Мошонка и яички

Если больной орхитому ложен в постель, то хорошую подкладку для яичек можно легкоимпровизировать из хорошо обложенной ватой крышки сигарного ящика (Картона (Прим. ред.)), выгнутой так, чтобы она приходилась под мошонкой. Крышка эта укрепляется поперек бедер. Таким же образом можно с успехом пользоваться и липким пластырем.

При hydrocoele, водянке яичка, исходная часть опухоли находится внизу, при spermatocoele - обыкновенно вверху. Извлеченная пробным проколом молочного вида жидкость говорит за spermotocoele.

Если кистозная опухоль в мошонке при просвечивании непрозрачна, то она все же может оказаться водянкой яичка, если в анализе есть указание на травму. Неспособность просвечивать может зависеть от примеси к жидкости крови.

Быстрое накопление жидкости при hydrocoele вновь после выпускания проколом не говорит еще о неудачной операции. Накопление может быть последствием воспалительной реакции, исчезающей самостоятельно или от втирания йодистой мази.

Если мужчина, у которого предполагаем ущемлённую грыжу, жалуется на боли, отдающие книзу по внутренней поверхности бедра, то не мешает подумать о перекручивании яичка.

Очень болезненная при прикосновении припухлость в паховой области может, конечно, быть воспалением паховых желез (например, вследствие гонорреи). Но не следует забывать и о возможности воспаления неспустившегося, но задержанного в паховом канале яичка.

Пластическое восстановление нормальных отношений тканей паховой области (паховая гернипластика) является рациональным актом всякой операции по поводу задержки неспустившегося яичка. Грыжа при этом всегда бывает, если не образовавшейся уже, то возможной.

Сборная статистика показывает, что иссечение яичка в большей части случаев туберкулеза яичка недостаточно для излечения. В значительной, если не в большей части случаев поражены бывают также семевыносящий проток, семенные пузырьки или предстательная железа. В целях излечения необходимо бывает удалить один или несколько из перечисленных органов. Кроме того, второе яичко также часто бывает поражено бугорчаткой. Успешно действует лечение климатическое и курортное.

Воспаление яичка после операции грыжесечения скорее всего излечивается применение глицериновой повязки с повязкой, поддерживающей высоко мошонку.

Сифилитический интерстициальный орхит по внешности очень напоминает новообразование яичка. Хотя бы диагноз опухоли не оставлял сомнений, хотя бы и реакция Wassermann'a была отрицательной, - все же следует испробовать провести энергичный курс лечения раньше, чем удалять яичко.

При иссечении узлов венозных расширений яичка под местной анэстезией раньше следует накладывать верхнюю лигатуру; тогда отсутствует боль при наложении нижних.

После кровавой операции по поводу расширения вен яичка следует пластически укорачивать мошонку простым наложением швов, в поперечном направлении, на продольный разрез.

Расширение вен яичка особенно на одной стороне должно побудить к тщательному исследованию органов живота и таза: застой может обусловливаться давлением новобразования на семенные вены.