Препараты женских половых гормонов и их синтетические аналоги
Эстрогенные препараты
Rp.: Sol. Follicullini oleosae 0,05% 1 ml
D. t. d. N 6 in ampull.
S. По 1 мл внутримышечно 1 раз в день
Применяется у девочек при задержке полового развития в случае непереносимости пероральных эстрогенных препаратов. Фолликулин вводят ежедневно в течение 15-16 дней, затем назначают препараты прогестерона в течение 6-8 дней, моделируя физиологические гормональные колебания менструального цикла. Противопоказан при любых новообразованиях половых органов, мастопатии. При длительном бесконтрольном применении возможны маточные кровотечения.
Rp.: Sol. Oestradioli dipropinatis oleosae 0,1% 1 ml
D. t. d. N 6 in ampull.
S. По 1 мл внутримышечно 2 раза в неделю
Препарат оказывает сильное замедленное и продолжительное эстрогенное действие. Показания и противопоказания такие же, как для фолликулина.
Rp.: Microfollini forte 0,00005
D. t. d. N 10 in tabul.
S. По 1 таблетке ежедневно
Препарат применяется при первичном гипогонадизме, при различных формах гермафродитизма в случае удаления гонад и выбора женского пола - по 1 таблетке ежедневно, длительно для создания фемининного фенотипа, затем в сочетании с препаратами прогестерона постоянно в качестве заместительной терапии. Противопоказания такие же, как для фолликулина. Возможна индивидуальная непереносимость: тошнота, рвота, головокружение. В подобных случаях рекомендовано парентеральное введение эстрогенных препаратов.
Rp.: Synoestroli 0,001
D. t. d. N 10 in tabul.
S. По 1 таблетке ежедневно
Синтетическое соединение с эстрогенными свойствами. Эстрогенное действие менее выражено, чем у предыдущих препаратов. Показания и противопоказания такие же, как для микрофоллина. Рекомендуется применять у девочек с первичным гипогонадизмом в начале лечения, переходя затем на более активные препараты эстрогенов.
Прогестины (гормоны желтого тела)
Rp.: Sol. Oxyprogesteroni caproatis oleosae 12,5% 1 ml
D. t. d. N 10 in ampull.
S. По 1 мл внутримышечно 1 раз в неделю
Применяется для лечения первичного гипогонадизма в сочетании с эстрогенными препаратами. Пролонгированное антигонадотропное действие на гипофиз позволяет применять препарат для лечения истинного преждевременного полового развития.
Противопоказания: нарушение функции печени, склонность к тромбозам, новообразования половой системы.
Возможные побочные действия: прибавка массы тела, отеки, повышение артериального давления.
Rp.: Praegnini 0,01
D. t. d. N 20 in tabul.
S. По 1 таблетке 3 раза в день под язык
Показания и противопоказания такие же, как для оксипрогестерона капроната.
Rp.: Norcoluti
D. t. d. N 20 in tabul.
S. По 1 таблетке ежедневно
Показания и противопоказания аналогичны таковым для оксипрогестерона. Применяется в сочетании с эстрогенными препаратами в качестве заместительной терапии при первичном гипогонадизме. При гипофункции яичников с явлениями недостаточности лютеиновой фазы показано назначение норколута без сочетания с эстрогенами с 16-го по 25-й день цикла.
При применении препарата возможны тошнота, аллергические реакции, парестезии, повышенная утомляемость.
Rp.: Turinali
D. t. d. N 20 in tabul.
S. По 1 таблетке ежедневно
Показания и противопоказания такие же, как для норколута. Прогестино-эстрогенные препараты
Rp.: Infecundini
D. t. d. N 21 in tabul.
S. По 1 таблетке ежедневно с 5-го по 26-й
день цикла
Препарат применяется в качестве длительной заместительной терапии при первичном гипогонадизме, при дисфункции яичников гипоталамо-гипофизарного генеза, при синдроме Штейна-Левенталя для подавления гонадотропной функции.
Противопоказания: наклонность к тромбозу, заболевание печени, гипертония, неврозы. При приеме препарата возможны тошнота, рвота, головные боли, прибавка массы тела.
Rp.: Bisecurini
D. t. d. N 21 in tabul.
S. По 1 таблетке ежедневно с 5-го по 26-й
день цикла
Показания и противопоказания такие же, как для инфекундина. За счет уменьшения содержания эстрогенного компонента количество побочных эффектов препарата сократилось.
Rp.: Non-ovloni
D. t. d. N 21 in tabul.
S. По 1 таблетке ежедневно с 5-го по 26-й
день цикла
Показания и противопоказания такие же, как для инфекундина. По составу близок к бисекурину.
Антиэстрогены
Rp.: Clomifeni citras 0,05
D. t. d. N 30 in tabul.
S. По 1 таблетке ежедневно перед сном с 5-го по 9-й
день цикла
Препарат, воздействуя на гипоталамические центры, стимулирует секрецию гонадотропных гормонов (ЛГ, ФСГ). Применяется при гипофункции яичников гипоталамо-гипофизарного генеза, для стимуляции овуляции при синдроме Штейна-Левенталя.
Побочные действия: гиперстимуляция яичников (боли в животе, метеоризм), диспепсические явления, головокружение, нарушение зрения.
Противопоказания: заболевание печени, склонность к тромбозам, новообразования половой сферы, при синдроме Штейна-Левенталя - значительно увеличенные яичники.
Антиандрогены
Rp.: Cyproteroni acetat 0,05
D. t. d. N 50 in tabul.
S. По 1 таблетке ежедневно
Препарат обладает выраженными антиандрогенными свойствами, препятствует действию тестостерона на клетку. Применяется при выраженном идиопатическом гирсутизме, синдроме Штейна-Левенталя в сочетании с эстрогенными препаратами. Ввиду выраженной кумуляции препарат в подобных случаях назначают с 5-го по 14-й день цикла.
Антиандрогенное действие препарата сочетается с мощным антигонадотропным действием. В связи с этим препарат применяется для лечения истинного преждевременного полового развития у детей обоего пола (постоянно, длительно).
Противопоказания: заболевание печени, склонность к тромбозам, гипо-функция надпочечников.
Побочные действия наблюдаются редко в виде диспепсических расстройств.