АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

Расстановка ударений: АНТИСЕПТИ`ЧЕСКИЕ СРЕ`ДСТВА

АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА (греч. anti- против + sēptikos вызывающий нагноение, гнилостный) - соединения, обладающие протнвомикробными свойствами.

А. с. относятся к различным классам химических соединений и могут быть разделены на следующие группы: 1) галоиды - препараты хлора (см.), йода (см.); 2) окислители - перекись водорода (см.), гидроперит, марганцовокислый калий (см. Калия перманганат), хлорноватистый калий (бертолетова соль); 3) кислоты - бензойная, борная, бромсалициланилид, миндальная, салициловая, серная, трихлоруксусная, уксусная, ундецпленовая, хромовая; 4) щелочи - аммиак, бикарминт, бура, окись кальция, сода; 5) соединения тяжелых металлов - алюминия (см.), висмута (см.), меди (см.), ртути (см.), свинца (см.), серебра (см.), цинка (см.); 6) спирты - этиловый, изопропиловый, трихлоризобутиловый (хлорэтон), нек-рые гликоли; 7) альдегиды - формальдегид (см. Формалин), уротропин (см. Гексаметилентетрамин), 8) фенолы (см.); 9) продукты сухой перегонки органических материалов - различные смолы и дегти, ихтиол; 10) красители - бриллиантовый зеленый, генцианвиолет, метиленовый синий, этакридин, флавакридин; 11) производные нитрофурана - фурацилин, фурадонин, фуразолидон и др.; 12) производные 8-оксихинолина - хинозол, хиниофон и др.; 13) поверхностноактивные вещества, или детергенты (см.); 14) фитонциды (см. Фитонцидные препараты). К А. с. могут быть также отнесены нек-рые антибиотики - грамицидин, колимицин, неомицин, микроцид и др.

А. с. оказывают бактериостатическое действие, в высоких концентрациях действуют бактерицидно. Антибактериальную активность А. с. выражают феноловым коэффициентом, к-рый представляет собой отношение бактерицидной концентрации фенола к бактерицидной концентрации данного вещества. Избирательность действия, присущая химиотерапевтическим средствам, А. с. не свойственна. Эффективность А. с. зависит от чувствительности к ним микроорганизма, концентрации вещества, температуры, времени воздействия и от растворителя. Многие А. с., связываясь с белками, теряют активность, поэтому их следует применять после очищения инфицированной поверхности от экссудата. Нек-рые А. с. обладают свойством повреждать живые клетки макроорганизма. Поэтому при оценке свойств антисептиков большое значение имеет определение их токсичности по "индексу токсичности", к-рый представляет собой отношение минимальной концентрации препарата, вызывающей гибель тест-микроорганизма в течение 10 мин., к его максимальной концентрации, не вызывающей подавления роста культуры тканей куриного эмбриона.

Механизм действия А. с. определяется их хим. и физ.-хим. свойствами. Противомикробное действие хлора и хлорсодержащих соединений связано с образованием хлорноватистой к-ты (HClO), к-рая действует как окислитель, выделяя кислород, и как средство, хлорирующее амино- и иминогруппы белков, входящих в состав микроорганизмов. Т. о., исключается образование водородных связей между атомами азота и карбонильными углеродами, за счет к-рых создается вторичная спиральная структура белка. Окислители нарушают у микроорганизмов окислительно-восстановительные процессы, изменяя окислительно-восстановительный потенциал среды. Антимикробное действие кислот, щелочей и солей обусловлено их свойством диссоциировать при проникновении через клеточные оболочки внутрь микробных тел и денатурировать белки протоплазмы. Бактерицидное действие солей тяжелых металлов объясняют их взаимодействием с белками, в результате чего образуются альбуминаты. Кроме того, ионы тяжелых металлов связывают сульфгидрильные группы веществ бактериальной клетки, что ведет к нарушению ее метаболизма. Действие А. с., понижающих поверхностное натяжение, связано с изменением проницаемости бактериальных мембран; анионные детергенты препятствуют действию катионных (цетилпиридинийбромид), поэтому их не следует применять одновременно. Соединения фенола блокируют ферментную активность дегидрогеназ; кроме того, они обладают свойствами детергентов. Механизм противомикробного действия формальдегида объясняют его присоединением к аминогруппам белков, вследствие чего происходит их денатурация. Особенностью противомикробного действия красителей является известная избирательность, что связано с их свойством реагировать с определенными кислыми или основными группами веществ бактериальных клеток с образованием трудно растворимых слабо ионизирующих комплексов. Антибактериальная активность производных нитрофурана обусловлена наличием в их молекуле ароматической нитрогруппы, способной восстанавливаться в аминогруппу. Нитрофураны тормозят клеточное дыхание и, т. о., препятствуют накоплению энергии, необходимой для развития и размножения микроорганизмов. Под влиянием антисептиков нарушается процесс деления клеток и наступают морфологические изменения, сопровождающиеся изменением клеточной структуры.

А. с. применяют местно при лечении гнойных ран, фурункулов, карбункулов и других заболеваний и как дезинфицирующие средства (см. Антисептика). Кроме того, А. с. используют при консервировании лекарственных препаратов и пищевых продуктов.

Отдельные А. с. - см. статьи по названиям препаратов (напр., Борная кислота, Бриллиантовый зеленый, Дерматол, Ихтиол, Ксероформ, Хиниофон и др.). См. также Антимикробные средства.

Библиогр.: Белова З. М. Антибактериальная терапия в клинике внутренних болезней, М., 1971; Машковский М. Д. Лекарственные средства, ч. 2, с. 437, М., 1972; Падейская Е. Н. и Кивман Г. Я. Антисептические и дезинфицирующие средства, Руководство по фармакологии, под ред. Н. В. Лазарева, т. 2, с. 287, Л., 1961, библиогр.; Першин Г. Н. Влияние бактерицидных и химиотерапевтических веществ на бактериальные ферменты, М., 1952, библиогр.

Т. Н. Зыкова

Источники:

1. Большая медицинская энциклопедия. Том 2/Главный редактор академик Б. В. Петровский; издательство «Советская энциклопедия»; Москва, 1975.- 608 с. с илл., 8 л. вкл.