АНГИОЭНДОТЕЛИОМА

Расстановка ударений: АНГИОЭНДОТЕЛИО`МА

АНГИОЭНДОТЕЛИОМА (angioendothelioma; греч. angeion — сосуд + эндотелий + -ōma; син.: гемангиоэндоте-лиома, злокачественная ангиоэндотелиома, гемангиоэыдотелиобластома, злокачественная ангиома) — злокачественная опухоль, развивающаяся из эндотелия кровеносных или лимф, сосудов (соответственно гемангио- и лимфангиоэндотелиома). Встречается редко. Термин «ангиоэндотелиома» неправильно используют для обозначения как доброкачественных, так и злокачественных опухолей; его следует применять только при определении злокачественных новообразований.

Макроскопически А. обычно представляет собой один или несколько узлов (диам. до 10 см), располагающихся в коже, мягких тканях туловища и конечностей, придаточных пазухах носа, внутренних органах, костях. Узлы мягкой консистенции, белого, розового или темно-красного цвета в зависимости от количества сосудов и степени их кровенаполнения. А. кожи нередко подвергаются изъязвлению.

Рис. Ангиоэндотелиома (микропрепарат). Пролиферация эндотелия сосудов (указана стрелкой)

Микроскопически А. имеет разнообразное строение, но чаще напоминает структуру пролиферирующей капиллярной ангиомы. Между атипичными кровеносными сосудами и в их просветах, в той или иной степени заполненных кровью или белковыми массами, располагаются очаги пролиферирующего эндотелия, формирующего солидные тяжи и альвеолярные комплексы (рис.). Иногда опухолевые клетки целиком заполняют просвет атипичных сосудов, и ангиогенную природу опухоли удается установить только с помощью метода импрегнации, выявляющего сосудистые мембраны. Гистогенез связывают с сосудистым эндотелием, адвентициальными камбиальными элементами и зародышевой ретикулярной тканью. Клиника А. определяется локализацией опухоли и скоростью ее роста. А. мягких тканей конечностей обычно отличаются агрессивным течением и быстро рецидивируют. Метастазирование изучено недостаточно, происходит гематогенным и лимфогенным путями. Лечение чаще комбинированное — облучение с последующей хирургической операцией. В нек-рых случаях временный эффект дает химиотерапия алкилирующими препаратами. Прогноз в большинстве случаев неблагоприятный.

См. также Опухоли.

Библиогр.: Массой П. Опухоли человека, пер. с франц., с. 73, М., 1965; Смольянников А. В. Мезенхимные опухоли, Руководство по патологоанатом, диагностике опухолей человека, под ред. Н. А. Краевского и А. В. Смольянникова, с. 67, М., 1971; Evans R. W. Histological appearances of tumours, Edinburgh, 1966.

Ю. Н. Соловьев.

Источники:

1. Большая медицинская энциклопедия. Том 1/Главный редактор академик Б. В. Петровский; издательство «Советская энциклопедия»; Москва, 1974.- 576 с.