АСПИРАТОРЫ

Расстановка ударений: АСПИРА`ТОРЫ

АСПИРАТОРЫ, отсасыватели (лат. aspirare дуть, всасывать) - аппараты для отсасывания жидких и полужидких субстратов из ран и полостей тела.

Первые А. представляли собой поршневые шприцы и использовались для диагностических и лечебных целей. В 19 в. появились аппараты Дьелафуа и Фюрбрингера, в к-рых разрежение создавалось путем отсасывания ртом, аппарат Кушинга, действующий по принципу сифона (опорожняемая полость и расположенный ниже сосуд соединены в нем дренажными трубками), и более сложные аппараты, напр. аппарат Бунзена и А. Субботина, где разрежение создается путем стенания воды из одного сосуда в другой. Наиболее часто использовался аппарат Потена (см. Потена аппарат). Были созданы и другие А., в к-рых разрежение создается при помощи ручного либо ножного насоса. В полевых условиях и в условиях скорой помощи и теперь используют А. с насосом, приводимым в действие при помощи ноги.

Рис. 1. Аспирационное устройство (отсасыватель) с централизованной разводкой вакуума

В современных А. разрежение создается вакуум-насосами, включаемыми в электросеть, водоструйными насосами - эжекторами, присоединяемыми к водопроводной сети, и системами централизованной разводки вакуума, к к-рой подключаются различные аспирационные устройства (рис. 1).

Рис. 2. Переносной электроотсасыватезш НЛ-5

Принцип действия большинства А. одинаков: при помощи создаваемого разрежения жидкость засасывается через аспирационный наконечник и трубку в сосуд (банка-сборник). Величина разрежения регулируется вентилем либо специальным регулятором и контролируется вакуумметром.

По конструкции эти аппараты различны: портативные и стационарные, настольные и напольные на колесах. Аспирационные аппараты, действующие от централизованного источника вакуума, бывают напольные, настенные и прикоечные. А. различают также по количеству банок-сборников (одно-, двухбаночные) и по их емкости, а также по производительности вакуум-насосов.

Рис. 3. Аспиратор для отсасывания жидкости из плевральной полости

Современные А. могут создавать вакуум до 730 мм рт. ст. в зависимости от назначения. Соединение банок-сборников с источником вакуума осуществляется через ловушку, предотвращающую попадание отсасываемой жидкости в источник вакуума. В А. имеются также устройства, препятствующие переполнению банок-сборников и действующие по принципу поплавкового клапана, помещенного в банке-сборнике, либо по грузовому принципу (при наполнении банки- сборника срабатывает устройство, выключающее аппарат; в нек-рых А. переполнение банок-сборников предупреждает световая или звуковая сигнализация).

Рис. 4. Универсальный аспиратор "Унивак"

Широко применяются централизованные системы разводки вакуума от единого источника вакуума, часто совмещенные с подачей сжатого воздуха, кислорода и закиси азота. Присоединение к ним аспирационных устройств обеспечивается специальными разъемами, располагающимися на стенах, в полу и на потолке. Такие системы обладают высокими эксплуатационными качествами.

В зависимости от назначения различают А. хирургические, используемые при различных, операциях, напр. переносной электроотсасыватель НЛ-5 (рис. 2), и специальные, предназначенные для отсасывания слизи из бронхов или жидкости из плевральной полости (плевроаспиратор) - модель фирмы "Дема" (рис. 3), урологические, оториноларингологические, для отсасывания опухолей мозга (модель Поленова), жел.-киш. содержимого, гинекологические и др. Существуют аппараты, позволяющие производить как отсасывание, так и нагнетание различных жидкостей, используемые также для пульверизации и анестезии. Назначению того или иного аспиратора соответствует набор принадлежностей, в частности аспирационных трубок (наконечников). Они имеют различную длину, формы изгиба, диаметр и число отверстий. Универсальные А. можно использовать как в хирургии, так и для специальных целей. При их помощи можно отсасывать большое количество жидкости практически непрерывно.

В СССР выпускается несколько видов А.: портативный отсасыватель НЛ-5, отсасыватель ОХ-2, нагнетательно-аспирационный аппарат Титаренко, универсальный отсасыватель "Унивак" (рис. 4), ножные отсасыватели ОН-1 и АН-1.

К А. можно отнести также аппараты, применяемые для туалета легких, - так наз. "аппараты искусственного кашля" ("Туссомат" фирмы "Дрегер", ФРГ, и советский аппарат ИКАР-2). Они представляют собой А. непрерывного и импульсного действия. При герметичном присоединении их к легким создается очень высокое (для легких) разрежение, действующее приблизительно в течение 0,1 сек., благодаря к-рому воспроизводится кашлевой толчок и содержимое мелких и средних бронхов и альвеол (гной, мокрота) попадает в крупные бронхи, трахею, верхние дыхательные пути, откуда его удаляют при помощи А. или путем откашливания.

См. также Аспирационное дренирование.

Библиогр.: Байдаков Л. Ф. и др. Новые аспирационные наконечники, Мед. пром-сть, № 8, с. 53, 1966; Бобров Б. С. и др. Автоматическое устройство для длительного отсасывания содержимого из полостей организма, там же, № 3, с. 59; Жейдурс Э. Я. и Скагер А. А. Портативный аспиратор, в кн.: Практ. вопр. абдоминальной хир. и травмат., под ред. Ф. С. Сагаловского, с. 156, Рига, 1971; Огиренко А. П., Сидоренко А. Г. и Кагальский Г. М. Централизованная стационарная вакуумная установка для непрерывной аспирации, Эксперим. хир. и анестезиол., № 2, с. 84, 1969.

Л. С. Самбек

Источники:

1. Большая медицинская энциклопедия. Том 2/Главный редактор академик Б. В. Петровский; издательство «Советская энциклопедия»; Москва, 1975.- 608 с. с илл., 8 л. вкл.