АКАНТОЦЕФАЛЁЗЫ

АКАНТОЦЕФАЛЁЗЫ (acanthocephaloses; греч. akantha — шип + kephale — голова + -ōsis) — гельминтозы, вызываемые скребнями (колючего левыми). Возбудители А. относятся к классу Acanthocephala (Rudolphi, 1808). Тело живых гельминтов обычно плоское, при фиксации в спирте и формалине оно принимает форму валика. Передний конец вытянут в хоботок, как правило, вооруженный крючьями. Акантоцефалы раздельнополы; в стадии половой зрелости паразитируют у позвоночных животных всех классов и изредка у человека.

Основным источником инвазии являются животные — окончательные хозяева скребней (см.). Заражение человека происходит при случайном проглатывании насекомых (жуков,тараканов), являющихся промежуточными хозяевами скребней. У человека А. встречаются редко. Описаны монилиформоз и макраканторинхоз.

Рис. 1. Moniliformis moniliformis moniliformis: 1 — взрослая самка; 2 — хоботок; 3 — яйцо; 4 — акантелла. Рис. 2. Macracanthorhynchus hirudinaceus: 1 — взрослая самка; 2 — хоботок; 3 — яйцо

Монилиформоз. Возбудители — скребни Moniliformis moniliformis siciliensis (син. Echinorhynchus moniliformis) и М. m. moniliformis. M. m. siciliensis (самец 40—45 мм, самка 70—80 мм длиной; ширина 1—1,5 мм) имеет суженное спереди тело с ложной четковидной сегментацией, задний конец тела гладкий, на хоботке 14 продольных рядов крючьев. Яйца размером 0,085×0,045 мм. В стадии половой зрелости паразитирует в кишечнике мыши и садовой сони. Описан у человека на о. Сицилия. В опыте самозаражения Каландруччо (S. Calandruccio) проглотил личинки гельминта, извлеченные из жука-чернотедки (Вlaps mucronata). Через 20 дней у экспериментатора возник понос и сильные боли в животе. Через 35 дней в кале были обнаружены яйца скребня. После приема 8 г эфирного экстракта мужского папоротника отошло 53 скребня и наступило клиническое выздоровление. М. m. moniliformis (самец длиной 40—86 мм, самка — 70—270 мм; ширина 2 мм) имеет тело четковидной формы, часто скрученное в кольцо, на хоботке 12—14 продольных рядов крючьев, яйца размером 0,109—0,137 × 0,057—0,063 мм (рис. 1). В стадии половой зрелости паразитирует в кишечнике грызунов, лисицы, собаки, хорька, некоторых птиц; в стадии личинки (акантеллы) — у таракана Periplaneta americana и жука-чернотелки. Описан у человека в Судане [Кристоферсен (J. Christhophersen), 1927], в СССР (М. Ф. Мизгирева, 1962), на Мадагаскаре [Дюлак, Ралаймихоатра (P. Dulac, R. Ralaimihoatra), 1962], в Иране [Сахба (G. Н. Sahba) с соавт., 1970]. У больных возникали боли в животе,учащенный, иногда с примесью слизи стул, анорексия, вздутие живота, слабость, лихорадка, эозинофильный лейкоцитоз. Гельминты отходили после приема эфирного экстракта мужского папоротника. Макраканторинхоз. Возбудитель — Macracanthorhynchus hirudinaceus («скребень-великан»). Самец 100—150 мм, самка 300—650 мм длиной; тело веретенообразной формы с глубокими бороздками; хоботок почти круглый, с шестью спиральными рядами крючьев. Яйца размером 0,08—0,1 X 0,05—0,056 мм (рис. 2). В стадии половой зрелости паразитирует в кишечнике свиней и нек-рых других млекопитающих, в стадии личинки — у майских жуков и др. Гонсага (G. Gonsaga, 1921) обнаружил яйца скребня в кале человека в Бразилии. М. Р. Скринник, М. В. Лихотинская и О. М. Очерет (1958) обнаружили экземпляр этого гельминта в кале больного после лечения аскаридоза санкафеном. У больного в течение полутора лет наблюдались тошнота и рвота, исчезнувшие после удаления Macracanthorhynchus hirudinaceus. В Таиланде при вскрытии трупа женщины скребень был обнаружен в кишечнике; в подвздошной кишке найдены рубцы после пяти заживших язв и одна свежая язва, в к-рую внедрился передний конец тела гельминта.

Лечение — применение экстракта мужского папоротника.

Профилактика — борьба с А. животных, истребление вредных насекомых (тараканов и др.), соблюдение правил личной гигиены.

Библиогр.: Многотомное руководство по микробиологии, клинике и эпидемиологии инфекционных болезней, под ред. Н. Н. Жукова-Вережникова, т. 9, с. 538, М., 1968; Петроченко В. И. Акантоцефалы (скребни) домашних и диких животных, т. 1—2, М., 1956—1958, библиогр.; Скрябин К. И. и Шульц Р. Э. С. Гельминтозы человека, ч. 2, с. 242, М.—Л., 1931; Sahba G. H., Arfaa F. a. Rastegar М. Human infection with Moniliformis dubius (Acanthocephala) (Meyer, 1932), Trans, roy. Soc. trop. Med. Hyg., v. 64, p. 284, 1970.

Н. Н. Плотников.

Источники:

1. Большая медицинская энциклопедия. Том 1/Главный редактор академик Б. В. Петровский; издательство «Советская энциклопедия»; Москва, 1974.- 576 с.