 л. вкл.