АРГАЙЛЛА РОБЕРТСОНА СИНДРОМ

Расстановка ударений: АРГА`ЙЛЛА РОБЕРТСО`НА СИНДРО`М

АРГАЙЛЛА РОБЕРТСОНА СИНДРОМ - отсутствие прямой и содружественной реакции зрачков на свет при сохранении ее на конвергенцию и аккомодацию. Описан в 1869 г. шотландским офтальмологом Аргайллом Робертсоном (Argyll Robertson, 1837-1909). В клинической практике синдром имеет исключительное значение, т. к. в сочетании с другими признаками позволяет диагностировать сифилитическое поражение нервной системы (см. Спинная сухотка, Прогрессивный паралич).

Для синдрома Аргайлла Робертсона характерны: миоз (иногда и мидриаз), анизокория, деформация зрачков, двусторонность зрачковых нарушений, почти постоянная величина зрачков в течение суток, слабое действие на величину зрачков атропина, пилокарпина и отчасти кокаина при закапывании их в глаза. Нередко наблюдается только часть указанных признаков.

А. Р. с. обусловливается поражением парасимпатической зрачковой иннервации, гл. обр. добавочного парасимпатического ядра глазодвигательного нерва (ядра Якубовича-Вестфаля-Эдингера), а иногда и его волокон, проходящих в глазодвигательном нерве, или поражением претектальной области головного мозга. При обнаружении А. Р. с. необходимо тщательно собрать анамнез и провести клиническое и лабораторное обследование больного на сифилис.

Относительное нарушение реакции зрачков на свет наблюдается при пупиллотонии - одностороннем мидриазе и крайне медленном сужении зрачка (см. Псевдотабес).

Библиогр.: Кроль М. Б. и Федорова Е. А. Основные невропатологические синдромы, с. 450, М., 1966; Полонский С. П. К вопросу о псевдо-Арджиль-Робертсоновском симптоме, Невропат., психиат. и психогиг., т. 5, № 7, с. 1141, 1936; Смирнов В. А. Зрачки в норме и патологии, с. 154, М., 1953, библиогр.; Ходос Х. Г. Нервные болезни, с. 160, М., 1965; Robertson A. Four cases of spinal myosis with remarks on the action of light on the pupil, Edinb. med. J., v. 15, p. 487, 1869.

В. А. Смирнов

Источники:

1. Большая медицинская энциклопедия. Том 2/Главный редактор академик Б. В. Петровский; издательство «Советская энциклопедия»; Москва, 1975.- 608 с. с илл., 8 л. вкл.