АЛЬБУМИН - ГЛОБУЛИНОВЫИ КОЭФФИЦИЕНТ (АГК) — величина, выражающая отношение количества альбуминов к количеству глобулинов в биологических жидкостях. Для здоровых людей АГК сыворотки крови составляет 1,5—2,3. При многих заболеваниях наблюдается уменьшение АГК, обусловливаемое уменьшением концентрации альбуминов ' и увеличением концентрации глобулинов.
Методы определения АГК основаны на высаливании глобулинов (см.) и альбуминов (см.) нейтральными солями путем насыщения раствора, напр. сернокислым аммонием (при 50 и 100% насыщения соответственно) или сернокислым натрием (22 и 100%), и последующем определении концентрации белка в осадке обычными методами. Распространен также метод вычисления АГК на основе данных электрофоретического анализа. В последнем случае нормальные величины АГК получаются несколько меньшими (1,2—2,0) за счет адсорбции альбуминов бумагой в ходе разделения.
При самых разнообразных патологических процессах (хрон. инфекционных процессах, травмах костной системы, после тяжелых операций и т. д.) снижение концентрации альбуминов носит, как правило, универсальный характер. Это может обусловливаться переходом альбуминов в ткани вследствие повышения проницаемости стенок сосудов, снижения интенсивности синтеза альбуминов в почечной ткани, ускорения их распада и превращения в другие белки, в частности в глобулины, содержание к-рых в связи с этим возрастает.
Важное значение для прогноза имеет динамика изменения АГК в ходе болезни. Значительное уменьшение АГК наблюдается при заболеваниях печени, сопровождающихся снижением синтеза альбуминов, а также при выведении альбуминов с мочой при нарушениях функции почек. Повышение концентрации глобулинов носит дифференцированный характер. При остром воспалении это увеличение происходит в основном за счет усиления синтеза α2- и γ-глобулинов. При хрон. воспалительных процессах наблюдается прирост γ-глобулинов и в меньшей степени α2- и β-глобулпнов.
При гепатитах низкие величины АГК связаны со снижением активности процессов синтеза альбуминов, увеличением содержания γ-глобулинов и в меньшей степени — β-глобулинов; при циррозе печени происходит незначительное увеличение γ- и α-глобулпнов. а иногда и β-глобулинов; при механической желтухе резко снижается содержание альбуминов, увеличивается содержание α2-, β-, а также γ-глобулинов. При нефротическом синдроме содержание альбуминов и γ-глобулинов уменьшается, β- и α-глобулинов — увеличивается. При злокачественных опухолях увеличивается концентрация α-глобулинов, в особенности α2-глобулинов, менее значительно — β- и α-глобулинов, снижено количество альбуминов. Наконец, плазмоцитома связана с резким увеличением концентрации белков в области γ- или β-глобулинов сыворотки.
В цереброспинальной жидкости АГК в норме равен в среднем 1,38; уменьшается при воспалительных процессах в ц. н. с. и большинстве форм нейродермальных опухолей. Особенно сильно АГК снижается при наличии злокачественных опухолей.
См. также Анальбуминемия.
Библиогр.: Бургман Г. П. и Лобкова Т. Н. Исследование спинномозговой жидкости, М., 1968; Ларский Э. Г., Рубин В. И. и Солун Н. С. Биохимические методы исследования в клинике, Саратов, 1968; Штрауб Ф. Б. Биохимия, пер. с венгер., Будапешт, 1965.
Э. Г. Л арский.
Источники:
Большая медицинская энциклопедия. Том 1/Главный редактор академик Б. В. Петровский; издательство «Советская энциклопедия»; Москва, 1974.- 576 с.