А. вызывает резкое сужение кровеносных сосудов, особенно прекапиллярных артериол. Следствием этого является повышение артериального давления, к-рое длится не более 4—6 мин. после внутривенного введения А. Малая продолжительность действия А. обусловлена быстрым инактивированием препарата под влиянием различных ферментных систем — ангиотензиназ. Длительность эффекта можно, однако, легко регулировать, увеличивая или уменьшая скорость инфузии раствора А.
По силе прессорного действия А. значительно превосходит норадреналин (см.), не вызывает некроза при попадании в подкожную клетчатку.
В отличие от катехоламинов (см.), А. не оказывает выраженного прямого действия на миокард. Введение А. сопровождается значительным уменьшением почечного кровотока.
Применяют А. при шоке и вазомоторном коллапсе. При кардиогенном шоке в случаях, сопровождающихся периферической вазоконстрикцией, препарат следует применять с особой осторожностью. А. вводят внутривенно путем медленной капельной инфузии. Лиофилизпрованное вещество сначала растворяют в воде для инъекций из расчета 0,5 мг на 1 мл. Перед инфузией этот раствор вновь разводят, добавляя изотонический раствор хлорида натрия или 5% раствор глюкозы с таким расчетом, чтобы в каждом миллилитре конечного раствора содержалось 10 мкг А. (т. е. 1 мг А. на 100 мл раствора). Инфузию производят из расчета 3—10 мкг А. в 1 мин. В случае необходимости можно увеличивать или уменьшать концентрацию раствора (от 1 до 50 мкг А. на 1 мл). Концентрацию раствора и скорость пнфузин подбирают таким образом, чтобы поддерживать систолическое давление на уровне 90—100 мм рт. ст.
А. не следует смешивать с плазмой и кровью, т. к. при этом он быстро инактпвируется. А. вызывает сужение сосудов почек и печени, поэтому инфузии его не должны производиться слишком длительно.
Форма выпуска: ампулы, содержащие 0,5; 1 и 2,5 мг лиофилизированного вещества.
В. В. Чурюканов.
Источники:
Большая медицинская энциклопедия. Том 1/Главный редактор академик Б. В. Петровский; издательство «Советская энциклопедия»; Москва, 1974.- 576 с.